Лечение гайморита — вопрос №3126804

Question

Лечение гайморита — вопрос №3126804

Анонимный пользователь

54 просмотра

13 апреля 2025

Добрый день, неделю болею, очень сильно заложен нос- нет вкуса и запаха, сильно болит голова с одной стороны и периодами ноют зубы.
Вчера была на приеме у Лора, он выписал лечение и отправил сделать снимок и прийти с ним через неделю.
Снимок сделала сегодня, переживаю верно ли назначено лечение исходя из него, не хочется неделю впустую пить гору лекарств. Посмотрите пожалуйста.
Назначено моксифлоксацин, метронидозол, синупрет экстракт, ибуклин, спреи риностейн и синусэфрин.

Возраст: 39

сильно болит

сторона

синупрет экстракта

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На роговице глаза появился воспалённый пузырь

1 ответ

7 декабря 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Красный сосочек сбоку языка

1 ответ

19 июля 2024

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Одонтогенный гайморит

4 ответа

17 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 13 апреля · Answer 1 · 2025-04-13T14:26:01+03:00

Здравствуйте

В левой верхнечелюстной пазухе определяется жидкостное содержимое на ½ пазухи. В правой верхнечелюстной пазухе определяется субтотатальный отёк, но нельзя исключить жидкостное содержимое.

Обычно в таких случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Препаратом выбора является Амоксиклав или аугментин 1000 мг 2 раза в день 7 дней, моксифлоксацин также входит в клинические рекомендации при наличии аллергии на антибиотики с бета-лактамным кольцом.

Также рекомендуют использование сосудосуживающих средств (снуп, тизин)3 раза в день 7 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Эффект от антибиотика можно оценить спустя 72 часа от начала приема.
Ибуклин при боли имеет место быть.
Остальные препараты на самом деле могут не использоваться.

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 2 · 2025-04-13T14:29:58+03:00

У меня аллергия на амоксиклав, однажды сильно осыпало от него.
Все то, что вы написали это нужно еще плюсом к назначенной терапии? Там все назначения верные?

Корнеева Валерия Александровна, 13 апреля · Answer 3 · 2025-04-13T14:40:40+03:00

Риностейн, синусэфрин не особо рекомендуют использовать, в них сосудосуживающий компонент содкржится и многие эксперты признали неэффективными эти средства.
Синупрет тоже навряд ли окажет какое-либо действие на течение гайморита.
Обычно достаточно антибиотика, сосудосуживающих в нос, промывания и спрея с мометазоном

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 4 · 2025-04-13T14:42:29+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Поняла, спасибо

Корнеева Валерия Александровна, 13 апреля · Answer 5 · 2025-04-13T14:43:54+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 13 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Будьте здоровы! 🌷

Сорокина Анна Юрьевна, 13 апреля · Answer 6 · 2025-04-13T14:29:41+03:00

Здравствуйте

Начали ли принимать антибиотики? Нет проблем с зубами на верхней челюсти слева? Нет ли выделений из носа с неприятным запахом?

По приложенному снимку есть изменения, которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как признаки отёка слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе и уровня жидкости в левой гайморовой пазухе -признаки двустороннего синусита.

В таких случаях на очном приеме как правило оправдано назначение антибиотика внутрь

Моксифлоксацин является одним из препаратов выбора согласно клиническим рекомендациям для лечения острого синусита и может быть использован в таких ситуациях. Метронидазол в подобных случаях оправдано использовать только при явлениях одонтогенного синусита, то есть гайморита зубного происхождения

Эффект от лечения антибиотиком в таких случаях оценивают через 72 часа после приема первой таблетки

Синусэфрин содержит сосудосуживающий компонент фенилэфрин, сосудосуживающим средством является и риностейн, поэтому в подобных случаях курс лечение данными препаратами ограничено курсом не более 5-7 дней

В подобных случаях синусэфрин рациональнее заменить на назонекс или дезринит -это накопительный препарат для длительного использования который используют при остром синусите по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день курсом не менее 2 недель для снятия отёка в носоглотке и блока соустий носа с пазухами то есть основной причина гайморита

Если выраженные головные боли сохраняются на фоне медикаментозного лечения -в подобных случаях рекомендуют посетить лор- врача для выполнения пункции левой гайморовой пазухи или ямик-процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 7 · 2025-04-13T14:34:13+03:00

Выделения из носа есть, зеленые густые, с запахом или нет, сказать не могу, так как запаха не чувствую в принципе. Проблем с зубами вроде нет, и с левой стороны болей нет никаких, болит сильно с правой стороны - кость под глазом и в висках боль. Антибиотик вчера начала пить, подожду тогда еще сутки, посмотрю как будет. Спасибо

Сорокина Анна Юрьевна, 13 апреля · Answer 8 · 2025-04-13T14:36:21+03:00

При выраженных болях в подобных ситуациях стоит принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Если боль сильная и не купируется анальгетиками - в таких случаях рационально неотложно посетить лор-врача для выполнения процедур для эвакуации содержимого из пазух

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 9 · 2025-04-13T14:38:37+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Ну вот он мне назначил ибуклин на этот случай, вчера пила не болело ничего, сегодня не выпила с утра и болит

Сорокина Анна Юрьевна, 13 апреля · Answer 10 · 2025-04-13T14:39:29+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Ибуклин стоит продолжать принимать в таких случаях до 3 раз в сутки для купирования болевых ощущений

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 11 · 2025-04-13T14:42:46+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Поняла, спасибо

Сорокина Анна Юрьевна, 13 апреля · Answer 12 · 2025-04-13T14:43:04+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Храмешин Матвей Сергеевич, 13 апреля · Answer 13 · 2025-04-13T14:35:13+03:00

Здравствуйте, учитывая двусторонний острый воспалительный процесс в пазухах (вероятно гнойный ) по результатам исследования лечение может быть следующее : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон по 2дозы 2р/д на 14 дней. Промывание ОНП по Проетцу (кукушку )желательно добавить . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней, амоксициллин по 1000мг 2р/д на 7 дней (препарат выбора ) . Также по возможности надо добавить физиолечение. При неэффективности такого лечения рекомендовано выполнить пункцию обеих в/ч пазух

Куприянова Мария Геннадьевна, 13 апреля · Answer 14 · 2025-04-13T14:35:14+03:00

Здравствуйте , по приложенному снимку , можно предположить патологическое содержимое в пазухах . В подобных случаях , назначение антибиотика оправдано .
В нос рекомендуется использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- после этого для снятия отека лучше использовать - Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Белова Маргарита Александровна, 13 апреля · Answer 15 · 2025-04-13T15:05:02+03:00

Здравствуйте
По Рентгену наличие патологического содержимого в правой и вероятно левой верхнечелюстной пазухе
В такой ситуации показан прием антибиотика внутрь
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Моксифлоксацин это антибиотик резерва
Метронидазол как правило в такой ситуации не нужен

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 16 · 2025-04-13T15:45:02+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Добрый день, спасибо, у меня аллергия на амоксиклав была, поэтому доктор назначил этот. Он поможет в моей ситуации?

Белова Маргарита Александровна, вчера, 13:53 · Answer 17 · 2025-04-14T13:53:18+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, вчера, 13:53

Детский ЛОР, ЛОР

Да, данный антибиотик тоже подходит