Что вас беспокоит?
Покраснение спины, волдыри, пятна
Добрый вечер. Дочке 5 лет. Неделю назад переболела орви 2 дня температура 38,7-39 через каждые 2 часа без других симптомов. На третий день температуры не было, через неделю пошли в садик. Сегодня вечером после садика, когда стала переодевать дочь, вся спина грудь и ручки были красные на спине и на плечах волдыри сантиметров по 5 (как манту когда делают только больше), на ягодицах пятна. Говорит не чешется и не болит. Дала зиртек 10 капель, через 20 минут волдыри спали, через час спина чуть красная осталась, но на ягодицах большие пятна. Утром ребенок был абсолютно чистый! В садике питание не менялось, никто ничем не угощал. У нас новый зимний костюм, второй день в нем ходит. Но мне почему-то кажется что это не вспотела она, а это или пищевое или после вируса (потому что смотрю в последний месяц задают подобные вопросы и другие люди). Зиртек дала 4 часа назад, я просто переживаю ночью не станет хуже? Может скорую вызывать нужно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения здравствуйте, по представленным фото- с большой вероятностью это острая крапивница, у детей часто связана с перенесенными вирусными инфекциями накануне. Для крапивницы характерным является в течение суток миграция этих элементов сыпи- волдырей ( то есть ушли с одного места и появились в другом). В качестве лечения назначают антигистаминные препараты, курсом до 7-10-14 дней ( иногда и до месяца, но под контролем врача). При необходимости, по стандартам лечения дозу антигистаминных препаратов разрешено увеличивать до 2-4 раз в сутки, то есть в данном случае можно вечером ещё раз принять зодак или зиртек.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и фото можно предположить острую крапивницу, скорее всего на фоне недавнего вируса, плюс мог добавить новый костюм, тепло, пот. То, что волдыри быстро ушли после зиртека, очень похоже именно на крапивницу, а не на инфекционную сыпь.
В таких ситуациях обычно рекомендуют продолжать антигистаминный препарат еще 3–5 дней в возрастной дозе, обильное питье, не перегревать, одежду выбирать хлопковую, новый костюм пока не надевать. Наблюдать, нет ли зуда, нарастания сыпи, появления новых волдырей.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото и описанию можно предположить острую крапивницу, диагноз который чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании клинической картины.
Подозревать острую крапивницу можно, если:элемент существует меньше суток (это главный симптом крапивницы - время жизни одного элемента),элемент исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения),элемент зудит (но не всегда,особенно у детей,может быть зуд).
Острая крапивница не равно пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Чаще всего причиной острой крапивницы у детей является острая вирусная инфекция (особенно когда на нее есть прямое указание,вирус-индуцируемая крапивница может возникать в разные стадии течения вирусной инфекции,в инкубационный период,в период клинических симптомов,а так же и после разрешения вирусной инфекции).
Но есть схожие моменты в аллергии и в вирус-индуцируемой крапивнице: в реакции возникновения крапивницы участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Крапивница может быть однократным эпизодом,а может длиться несколько недель.
Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например капли зиртек/зодак по 5 капель 2 раза в день.
Пищевую аллергию мы можем заподозрить только при определённом времени возникновения реакции, если крапивница возникает в момент приёма пищи -максимум 2 часа после неё и повторяется каждый раз после употребления подозреваемого продукта - в таком случае подозреваем крапивницу,вызванную пищей.
Если такой связи нет , соответственно крапивница вызвана другими причинами и не требует назначения диеты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото можно предположить острую крапивницу.
Однократный эпизод крапивницы переносят многие дети, но это не значит, что ребенок-аллергик и нужно какое-то серьёзное обследование. Один эпизод острой крапивницы может длиться до 6 недель (редко бывает так долго, обычно 2-3 недели).
У детей дошкольного возраста крапивница очень часто возникает на фоне или после вирусных инфекций, поэтому перенесённая инфекция вполне могла спровоцировать высыпания (и правда, много таких вопросов на сайте).
От питания крапивница мало зависит, как вы могли заметить. Высыпания усиливаются после любой еды, после ванны, душа, плача, физической активности, прогулки, перегрева.... Это нормально, потому что ускоряется кровообращение в сосудах кожи и сыпь становится ярче.
Полезно допаивать ребенка водой из расчета 30-40 мл/кг в сутки, так быстрее разрешается крапивница, как правило.
Если зиртек плохо контролирует высыпания, то можно попробовать сменить его на другой антигистаминный препарат, например, Блогир-3 раствор в возрастной дозе 1 раз в день. Антигистаминные препараты безопасны, можно принимать длительное время без побочных эффектов.
Скорую помощь необходимо вызывать, если высыпания становятся очень обильными, или присоединяется отёк Квинке (бывает редко).
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 6 Марта 20203 ответа
- 26 Января 20211 ответ
- 18 Октября 202111 ответов