Что вас беспокоит?
Температура 40, влажный кашель, осипший голос
Ребенок 1,7, вес 16 кг, болеет 2ой день. Началось 04.12 с влажного кашля, температура была 39,3, сбивала нурофеном. Вызвала врача с поликлиники - сказала очень красное горло, легкие чистые. Назначила свечи Виферон 150000МЕ - я один раз вставила их и после них у сына очень сильные газики начались (не знаю может совпало), больше не вставляла, в горло сказала опрыскивать мирамистином 3р.д. Нос промывать физ.раствором и капельки називин 2р.д. К ночи у ребенка поднялась температура до 40,7 вызвала неотложку поставили укол в 22.20 анальгин+супрастин действия укола на долго не хватило температура спала до 38,9 и потом резко пошла на подъем вставила свечи Цефекон Д 200мг. Сегодня 05.12 появился осипший голос, кашель то сухой, то влажный, температура держится 38,5-39,5, во сне шумное дыхание и есть храп. Подскажите пожалуйста, нужно ли скорректировать лечение? Как лечить осипший голос? Ингаляции? Летом переболели гемофильной инфекцией и риновирусом лечились антибиотиком Панцеф, ингаляцией пульмикорт+физраствор, капли називин и трамицент. Может имеет смысл сдать агнализы крови проверить на наличие вирусов и инфекций? И не ждать положенных 5дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, подобная клиническая картина чаще характерна для вируса гриппа.
Анализ крови общий стоит сдать уже на третьи сутки, завтра по-возможности сдайте. Обязательно перед сдачей напоить водичкой.
Также, если сдача крови будет из венки сдайте с- реактивный белок.
Сейчас лечение симптоматическое.
Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки или грудь по требованию, чаще Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.При лающем кашле сиропы муколитиков не показаны. Рекомендуется сделать ингаляцию с пульмикортом для снятия отёка гортани( Из-за него и лающий кашель) пульмикорт 0.5 мг взять 1 мл + 1 мл физраствор. Можно дышать 2-3 раза в день. До полного купирования кашля.
Здравствуйте! При такой высокой лихорадке очень важно исключить вирус гриппа и ковид, это можно сделать в домашних условиях, с помощью экспресс-теста. Сдавать анализ крови, несовсем целесообразно в первые дни болезни, так как она могла еще не среагировать,сдаются анализы, как правило после полных 3х дней болезни. Лечение как правило в подобных ситуациях- симптоматическое: обильное питье 50мл/кг/сут, дома влажно и прохладно; жаропонижающие строго по весу: парацетамол 15мг/кг в разовой дозе, нурофен 10мг/кг в разовой дозе, при насморке- частые орошения полости носа солевыми растворами ( аквалор, аквамарис, доктор лор и т.п.); при выраженной заложенности носа- сосудосуживающие ( називин беби, Назол беби и т.п). При приступах кашля, как правило используются отвлекающие мероприятия- питье воды небольшими порциями. Препараты от кашля у детей до 6-7 лет , крайне нежелательно использовать, так как от них больше стоит ждать осложнений, нежели помощи, из-за незрелого кашлевого толчка у ребёнка. Осиплость голоса, к сожалению, кроме голосового покоя, ничем не корректируется, но при ней также важно частое питье.
Здравствуйте.
По описанию возможно течение гриппа.
Можно провести экспресс тест на грипп.
Лечение в таких случаях только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Для снятия стеноза ( лающий сухой кашель с осиплостью голоса) делаем ингаляции с пульмикортом 0.25 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и дать попить.
Спасибо за ваше ответ. Скажите пожалуйста, где можно взять экспресс тест на грипп?
На ковид мазок брали - отрицательный результат.
Продаётся в аптеке
Ангелина, подскажите пожалуйста, а с влажным кашлем можно делать ингаляции?
У ребенка ночью был сухой лающий кашель, дала теплое питье стало легче, с утра проснулся кашель влажный.
И можно ли делать ингаляции при температуре?
Принятый ответ
При температуре ингаляции делать можно, это не противопоказание если они нужны.
Но в большинстве случаев при влажном кашле достаточно обильного питья и вибрационного массажа грудной клетки
Благодарю)
Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно течение гриппа, в таком случае можно провести экспресс тест на возбудитель гриппа, прием противовирусных от гриппа эффективнее всего в первые 48 часов. В случае прситупного лаящего кашля, необходимо проводить ингаляции с пульмикортом 0,5-1,0 для снятия приступов и облегчения состояния. Анализ крови не всегда информативно сдавать в первые дни, чаще всео рекомендовано на 4-5 день заболевания, когда нет положительной динамики от лечения .
Принятый ответ
Здравствуйте
По симптомам похоже на течение вирусной инфекции
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Если будет лающий кашель рекомендуют делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик ребёнка
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Обычно ,если нет улучшения на 3 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20161 ответ
- 15 Июня 201720 ответов
- 30 Сентября 20191 ответ