Что вас беспокоит?
Семавик для похудания
Скажите какие нужно сдать анализы для применения препарата семавик? Мне 55 лет у меня климакс , лишний вес 25кг , сахар 5,3, холестерин повышен...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Нужно сдать на: ОАК, АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, креатинин, холестерин, глюкоза крови, ТТГ, свТ4, кальцитонин. Сделать УЗИ брюшной полости.
Ваш рост и вес?
Какие препараты принимаете?
Какие у вас жалобы?
Лаца Юрьевна, рост 162 вес 86
Жалобы на утомляемость плохой сон давление бывает повышенное приливы частые
Принятый ответ
Тогда сдайте еще на ферритин, витамин Д, кортизол вечерней слюны (надо собрать слюну в пробирку в 23:00 и отнести в лабораторию до 9:00)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из анализов нужно сдать:
- стандартную биохимию ( алт, аст, Креатинин, общий белок, билирубин, мочевина)
- сделать узи щитовидной железы, если будут узлы, то обязательно сдать анализ на кальцитонин.
- сделать узи органов брюшной полости
По поводу повышения холестерина:
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.
Семавик-Препарат является инъекционным, удобство в том, что делать его нужно раз в неделю , подкожно- инъекции можно выполнять самостоятельно . Принцип действия - препарат замедляет опорожненияе желудка, тем самым сохраняя длительное чувство сытости, на этом фоне снижается аппетит .Рекомендуется начать с дозировки 0,25 мг( это Семавик или Велгия ) с постепенным увеличением дозировки до 2,4 ( Семавик Некст )
Противопоказания к приему препарата является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ.
Здравствуйте
Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Какой у вас рост и вес?
Нет ли панкреатита или камней в желчном пузыре (ЖКБ)?
Анастасия Алексеевна вес 86 рост 162
Камней нет панкриотита нет,
Принятый ответ
В этом случае, если по анализам и узи значимых отклонений не будет, то можно начать и использовать препарат
Семавик действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно:
1) исключить медуллярный рак щитовидной железы. Это делается с помощью анализа на кальцитонин
2) оценить функцию печени и почек. Нужно сдать: АЛТ, АСТ и креатинин соответственно
3) был острый панкреатит в жизни? Если нет + кальцитонин + АЛТ, АСТ, креатинин в норме, то вы можете начать инъекции семавиком.
Если есть стрии, тенденция к высокому давлению, то не лишним будет исключить избыток кортизола. Для это кортизол нужно определить в слюне вечером или в суточной моче. ТТГ стоит тоже сдать, чтобы оценить функцию щитовидной железы.
Вы можете начать делать инъекции не только семавиком, но и другим препаратом с действующим веществом СЕМАГЛУТИД
Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть).
Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу.
1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию)
5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия)
Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться.
Александр Юрьевич, панкреатит небыло
Спасибо буду сдавать анализы
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20192 ответа
- 16 Апреля 20201 ответ
- 4 Июня 202124 ответа
- 14 Мая 202213 ответов