Что вас беспокоит?
Болит левое ухо, отдаёт в зубы
месяц назад было ощущение того, что в левом ухе вода или давление. очень неприятное ощущение, но не болело. связывал со стрессом. Сдал общий анализ крови, терапевт сказал восполительных процессов нет. Показался ЛОРу, он достал небольшие серные пробки, но сказал, что также проблем не видит. периодически проблема еще возникала, но все реже и реже. Неделю назад был плановый приём у стамотолога. Зубы не болели изначально, вылечили дырки, поставили пломбы. нерв не удаляли. С левой стороны на нижней челюсти также был больной зуб, врач сказал полость большая была поражена, заложил лекарство и поставил пломбу. Визуально восполений во рту также нет. при надкусывании зуб не болит. В тот же день ночью в мороз -25 градусов гулял где-то пол часа на улице. Вот две причины. с чем могу связывать состояние. Сейчас стреляет в левом ухе тупой болью, неприятное ощущение, будто вот-вот заболит, отдаёт во все зубы. Боль в ухе терпимая, но постоянная. в зубах очень слабая, отдаёт то в вылеченные зубы, то вообще в здоровые. гиперчувствительность зубов. Так уже 4-5 дней. Обезболивающие (парацетамол, анальгин помогают, но не сильно). вчера приобрёл в аптеке капли Фелисанс. Закапал 3 раза за день. сегодня стало чуть лучше. К вечеру становится хуже обычно. Что еще приобрести в аптеке можно, как лечить, связано с переохлождением или со сделанными зубами? заметил еще, может самовнушение, но когда во рту держу карамельки сладкие, зубы прямо сильно чувствительными становятся, неприятное ощущение) через пару дней уж
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
Ваши симптомы гораздо больше похожи на сочетание евстахиита/катара среднего уха после переохлаждения и одонтогенной иррадиации боли из-за недавно лечёных зубов, чем на серьёзное воспаление. Ухо и зубы анатомически связаны через тройничный нерв, поэтому даже небольшой отёк евстахиевой трубы или чувствительность зуба после пломбирования могут давать «маску» друг друга. То, что ОАК в норме, ЛОР не увидел гнойного отита, а зубы не болят при надкусывании, говорит против инфекции и за функциональное воспаление после холода и стоматологического вмешательства.
Состояние часто выглядит именно так: переохлаждение вызывает отёк евстахиевой трубы → ухо «закладывает», появляется тупая боль → это отражается в зубы. Одновременно после глубокого кариеса чувствительность зубов может сохраняться 1–3 недели, особенно реагируя на сладкое и холодное — это нормальная реакция дентина и нерва.
Лечение в подобных случаях в домашних условиях допустимо, если нет температуры и резкой, стреляющей, нестерпимой боли. Оптимально использовать противовоспалительные средства (ибупрофен 200–400 мг 1–2 раза в день после еды, если нет противопоказаний), сосудосуживающие спреи для носа на 3–5 дней для улучшения вентиляции уха, тёплое сухое тепло в область уха, антигистаминный препарат на вечер (цетиризин/левоцетиризин), а капли типа Фелисанс можно продолжать 3–4 дня, если есть эффект. Обычно это быстро снимает отёк и уменьшает боль. Зубы при сладком могут «ныть» ещё неделю это допустимо после лечения глубокого кариеса.
Подскажите, сколько это состояние может длится? начал принимать то, что вы описали. и зачем антигистаминный препарат?
