Что вас беспокоит?
Повышение гормонов после ишемического инсульта
Добрый день. Муж перенес ишемический инсульт 13 сентября. В больнице сделали КТ головного мозга и обнаружили аденому гипофиза. Живем в маленьком городе и эндокринолог не знает как лечить заболевание, говорит нужна операция, нас направили в республиканскую больницу, в направлении есть описание КТ головного мозга Подгружаю УЗИ щитовидной , направление в республиканскую больницу с анализами гормонов и КТ . Прошу определить схему лечения медикаментозного, потому что не хотелось бы после инсульта лечь на операцию. Возможно это временное повышение гормонов после инсульта и через некоторое время гормональный фон восстановится? Рост аденомы гипофиза мог спровоцировать инсульт? Показаний к инсульту у мужа не было-сахар в норме, холестерин в норме, давление никогда не беспокоило-всегда 110/70, рост 173. вес 55 кг.
Принятый ответ
Добрый день
Начнем с конца
Очаг ишемии в височно-лобной области
Поэтому инсульт никакого отношения к гипофизу не имеет
В заключении эндокринолога описан на КТ только немного увеличенный гипофиз
Никаких образований в его структуре не описано
У вас нет конкретно не заключения,а описания КТ?
Это очень важно
В отношении щитовидной железы
В структуре маленькие доброкачественные образования
Снижена функция щитовидной железы
Рекомендуется в таких случаях восполнить дефициты железа и витамина Д (сдать Ферритин и вит Д)
И через два месяца проконтролировать ТТГ
Елена Борисовна, подгрузила эпикриз , в нем оптсаны исследовпния, на данный момент сделано КТ только при поступлении с инсультом
Не в выписке(последний лист),не в заключении эндокринолога образование в гипофизе не описано
Остается большой вопрос-есть ли оно вообще
В таких случаях рекомендуют проведение МРТ гипофиза с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте. Образования в щитовидной железе по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение. Есть повышение пролактина, гормон очень чувствительный и может повышаться даже из-за стресса, можно пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови. Есть повышение ттг и т4св тоже, можно пересдать в другой лаборатории. Лучше делать мрт прицельно гипофиза с контрастированием. Рост аденомы с инсультом не связан. Лечить аденому, снизить пролактин можно каберголином
Ленар Равилович, на фоне инсульта могут так гормоны повыситься? Приём гормональных препаратов не может спровоцировать повторный инсульт? Когда муж лежал в больнице с инсультом и ему делали системы цитиколин настроение хорошее было, раздражительности не наблюдалось, а сейчас всё больше подавленное состояние, нервозность. Возможно необходимо продолжить лечение инсульта и гормоны восстановятся?
Если придётся принимать каберголин то он не вызывает повторный инсульт. Повышение пролактина возможно из-за стресса на фоне инсульта, остальные повышены не из за этого. За лечением инсульта к неврологу
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20208 ответов
- 17 Мая 20211 ответ
- 1 Мая 202418 ответов
- 7 Мая 10 ответов