Что вас беспокоит?
АВ блокада 1 степени, результаты ЭКГ, узи сердца
Здравствуйте. Проходил медкомиссию на службе, на ЭКГ поставили АВ-блокаду 1 степени, я немного испугался, сделал узи сердца. Завтра снова иду сдавать ЭКГ, боюсь, что снова покажет АВ блокаду. В первый раз сдавал ЭКГ после бессонной ночи, вечерней тренировки и всегда очень сильно волнуюсь перед ЭКГ. Чувствую себя прекрасно, нагрузки переношу отлично, но сейчас прям боюсь этого диагноза, боюсь, что могут уволить со службы. Посмотрите , пожалуйста, результаты ЭКГ, ЭХОКГ. В 2023 году так же сдавал ЭКГ и там отрезок PQ так же был 0.22 , но АВ блокаду не ставили. Интересует ваше мнение, какие рекомендации можете дать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Я понимаю ваше беспокойство по поводу диагноза АВ-блокады 1 степени, особенно учитывая вашу службу и опасения по поводу увольнения. Также понятно, что вы ищете объяснения и рекомендации, особенно когда чувствуете себя хорошо, но результаты обследований вызывают тревогу. АВ-блокада 1 степени: это состояние, при котором проведение электрического импульса от предсердий к желудочкам замедлено. Часто оно может быть вариантом нормы, особенно у спортсменов или молодых людей, и не вызывать никаких симптомов. Факторы, влияющие на ЭКГ: Вы правильно заметили, что бессонная ночь, тренировка и стресс перед обследованием могут влиять на результаты ЭКГ. Сердечный ритм и проводимость могут меняться под воздействием вегетативной нервной системы. Ваши результаты ЭХОКГ (нормальные размеры камер, хорошая сократимость, отсутствие значимых регургитаций, нормальная фракция выброса 76%) в целом говорят о хорошем структурном и функциональном состоянии сердца. Это обнадеживающий знак, но он не отменяет необходимости оценки АВ-блокады очным Кардиологом. Для поддержания сердечной мышцы рeкoмeндовал бы на очном приёме рассмотреть прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо – по вкусу что нравится. Таблетки Боярышника, есть с калием и магнием - для усиления снабжения сердца кислородом, нормализации ритма сердца. Оказывает кардиотоническое действие - усиливает сократительную способность сердечной мышцы без повышения давления. Рекомендую мягкие виды физической активности: фитнесс, йога, танцы, бассейн. Не допускать дефицита железа, его депо ферритина, витаминов В, Д, не допускать длинных голодных промежутков. миокард очень чувствителен к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А эта блокада может пройти?
Если блокада возникла временно, например, из-за приема определенных препаратов, при их отмене состояние может нормализоваться. Также она может исчезнуть сама по себе, так как часто встречается у здоровых людей. АВ-блокада 1 степени обычно не требует специального лечения, но требует регулярного медицинского наблюдения, поскольку в некоторых случаях может прогрессировать.
А что можно пропить?
Кроме того, что вы написали выше
желательно попринимать препарат Кудесан. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Принятый ответ
Здравствуйте. УЗИ сердца у Вас хорошее, никакой патологии нет. По ЭКГ есть увеличение интервала PQ, при котором выставляют АВ-блокаду 1 степени. Попробуйте еще раз переснять электрокардиограмму. В прошлый раз могли не поставить АВ-блокаду при низкой частоте сердечных сокращений. При низкой частоте менее 60 ударов в минуту допустим такой интервал PQ.
Если пересдам, опять покажет блокаду, что потом делать? Чем лечить? Как влиять на нее?
АВ-Блокада 1 степени обычно не требует лечения специфического. Чаще всего данная патология наблюдается у спортсменов. Вы можете пропить препараты калия-магния. Очень хорошо на сердечную мышцу влияет милдронат.
Я примерно 2 месяц пил магния цитрат с Б6
Может дозу превысил?
Избыток магния может приводить к удлинению интервала PQ.
Поэтому стоит пока прекратить прием. Лучше для сердца принимать магний с калием вместе.
Ну не пью уже 4 дня
Может завтра покажет, что все нормально…
Не могу Вас полностью обнадежить, так как все это индивидуально, все зависит от скорости выведения магния.
У меня чсс в состоянии покоя 55-59 ударов в минуту, а перед и на ЭКГ волнуюсь
Есть ли смысл валерианы принять таблетку, чтобы менее волноваться и пульс был не такой большой?
Принять можно в качестве седативногт препарата. Но лучше ничего не принимать
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с приложенными файлами. На ЭКГ синусовый ритм, вертикальное положение электрической оси сердца - норма. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса является особенностью проводящей системы сердца, никак не влияет на работу сердца, не требует дополнительных обследований и лечения.
АВ-блокада 1 степени - состояние, при котором происходит замедленное проведение импульса из предсердий к желудочкам. Данное состояние так же не требует дополнительных обследований и лечения. Часто встречается у молодых, спортивных людей и может быть транзиторной находкой (фиксироваться не на каждом ЭКГ). АВ-блокада 1 степени не является противопоказанием к физическим нагрузкам, работе.
ЭХО-КС без структурных и функциональных отклонений.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вас здоровое сердце. УЗИ это полностью подтверждает,нет никаких серьезных нарушений. Найденная на ЭКГ АВ-блокада 1 степени, это не болезнь, а ваша индивидуальная особенность проведения импульса, которая была и в 2023 году. У тренированных людей с низким пульсом такое встречается часто. Она не требует лечения, от магния она не появлялась и не исчезнет. Но ваше волнение перед ЭКГ ее может подчеркивать. Примите валериану для спокойствия, если волнуетесь, в таком случае на комиссии обязательно показывают идеальное УЗИ сердца- это и есть главный аргумент. С такой блокадой и здоровым сердцем к службе противопоказаний нет.
здоровья!
А стенокардия может быть из-за ав-блокады?
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий! С большой долей вероятности это физиологическая особенность или следствие повышенного тонуса блуждающего нерва на фоне стресса и усталости. АВ-блокада 1-й степени при абсолютно нормальном узи сердца, отсутствии жалоб и отличной переносимости нагрузок обычно не является заболеванием, ограничивающим трудоспособность или службу. Это частый находка у здоровых людей, особенно молодых и тренированных. Из рекомендаций можно посоветовать выспится, перед самой записью ЭКГ спокойно посидеть 10-15 минут.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20181 ответ
- 5 Сентября 20203 ответа
- 5 Февраля 202111 ответов