СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема с кишками

Здравствуйте. 21 год. Мужчина Полтора месяца назад обнаружил кровь у себя в стуле, испугался и вызвал скорую, хирург осмотрел и сказал что геморроя нет и внутреннего кровотечения тоже, так же сдавал там же анализы мочи и крови тоже всё было хорошо. С тех пор я заметил что появилось чувство неполного опорожнения кишечника, то есть чувство что не сходил полностью, размер фикалий стал тоньше. Появились ложные позывы в туалет. То стул нормальный по форме , то диарея. Могу хотеть в туалет, но посрать так и не получится. Может чуть вздуться живот. Ничего не болит и ничего не беспокоит за исключением того что бывает чувство что не полностью сходил, или не смог сходить. Начитался статей в Гугле и загнался, страшно ли это?

21 год
3 Декабря 2025·Просмотров: 79·Василий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятность развития серьезных органических заболеваний в виде рака - в молодом возрасте крайне мала.
Описанная картина характерна для функционального расстройства, такого как синдром раздраженного кишечника, который часто обостряется на фоне стресса.

В подобных случаях рекомендуется обследоваться:
узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),анализ кала на скрытую кровь также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.

На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:необходимо придерживаться диеты fodmap.
Для нормализации моторики жкт показан прием прокинетиков на основе тримебутина ( тримедат/ необутин).

При вздутии пеногасители на основе симетикона ( эспумизан экстра/ либо метеоспазмил)

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобные проблемы чаще всего рассматривают в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. Чаще всего функциональная диспепсия сопровождает людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. То есть подобные проблемы связаны не с самими органами, а с их моторной функцией.
Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности совершенно нет.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Василий, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ложные позывы, нарушение стула может быть функицонального характера, так же на фоне воспаления в кишечнике.
Для уточнения причины в таком случае рекомендуют дообследоваться:
Общий анализ крови и СРБ
копрограмму для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Далее решение вопроса о колоноскопии.
Ситуационно рекмендуют придерживаться диеты фоодмап, назначают препарат тримедат , он нормолизует моторику в ЖКТ,

Принятый ответ

Здравствуйте! Оноклогия в 21 год маловероятна. Но какое то заболевание кишечника присутствует. В подобных ситуациях рекомендуют ирригоскопию ( осмотр прямой кишки, так как есть изменение формы стула), кровь в стуле. Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь.
В подобных ситуациях симптоматически при вздутии может быть эффективным Эспумизан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.