Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3897870

Что вас беспокоит?

Не двигается правая сторона лица

В понедельник почувствовала себя плохо. Начало стрелять в ухе, сильно и резко как при отите, началась резкая боль у корня языка справа. Во вторник попала к Лору. Лор после осмотра сказала, что воспаление не по ее части, скорее всего задеты нервы. В среду добавилось дергание правого глаза, затем неприятные ощущения в челюсти, при касании было неприятно, боль над ухом, прострелы продолжались, ровно половина языка от корня онемела. Попала к терапевту, к неврологу не отправили, сказали пить мидокалм и нейролептик, что все само пройдёт. В четверг лицо начинало не слушаться, к вечера не смогла пить, так как сводило губы. По ощущениям пол головы справа , как будто на нее положили руки и не отпускают. В пятницу проснулась с онемением всей правой половины лица, глаз не закрывался до конца. От невролога сразу вызвали скорую и отправили в больница исключить инсульт. Выписку прилагаю и фото при попытке улыбнуться. Врач поставил ишемическую невропатию. Отправили домой лечиться. Начала терапию. Понимаю, что к неврологу не попаду быстро. Учитывая, что очень переживаю, хотела бы узнать, восстановится ли лицо? Встанет ли все на место? Работа публичная, а я даже говорить нормально не могу .

Периодически возникают неврологические сбои (были головокружения, ауры) Данный случай отношу к переохлаждению накануне. Пью флуоксетин 20 мг (тревожное расстройство), па давно нет.
38 лет
5 Декабря 2025·Просмотров: 248·Оксана, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Отвечая на Ваш вопрос о восстановлении пораженного нерва- при своевременно начатом лечении гормональной терапией (преднизолон) и самореабилитации возможно полное восстановление.
Выполняйте домашнюю реабилитацию, расслабляйте мышцы здоровой стороны лица, выполняя ЛФК (большой палец помещайте под щеку и растягиваете мышцы лица «лучиками-угол глаза-угол рта» каждая растяжка по 20 сек, а также можно подтягивать мышцы пораженной стороны лица пластырем или кинезиотейпом с целью восстановления симметрии лица и профилактики перерастяжения мышц (угол рта подтянуть к уху или верхний тейп над верхней губой к уху и нижний тейп под нижней губой к уху), при неполном смыкании века можно полоску тейпа поместить под нижнее веко и немного подтягиваем к виску, т.о глазная щель будет сужаться. Упражнение для коррекции лагофтальма: ставьте 2 пальца на верхнее веко, закрывайте глаз и тяните верхний палец вверх, нижний -вниз 20 сек.
Выполняйте точечный самомассаж симметрично с обеих сторон 2мя пальцами круговыми движениями по точкам: от середины лба к виску, от глаз к виску, от носа к уху, над верхней губой, под нижней губой по линиям; принимайте пищу и выполняйте ЛФК перед зеркалом (поднимайте брови
вверх, хмурьтесь, показывайте оскал зубов, улыбку, улыбку с разомкнутыми губами, собирайте губы в трубочку, надувайте щеки), чтобы контролировать симметрию лица, избегайте слишком активные мимические движения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Это вероятнее всего неврит лицевого нерва. Возникает после переохлаждения , на фоне герпетической инфекции. Возникает повреждение нерва в анатомически узком канале за счет отека в этой области. Основное лечение это гормоны. Они вам назначены. Рекомендуют лежать, спать на пораженной стороне. Не переохлаждаться. Обычно прогноз для восстановления благоприятный

Также подключить нужно лфк:
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4

Принятый ответ

Добрый день!
По вашей симптоматике вероятнее всего это неврит лицевого нерва.
Чаще всего возникает на фоне вирусных инфекцией, переохлаждения. Довольно часто встречаемое сейчас заболевание. Нерв передавливается в анатомическом узком канале + отек, поэтому и назначаются гормоны, чтобы убрать отек и сдавление.
Эффект обычно оценивают через 2-4 недели. Процесс довольно длительный, нудно запастись терпением.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, похоже на периферическую невропатию лицевого нерва. Терапию преднизолоном как можно раньше необходимо начинать для эффективности терапии. Главное, в острый период (первые 10 дней) не греть эту зону. Витамины и иглорефлексотерапия не имеет доказанной эффективности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В прикрепленном файле даны грамотные рекомендации, гормонотерапия(преднизолон) основная терапия неврита лицевого нерва.
Эффективность от лечения оценивается обычно на 4-6 месяц, пока еще оценивать рано.
Через 1 месяц после возникновения симптомов можно добавлять массаж, лфк, физиолечение, ирт(не раньше, если начать раньше, то могут возникнуть осложнения).
Сейчас можно использовать тейпирование. Также остаточную асимметрию можно будет скорректировать ботулинотерапией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.