СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильные водянистые высыпания на пальце

Добрый день. Меня зовут Ирина. Около 2 недель назад высыпали водянистые высыпания на пальце. Сначала немного теперь на пол пальца. Сначала там водяные волдырики, потом когда лопаются в этих местах трескается ужасно кожа, слазит. Толком не проходит и опять заново. Раньше так бывало, но не так сильно. Помогал акридерм ГК, но сейчас я на ГВ и там написано, что не желательно использовать его. Подскажите чем можно лечить? И вообще, что это такое? Раньше пыталась попасть к дерматологу с этим, но когда приходила, уже все проходило, на фото было не понятно. Так они с переодичностью высыпают у меня на пальцах лет уже 5. Заранее спасибо

Нет
34 года
5 Декабря 2025·Просмотров: 151·Ирина, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток, Ирина.
По приложенным фотографиям и описанной картине можно предположить экзему. это хроническое генетическипредрасположенное заболевание, которое может в течении всей жизни то исчезать, то появляться под воздействием различных фаторов: эндокринные и гормональные перестройки, воздействие аллергенов, воздействие химических веществ, стресс и тд.
Обычно рекомендуют применение нарожных глюкокортикостероидов, но так как вы на ГВ, то их использовать запрещено. Возможно замена Пимекролимусом, например Элидел или Протопик также 2 р/сут можно длительно, так как эффект будет достигаться дольше, чем при применении ГКС.
Также необходимо исключить воздействие раздражительных средств на руки: бытовая химия, мыло, косметика. Ещё рекомендуют использовать смягчающие и защитные крема - эмоленты, например Липикар от Ля Рош.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое за помощь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данная клиническая картина наиболее характерна для дисгидротической экземы- это острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, развитие связано с многими факторами ( нейроэндокринных, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных, лекарственными средствами, пищевыми продуктами)

Для уточнения причин наисолее точными методами диагностики считаются: ОАК,ОАМ,БАК, Общий IgE, определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения, • определение антител к антигенам лямблий,аскарид, описторхий, токсокар и других в сыворотке крови.

При данном заболевании обычно рекомендуют: Диета гипоаллергенная (исключить цитрусовые фрукты, сладости, красные фрукты)
Снизить контакт с водой, бытовой химией, моющими средствами
Лоратадин по 1 таб. 1 р/д 10 дней
Полисорб по 1 ст/л 3 р/д 5 дней за час до еды
Наружно: Элидел крем 2 р/д 14 дней, затем 2 р/нед 14 дней
Липикар крем 1-2 р/д длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое за помощь

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно представленным данным можно предположить течение дисгидротической экземы. При наличии экземы кожный барьер нарушен,кожа теряет большое количество влаги,становится уязвимой для действий факторов окружающей среды.
Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления.
В моей практике эффект оказывает соблюдение следующих правил:
Ограничение контакта с водой
Ограничение контакта с бытовой химией и другими хим веществами, домашняя рутина выполняется в перчатках. Сначала на кожу наносится эмолент ,далее хб перчатки и сверху резиновые
Мытье рук с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет
Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой .

Симптоматически в борьбе с воспалением может оказать хороший эффект применение крема адвантан 14 дней . Препарат работает местно, практически не всасывается в системный кровоток и не выводится с молоком . когда польза от применения превышает риск, назначают .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое за помощь

Здравствуйте!
Вероятно всего это Дисгидротическая экзема — заболевание кожи, при котором на ладонях и подошвах появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. Эти пузырьки могут вызывать сильный зуд и жжение. Со временем пузырьки могут лопаться, кожа становится сухой, трескается и шелушится.
• Причины этого состояния могут быть связаны с аллергией, стрессом, повышенной потливостью или контактами с раздражающими веществами.
• Кроме того, дисгидротическая экзема часто возникает у людей с уже существующими кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит или аллергический ринит. Наследственная предрасположенность тоже может влиять на развитие болезни.

В подобных случаях может быть рекомендовано:
• Комбинированный препарат Акридерм ГК или Тридерм крем 1 раз в день 7-дней- наносить тонким слоем на очаги- снимает воспаление, борется с грибком и бактериями
• Затем переход на Пимекролимус (Элидел) 1% крем 2 раза в сутки 14 дней, затем поддерживающая терапия — 2 раза в неделю еще 2 недели
• При зуде- антигистаминные: Цетрин или Зиртек 1 табл в день 7 дней
• Очищение мягким мылом- La Roche-Posay, Bioderma при каждом мытье рук.
• Увлажнять кожу рук эмолентами:La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M или Uriage Xémose Cream. или Липобейз или Биодерма Атодерм или Циновит, Локобейз Рипеа 5-8 раз в день , при необходимости после каждого мытья, длительно.

Обычно для предотвращения рецидивов рекомендуется:
• Исключить провоцирующие факторы :
Контакт с химией, моющими средствами, мылом
• Мыть, убирать только в перчатках - х/б + виниловые сверху.
• Минимизировать контакт с водой, после мытья сразу увлажнять.
• Контроль стресса, так как один из провокаторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Оксана, подскажите пожалуйста .Значит акридерм можно если что использовать при ГВ? Я так понимаю раз в день это не большая доза, не должна не на что повлиять ?

Принятый ответ

Извините, не досмотрела что на грудном вскармливании, в таком случаи лучше замените на чистый гормон , например Адвантан или Комфодерм, они разрешены при ГВ, так как всасывание минимально. Комбинированные препараты только как закончите ГВ.
Главное устранить провокаторы, в вашем случае это стресс может быть,частый контакт с водой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ага все поняла. Спасибо большое за помощь

Принятый ответ

Ирина, Добрый день! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние кожи как экзема дисгидротического характера .

Это хроническое не заразное заболевание.
Таким пациентам рекомендуется:
Увлажнение кожи бальзамом биодерма атодерм 2 раза в день длительно, на участки воспаления наносить крем адвантан или крем Комфодерм К 2 раза в сутки 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней (на Гв разрешено, так как не оказывает системного действия на организм, является ПроГормональным средством)
Также можно использовать крем Элидел 2 раза в сутки 3-4 недели

Общие рекомендации:
-Мыть руки теплой водой, не растирать, перед этим снять кольца. Вытереть насухо, особенно в области межпальцевых промежутков.
-Ограничить контакт с бытовой химией, водой (использовать хлопчатобумажные перчатки, на них резиновые перчатки при мытье пола, посуды).
- не использовать щелочное, хозяйственное, дегтярное, антибактериальное мыло
-используем мягкое мыло (Крем мыло Лостерин нафталановое)
-наносить увлажняющие крема после каждого контакта с водой

Хорошего вечера!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое за помощь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.