Что вас беспокоит?
Языко-глоточный нерв
Добрый день. У отца на протяжении лет 3 болит слева щека и язык печет. Бывает боли уходят на 1-2 месяца, бывает так что даже глотать и говорить не может. Пролечили в РЖД медицине тройничный нерв, стало чуть лучше, но через месяц опять все вернулось. Плюс я так понимаю после антидепрессантов давление поднимается до 160-180. Поехали в Институт лечения боли и нас сделали блокаду языко-глоточного нерва. Это было пару недель назад.Пока блокада помогла процентов на 10. Боли чуть чуть меньше, ну хоть говорить может спокойно и очень аккуратно кушать. Доктор сказал что так как блокада этого нерва не помогла, нужно делать термоабляцию тройничного нерва, потому что тогда уже другого варианта нет откуда боль идет. Заключения прилагаю. Подскажите, может ли помочь термоабляция от этих ужасных болей и что вообще нам дальше делать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ситуация действительно непростая, примите мою поддержку. Вы обратились точно по адресу в институт лечения боли. Самые передовые методы лечения существуют именно в подобных учреждениях.
Действительно, если эффекта от проводимой медикаментозной терапии, а так же от блокады нет, решается вопрос о термоабляции. Метод может помочь, но 100% гарантий н кто никогда не даст, так же как и никто не застрахован от возможных побочных эффектов методики. Здесь выбор за Вашим отцом, готов он к процедуре или нет. Если боли очень портят качество жизни, попробовать стоит.
Очень сильно качество жизни поменялось… в худшую сторону. А какие побочные эффекты могут быть ? Мне кажется отец уже на все готов .
И скажите, это я так понимаю процедура очень болезненная?
Побочные эффекты могут быть связаны с нарушением общего состояния вследствие инвазивной процедуры: может подняться давление, случиться паническая атака, аритмия, может быть парадоксальная реакция в виде усиления боли(редко, но случается).
Процедура не самая приятная, действительно. Но вполне преодолимая.
Ну это побочка я так понимаю после или во время процедуры, не на оставшуюся же жизнь? То есть побочки в моменте
Да, все верно
Принятый ответ
Здравствуйте! обычно при длительных лицевых болях проводят обследование, направленное на выяснение причины. В стандарт входит МРТ головного мзга с акцентом на заднею черепную ямку. МРТ шеи с оценкой сосудов и мягких тканей.
Несомненно специалисты в клинике лечения боли представляют элиту алгического сообшества.
Делали МРТ головы, МРТ шеи, МРТ на конфликт. Все хорошо показывает …
Принятый ответ
Здравствуйте
Термоабляция используется
при классической тригеминальной невралгии. Но если задействован языкоглоточный нерв , точного ответа дать нельзя поможет ли процедура. Так как она действует именно на тройничный нерв.
После процедуры могут возникать рецидивы боли.
После процедур может быть ощущение онемения языка , лица.
Ну как сказал нам доктор, так как блокада языкоглоточного нерва не подействовала, то останется только прижигание тройничного нерва. Больше мол нет вариантов откуда боль может возникать
То есть если могут быть рецидивы, то получается нет смысл делать термоабляцию тройничного нерва???? Что же тогда делать??
Иногда бывают рецидивы. Точно никто не сможет сказать будут они или нет. Возможно не будет. Ваще все нормально происходит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Термоабляция тройничного нерва может быть действительно эффективна, в особенности если лекарственная терапия не приносит облегчения.
Как и любая медицинская процедура, термоабляция имеет свои риски и побочные эффекты после проведения процедуры.
Кроме термоабляции может быть эффективна также психотерапия(ее практикуют психотерапевты и психологи), тк хроническая боль может оказывать сильное влияние на эмоциональное состояние, психотерапия полезна для управления болью и улучшения качества жизни.
Побочные эффекты после проведения процедуры- это в моменте или навсегда потом?
Если специалисты грамотные и делают все как нужно, то побочные эффекты носят временный характер.
Принятый ответ
Добрый день! Отвечаю на Ваш вопрос:
1. Почему не помогла блокада в прошлый раз?
Вам блокировали языкоглоточный нерв. То, что боль осталась (ушла всего на 10%)-это хорошая диагностическая новость. Это значит, что виноват
не он, а его сосед -тройничный нерв. Врач прав: нужно заниматься именно тройничным нервом
2. Про прижигание( РЧА):
Не бойтесь этой процедуры. Она не кровавая, делается через прокол иглой, под сном. Больно не будет
Стоит ли делать? Да. Даже если боль вернется через 2-3 года, эти годы отец проживет нормально, сможет есть и говорить. Если боль вдруг вернется-процедуру можно повторить. Жить с такой болью сейчас, отказываясь от 2-3 лет спокойной жизни из-за страха рецидива -нерационально
Терпеть такую боль нельзя, она разрушает сердце и психику.
Побочный эффект: Щека и язык могут онеметь (стать деревянными). Но это лучше, чем боль.
3.Обратите внимание!
В выписке врач написал: КТ костей черепа (шиловидные отростки)
Вы делали МРТ, но МРТ не видит кости! Согласно этой выписке Вам - рекомендовано сделать именно КТ.
Возможно, у отца просто выросла длинная косточка (шиловидный отросток), которая колет нерв изнутри как игла. Если это так -тактика будет другой. Сделать КТ рекомендуют перед процедурой
4.Про давление:
Давление 160-180 может быть следствием:
Самой боли (болевой стресс выбрасывает адреналин) и
Приема Амитриптилина (он может повышать ЧСС и давление у пожилых). Снижение дозы и переход на Сертралин (Золофт), рекомендованные врачом -правильный шаг
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20216 ответов
- 12 Июня 20247 ответов
- 24 Июля 20249 ответов
- 26 Октября 20247 ответов