Что вас беспокоит?
Панкреатин обострение
Добрый день. У меня панкреатит (по узи заключение ), болит в районе левого подреберья, по анализам тоже есть изменения, пропила 3 недели Креон 25 000, легче не стало. Ребёнку 7 месяцев, кормлю грудью,полного лечения получить не могу, тк некоторые лекарства не совместимы с гв. Ребёнка перевести на смесь не могу, тк у нас аллергия на белок коровьего молока и лактозу. Безлактозную смесь, ребёнок не ест, тк она горчит. Как себе помочь? Голодать не могу, тк молоко не будет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В таких случаях врачи могут рекомендовать:
1. Голодание в 1-2 день заболевания
2. Креон 25000 ед по 1 к 3 раза в сутки в течение 2 недели
3. Разо 20 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель.
А также придерживаться диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Если боли не купируются и симптоматика будет нарастать врачи рекомендуют очную консультацию хирурга🙏🏼
Разо противопоказан при грудном кормлении
Разо допустим при гв, но можно рассмотреть его замену на просто Омез по 20 мг 1-2 раза в сутки в течение 2 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если Креон не помогает это может быть связано с двумя причинами - это недостаточная дозировка или высокая кислотность желудка , которая разрушает фермент до того , как он подействует.
Согласно рекомендациям , эффективность ферментной терапии повышается при одновременном приеме ингибиторов протонной помпы - омепразол. Омепразол разрешен при грудном вскармливании . Принимать ферменты нужно во время еды
Терпеть острую боль нельзя , это вызывает стресс , который снижает лактацию. Прим боли возможен прием парацетамола . Ибупрофен также совместим с грудным вскармливанием, имеет низкий риск для ребенка и обладает противовоспалительным эффектом. Спазмолитики , как дротаверин, согласно сайту е-лактация запрещены , но в гастроэнтерологической практике иногда могут применяться
Голодать действительно нельзя, так как это вызывает застой желчи . Питание должно быть дробное -5 или 6 раз в день, объем порции не должен превышать 200-250 грамм . Основа рациона - это белок в отварном или паровом виде, тот, что запрещен на диете маме с АБКМ
Ребенку 7 месяцев, что позволяет вводить прикорм. Это снизит объем необходимого грудного молока и разгрузит организм. Учитывая аллергию - это безмолочные каши, гипоаллергенное мясо -индейка, кролик. Чем больше калорий ребенок получит из прикорма , тем меньше нагрузка на лактацию
Если боль усиливается , появляется рвота или повышается температура - это показание к госпитализации
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
и панкреатите на фоне грудного вскармливания облегчить состояние можно безопасными методами. Основой остаётся строгая диета: питание дробно 5–6 раз в день, небольшими порциями, исключить жирное, жареное, острое, бульоны, свежую выпечку, кофе, орехи и сырые овощи. Разрешены каши на воде, паровые котлеты из индейки/куры, нежирная рыба, тушёные овощи, бананы, печёные яблоки. Креон 25 000 нужно принимать с каждым приёмом пищи, иногда дозу увеличивают до 30–40 тыс. при выраженных симптомах, но делать это лучше после очной консультации. Дополнительно допустимы при ГВ: дюспаталин 200 мг 2 раза в день при спазмах, омепразол 20 мг утром коротким курсом для снижения кислотности, тёплое питьё маленькими порциями. Важно избегать переедания и длительных интервалов между едой, чтобы не провоцировать боль. Если боли стойкие, усиливаются, появляется тошнота, рвота или снижение веса очно обратиться к гастроэнтерологу для коррекции ферментов .
Принятый ответ
Здравствуйте,
В описанной ситуации, помимо хронического панкреатита может быть повышение кислотности желудка, что и способствует снижение эффективности креона.
В качестве терапии, врачи обычно назначается:
⚈ частое дробное питание 5-6 раз в день
⚈ отдавать предпочтение блюдам сваренным, запеченным
🚫исключить( жирное мясо и рыбу, концертанты, копчености, маринады, потроха, крепкие мясные бульоны, фастфуд и полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе, сладости, выпечку)
✅можно употреблять( мясо птицы, нежирную рыбу, обезжиренные кисломолочные продукты, запеченные овощи, некрепкий чай, компот)
⚈ креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту
⚈омепразол 10 мг за 30 мин до еды 2 раза в день. Снижает кислотность желудка.
⚈ необутин 200 мг до 3 раз в день-помогает при болях и спазмах
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202121 ответ
- 10 Ноября 20216 ответов