Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3898444

Что вас беспокоит?

Откаты на паксиле?

Здравствуйте! Пожалуйста помогите мне разобраться 🥺 Пью Паксил уже почти пол года , вход был очень тяжелый, разряды тока , панички Снизила дозу до половины таблетки, стало лучше , мне казалось все вообще наладилось все прекрасно . И вот врач сказала все же повысить до целой Первые две недели было всё ок , а потом началось что то непонятное , по утрам просыпалась уже с паническими атаками и мысли такие активные как будто в 100000х ускорились я не могла словно контролировать, страшное ощущение и я снова начала уменьшать. И по итогу сейчас такое состояние постоянной тревоги , по утрам вот эта трясучка, шум в ушах вернулся и самое главное и неприятное это сонливость как только проснусь , то есть я просыпаюсь как после наркоза , могу сразу же глубоко уснуть и потом еще и еще , очень сложно перейти в состояние бодрой, на протяжение дня если вижу кровать сразу на нее Настроения нет, какие загоны Как быть ? Еще стресс был недавно сильный , может ли это быть откат ?

Нет
33 года
6 Декабря 2025·Просмотров: 55·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, вы сейчас опять на 10 мг вернулись получается? Сколько дней текущую дозировку принимаете? В каком темпе увеличивали /уменьшали дозу препарата? Есть ли у вас какой-то анксиолитик?

Повышала очень медленно по четвертинке, сейчас пью половину и половину половинки
Есть клонозепам но его не пью, боюсь привыкания

По моему мнению если на 10 мг прям идеальное состояние на 10 из 10 было, то повышение до 20 мг было не оправдано. Если не стабильное , какие -то жалобы, тревога и др, то да, надо выходить на 20 мг, но этот ад достаточно тяжелый по переносимости, увеличение слишком медленно только затягивает и ухудшает ситуацию , по этом по 5 мг в неделю увеличиваем до 20 мг, и вот к 4-6 неделе от выхода на 20 мг побочные уходят, а эффект раскрывается. Для того, что бы было вам комфортнее и терпимо повышение доз прошло и всё это ожидание -используются анксиолитики( атаракс, алпразолам).

Принятый ответ

Здравствуйте. Минимальной рабочей дозировкой паксила является доза в 20мг, поэтому тактика повышения дозы является целесообразной. В период повышения дозировки антидепрессанта возможно временное обострение симптоматики, то обусловлено адаптацией организма к фармакологическому действию препарата. Это не опасно, данное явление носит временный характер и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Если симптомы выражены значительно и снижают качество жизни, то возможно использование временной седативной терапии, например, феназепама или алпразолама коротким курсом.

То есть вот эта чумная голова это временно?

Да, это реакция на повышение дозы антидепрессанта. Состояние можно облегчить приемом транквилизатора.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Минимальной рабочей дозировкой паксила является 20мг, Вы принимали 10мг и отлично, что Вам помогало (бывает, что меньшие дозировки то же работает, так как все индивидуально).
Учитывая, что состояние стало хуже (плюс ко всему был стресс), который конечно мог повлиять на состояние, то текущей дозировки уже может вполне оказаться недостаточной и да, стоит повышать до 20мг (первые несколько дней возможно адаптация) и клоназепамом можно спасаться.
Постепенно все вернется в норму, выровнится.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Усиление тревоги и прочих побочных действий от повышения дозы антидепрессанта - нормально. Но, скорее всего, просто препарат Вам не совсем подошёл - тяжёлый заход, нет хорошего эффекта, а лишь прикрытие симптомов на минимальной дозе.
В таком случае обычно меняется антидепрессант, причем можно одним днём перейти на сертралин или эсциталопрам, например

Принятый ответ

Здравствуйте!
На этапе наращивания дозировки, даже плавного, состояние может ухудшаться, это временный процесс в рамках адаптации организма к новой дозе препарата.
С целью купирования побочных эффектов на это время обычно назначаются транквилизаторы - Атаракс, Тералиджен.

По мере адаптации к новой дозе состояние постепенно улучшается.

А на 10 мг состояние было полностью стабильным на 100%?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.