Что вас беспокоит?
Семаглутид для похудения
Добрый день. Мне 43 года. 2 года назад были роды. После этого не могу похудеть. Сейчас рост 170см, вес 69 кг. Вес, при котором мне комфортно и до которого хочу похудеть 58-59кг. Хотела проконсультироваться по поводу приема препарата семаглутид для этих целей. 1. Нужно ли сдавать какие-то анализы перед началом приема. Глюкоза никогда не была повышена, в последнем анализе от 25.10 глюкоза - 4,64. 2. Возможно ли в моем случае похудение с использованием семаглутид? И какой препарат (фирменное наименование) лучше выбрать, если да? Какой дает наименьшее количество побочных действий? 3. По какой схеме можно принимать в моем случае? Как длительно можно и нужно принимать? Как правильно уходить от него? 4. Слышала, что необходимо при приеме соблюдать физическую активность и диету. Занимаюсь фитнесом 2 раза в неделю. Какой диеты необходимо придерживаться? 5. Какова вероятность после отмены снова поправиться? 6. С чем нельзя совмещать семаглутид? Сейчас принимаю БАДы (магний, цинк, железо, витамины и тд). Это может негативно сказаться на организме. Я имею ввиду совместный прием? 7. Также в скором времени предстоит операция на глазах под общим наркозом. Совместимо ли это с приемом семаглутид? Или лучше разнести на разное время?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С вашим весом семаглутид не показан, но если есть желание то можно попробовать велгию, хорошо переносится, редко бывает тошнота но проходит, 1 раз в неделю, начинают с минимальной дозы 0.25 мг, можно делать до желаемого веса, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Перед началом приёма сдают кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы для исключения образований. Если есть узлы сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака так как это является противопоказанием к препарату. Нельзя если был острый панкреатит, с осторожностью при хроническом панкреатите. С препаратами совместимы уколы. После достижения желаемого веса просто перестают делать одним днем, чтобы дальше не набирать вес нужно питаться правильно, обязательны физические нагрузки. Нет данных чтобы обязательно отменять перед наркозом
Ленар Равилович, узи щитовидки для исключения образований? Что является образованиями - узлы, кисты? Не лучше ли сразу сдать кальцитонин вместе с другими анализами тогда? А узи брюшной полости для какой цели?
Можно сразу на кальцитонин. Нужно посмотреть поджелудочную железу так как препарат с осторожностью делается при панкреатите
Ленар Равилович, прикрепила файл с анализами от 25.10, там все показатели кроме кальцитонина есть. Можете посмотреть? При таких показателях не противопоказан прием?
Противопоказаний нет, снижен ферритин возможен приём ферретаба
Ленар Равилович, спасибо, железо принимаю. Последний вопрос. Почему именно велгию рекомендуете? Не семавик, или Семаглутид?
В моей практике она лучше всех переносится. Но с вашим индексом массы тела препарат не показан
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
У вас ИМТ в норме, в таких ситуациях препараты семаглутида не показаны!
Медикаментозная коррекция массы тела при ИМТ 27 +ассоциированные с ожирение заболевания или выше 30 и выше.
В вашем случае, я бы рекомендовала акцентировать внимание на питании ( рацион и режим, можно питаться по принципу гарвардской тарелки 50%-клетчатка по 25%-белок и медленные углеводы), также стараетесь ходить ежедневно по 10 тыс шагов в день.
Мери Вазгеновна, спасибо, но с маленьким ребенком мне тяжело все это строго соблюдать, то есть, я стараюсь придерживаться питания, но дефицита калорий мне очень сложно придерживаться, и периодически случаются сбои на несколько дней, когда много кушаю, да еще и сон полностью не налажен ночной и шаги ходить каждый день нет возможности. Я все пробовала соблюдать, но вес стоит на месте, а после отмены грудного вскармливания еще на 4-5 кг поправилась. Не получается пока самостоятельно. Видно и возраст еще дает о себе знать.
Да, но имт у вас нормальный, поэтому все же препараты не показаны;постарайтесь еще держать в нормальных значениях витамин Д и ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Имт 23,9
В таких случаях препараты для снижения веса не показаны
В подобных сутиациях , если некомфортно в данном весе , рекомендуется коррекция образа жизни
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Нина Ивановна, спасибо. Но обстоятельства складываются так, что пока не получается скорректировать образ жизни таким образом, чтобы вес пошел вниз. Возраст и маленький ребенок.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации препарат назначается при избыточной массы тела. На сегодняшний день он не показан.
Рекомендовано пересмотреть рацион питания, сократить прием углеводов, добавить в рацион белок. + физ.нагрузка.
Из медикаментозной терапии можно рассмотреть препарат например Велгия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае, учитывая нормальный ИМТ, даже менее 25, данный препарат не показан, так как может вызывать более интенсивные побочные эффекты, такие как тошноту, изжогу, тяжесть в желудке даже с малых доз семаглутида.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20201 ответ
- 9 Ноября 20231 ответ