Обычно такое состояние после переохлаждения и лечения глубокого кариеса длится от нескольких дней до одной двух недель. Задержка может быть дольше, если есть выраженный отёк евстахиевой трубы или повышенная чувствительность зубов. Антигистамин назначается для уменьшения отёка слизистой носа и евстахиевой трубы, чтобы улучшить вентиляцию уха и снизить ощущение заложенности и дискомфорта.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я понимаю, что вы испытываете дискомфорт и ищете облегчения от боли в ухе и зубах. Ваше описание симптомов, включая стреляющую боль в ухе, отдающую в зубы, гиперчувствительность зубов, а также связь с недавним посещением стоматолога и переохлаждением, очень важно. Ваша ситуация требует очной консультации с медицинским специалистом по нескольким причинам: 1. Сложность симптомов: боль в ухе, отдающая в зубы, может быть вызвана различными причинами, включая проблемы с ухом (отит), зубами (пульпит, периодонтит, невралгия тройничного нерва), височно-нижнечелюстным суставом или даже гайморитом. Самостоятельно определить точную причину невозможно. 2. Недавнее стоматологическое лечение: возможно, симптомы связаны с проведенным лечением зубов, особенно если была глубокая полость. Врач-стоматолог должен оценить состояние вылеченных зубов. 3. Переохлаждение: воздействие холода могло спровоцировать воспалительный процесс в ухе или нервах. 4. Хроническое заболевание: наличие полной блокады правой ножки пучка Гиса является важным фактором, который должен быть учтен при назначении любых препаратов, так как некоторые из них могут быть противопоказаны или требовать осторожности. 5. Неэффективность обезболивающих: То, что Парацетамол и Анальгин не приносят значительного облегчения, указывает на необходимость профессиональной оценки и, возможно, более целенаправленного лечения. На очном приёме настоятельно рекомендовал бы: 1. Немедленно обратитесь к врачу. Учитывая, что боль постоянная и усиливается к вечеру, вам следует как можно скорее записаться на прием к ЛОРу и Стоматологу. Возможно, потребуется консультация обоих специалистов. 2. Сообщите врачу обо всех симптомах: Подробно расскажите о характере боли, ее локализации, когда она началась, что ее провоцирует или облегчает, а также о недавнем посещении стоматолога и переохлаждении. 3. Обязательно упомяните о вашем хроническом заболевании (полная блокада правой ножки пучка Гиса) при каждом обращении к врачу. Только квалифицированный Врач сможет провести осмотр, поставить точный диагноз и назначить безопасное и эффективное лечение, учитывая все особенности вашего здоровья. Пожалуйста, не откладывайте визит к специалисту. Рeкoмeндую в таких случаях рассмотреть Стоматофит полоскания и ванночки - препарат на растительной основе обладает вяжущим, смягчающим, противовоспалительным действием в отношении слизистой оболочки полости рта благодаря содержанию экстрактов коры дуба, листьев шалфея, и цветков ромашки. Кроме того, дубильные вещества и эфирные масла, содержащиеся в препарате, оказывают антисептическое (антибактериальное и противогрибковое действия) на слизистую оболочку ротовой полости и десен. Если боли и жжения сильные, есть Стоматофит А – с анестезином, рeкoмeндую его на 3-4 дня и далее перейти на обычный Стоматофит. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте! При подобном описании рекомендуется консультация невролога для исключения невралгии тройничного нерва. При данной патологии наблюдается болевой синдром, идущий по ветвям тройничного нерва. Чаще всего боль не уменьшается либо незначительно уменьшается после приёма анальгетиков и НПВС, для лечения применяются препараты других групп. Далее, если невролог не подтвердит диагноз, целесообразно повторно проконсультироваться у ЛОР-врача. Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше всего похоже на сочетание дисфункции височно‑нижнечелюстного сустава, а также возможный евстахиит - это нарушение вентиляции уха после переохлаждения
То, что боль отдает во все зубы , усиливается к вечеру, есть связи с длительным открыванием рта у стоматолога , то это очень типично для дисфункции ВНЧС. Чувствительность зубов к сладкому не дает стреляющей ушной боли
Для облегчения используют НПВС , например, хорошо себя показал Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Он меньше влияет на желудок
Либо
Нимесулид (Нимесил, Найз). Обычно по 100 мг 2 раза в день после еды. Курс 5-7 дней
Либо
Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки
Важна также мягкая пища , жевать преимущественно на стороне, где меньше симптомов . Избегать долгого разговора, жевательной резинки, широкого открывания рта
Для Зубов важно избегать очень сладкого и холодного на несколько дней
Ушные капли допустимо продолжать не более 3-5 дней
Важно не переохлаждаться, избегать сквозняков. Также важно следить за носовым дыханием, так как это непосредственно влияет на уши
и сколько такое состояние может длится? Можно использовать вместо эторикоксиба - ибупрофен 400 мг?
Обычно острота симптомов уменьшается за 3-10 дней. Если через 7-10 дней нет улучшения или появляются еще симптомы - это температура, гной из уха, резкое падение слуха, то это повод для повторного осмотра ЛОРа и стоматолога
Эторикоксиб можно заменить на ибупрофен, его обычно принимают до 3 раз в день после еды
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201910 ответов
- 19 Декабря 202016 ответов
- 24 Февраля 20219 ответов
- 11 Сентября 202115 ответов