Что вас беспокоит?
Не держится давление
У бабушки 87 лет утром давление 150-160. Опускаем медикаментозно Моксонидин 0,4 и/или нош-па 1 шт Днем давление не высокое 90-110, бывает даже низкое 80-90. Когда даем Беталок ЗОК давление сильно падает, до 80, когда убираем беталок то 90-110. Лориста, Трипликсам ничего не держит давление. Давление постоянно скачет то вверх, то вниз, от этого очень сильно болит голова. Подскажите, как можно стабилизировать давление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Я ознакомилась с приложенными документами.
Есть несколько вопросов: какие жалобы у бабушки при давлении 150-160 мм рт ст?
Хотелось бы узнать все диагнозы бабушки, это поможет дать полноценные рекомендации.
Вес укажите пожалуйста. И есть ли отеки ног?
Никаких диагнозов ей не ставят. У нее постоянные головные боли. Отеки ног бывают очень редко
Рекомендую ориентироваться на цифры давления 140-150 мм рт ст . Для бабушки будет более опасны перепады давления, низкое - критично, высокое - опасно. Беталок зок снижает давление в какой дозе?
Я очень люблю препарат, обычно в подобных ситуациях даю предпочтение ему Трипликсам, для начала 5+2,5+5 мг 1/2 т утро под контролем Ад и пульса
Бетадок 25 мг полтаблетки с утра. Трипликсам раньше хорошо держал давление, лет 5 принимала, а сейчас не помогает
Т е давление снижается на 12,5 мг? и на сколько?
Принимали с утра и давление снижалось до 80
Это очень низко, поэтому возможно заменить на конкор 2,5 мг , ориентируетесь на давление 140-150 мг. Можно попробовать препарат Арифам, но проконтролировать давление и пульс не менее месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если давление стабильно повышается именно утром, то для профилактики его повышееия препараты обычно назначают на ночь. Например, тот же лозартан или валсартан дают перед сном, при этом к обеду их действие потихоньку будет стихать, что не будет давать избыточного снижения.
Следующий момент, важно оценивать вторичные причины повышения давления. Особенно часто такие скачки и головную боль может давать атеросклероз сосудов шеи. Не делали до этого узи сосудов шеи?
Добрый день! Атеросклероз ставили диагноз, узи шеи делали давно. Вечером принимает лористу, примерно в 12 -1 час ночи, с утра давление все равно высокое
А какой именно атеросклероз? Процент не помните?
В таком случае меняют на более сильный сартан, например, валсартан 80-160 мг
Нет, не знаю к сожалению
В таком случае все же очень важно обновить узи сосудов шеи
Принятый ответ
Здравствуйте, постоянная смена лечения, то есть прием препаратов, то нет - все это еще более усиливает скачки давления. Поэтому стоит оставить препараты именно на вечер на постоянной основе , чтобы АД ночью не поднималось.
Например , на вечер - Телмиста АМ 5/5 мг, при необходимости дозу увеличить до 10/10 мг
Принятый ответ
Добрый вечер!
В состав трипликсама входит диуретический препарат, который не назначается на ночь - это ухудшает качество сна и может провоцировать скачки давления.
Допустим прием комбинированного препарата, например валсартан+амлодипин 160 + 5 мг на ночь.
Так как есть диагноз постоянная форма фибрилляции предсердий - рекомендуется ритмурежающий препарат под строгим контролем давления и пульса. Если на Беталок ЗОК снижается давление - рекомендуется прием конкора в дозировке 1,25 мг.
Подскажите пожалуйста - не было ли у бабушки обмороков в течение 5 лет?
Летом был абсцесс и тогда был один раз обморок
Подскажите пожалуйста - какой пульс держался у бабушки на беталоке и без него?
Принятый ответ
Здравствуйте, при повышении давления в утренние часы ,препараты обычно назначаются на вечер. Тот же беталок Можно принимать вечером, кроме того, добавляется и вальсакор 80 мг. Моксонидин достаточно резко снижает давление, поэтому возможны такие его падения.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20191 ответ
- 3 Марта 20211 ответ
- 21 Февраля 20226 ответов
- 21 Декабря 20222 ответа