Что вас беспокоит?
Отсутствие менструации и мазок на флору
Сегодня 50 день цикла. Сделала узи и сдала кровь на хгч (<2,5). По узи признаки кисты левого яичника (функциональной?) RADS -1 справа, ОRADS -2 слева. Мазок на флору умеренное количество, не обнаружено все, лейкоциты влагалища 1-5, лейкоциты ЦК 8-16, лейкоциты уретры 2-6. Сдавала так же на цитологию, там ничего не обнаружено.До анализов врач сказал ждать месячные и всё и как придут сдать на гормоны. Что делать? Можно ли их как-то вызвать и есть ли воспаление по мазку на флору? Я планирую беременность полгода, мне 26 лет, регулярный цикл мне важен
Принятый ответ
Диляра, добрый день.
Если есть необходимость, то допустимо согласованию с лечащим врачом рассмотреть вариант приёма препаратов прогестерона для индукции менструации. Для этого обычно рекомендуют, например приём препарата Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней. В течение 2 недель после отмены начнётся менструация.
Похожие результаты анализа мазка на флору принято считать, как невоспалительные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату узи нет признаков воспаления, лечение не требуется если нет клинических проявлений.
Формирование кисты связано с ановуляторным мц в этом месяце, и учитывая отрицательный хгч возможно индукция менструации( вызвать) приемом дюфастона 10 мг 2 раза в день 10 дней, на отмену препарата должны начаться менструации или на фоне приема, тогда препарат отменяете. Затем контроль гормонального фона на 2-5 день мц, и узи малого таза на 5-7 день мц.
Принятый ответ
Здравствуйте. Задержка менструации связана с отсутствием овуляции и образованием кисты в яичнике. Такое образование функциональное и пройдет самостоятельно. В данном случае можно вызвать менструации приемом Дюфастона по 2 таб в день 10 дней.
Мазок на флору вариант нормы, без признаков воспаления.
По флороценозу обнаружена условно-патогенная флора, которую при отсутствии жалоб лечить не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мазок на флору совершенно невоспалительный и не требующий вмешательства, в том числе - при планировании беременности.
В подобном случае, когда киста впервые выявлена на УЗИ, речь идет о простой функциональной кисте яичника. Это значит, что тот фолликул, который вырос в этом цикле и должен был овулировать, не сделал этого (так бывает, в особенности — на фоне стрессов, например). В принципе у любой здоровой женщины 2-3 раза в год овуляция может отсутствовать, это нормально. Когда в текущем цикле не происходит овуляции, этот фолликул продолжает некоторое время расти и персистировать (находиться) в яичнике (именно такой подросший фолликул и описывают как «анэхогенную кисту»), и также будет задержка месячных. Это – не страшно, такого рода кисты самостоятельно рассасываются в течение 2-3 циклов без какой-либо нашей помощи. Никаких медикаментозных способов «рассосать» или «вылечить» такую кисту не существует: никакие препараты такую кисту не лечат, это доказано уже достаточно давно.
Что касается месячных, на сегодняшний день данные таковы, что мы можем спокойно ожидать менструацию без какого-либо вмешательства до 90 дней цикла: именно таков «порог отсечки», за которым «начинают» увеличиваться определенные риски (риск кровотечения, если точнее). Да, можно рассмотреть «вызов» менструации без ожидания сейчас (это допустимо в первую очередь из-за психологического аспекта, кому-то трудно ждать и ничего не предпринимать), но такая активная тактика не имеет значимых преимуществ перед выжидательной.
Для индукции овуляции обычно используется гестаген, имитирующий вторую фазу нашего цикла (например, Дюфастон 2 таб. в сутки - 10-12 дней). Но повторюсь, с медицинской точки зрения необходимости в «вызове» менструации с таким эндометрием и такой задержкой нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации нарушение цикла связано непосредственно с тем что произошел сбой и цикл был ановуляторный. Сформировалась киста.
Фолликулярные кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это не лопнувший фолликул во время овуляции, который не смог перейти в жёлтое тело. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.
Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.
При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.
Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.
По мазку все хорошо вне жалоб на выделения зуд или жжение лечение не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20181 ответ
- 16 Февраля 202013 ответов
- 27 Мая 20201 ответ
- 18 Октября 202013 ответов