Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3899873

Что вас беспокоит?

Сильно бьется сердце

Здравствуйте уважаемые врачи. Мой муж (37 лет), спортсмен, фитнес тренер. Из вредных привычек иногда курит кальян, выпивает алкоголь раз 4-5 месяцев. Летом делал узи сердца и сосудов и сдавал очень развернутый анализ крови (результаты прикреплю) у него бывает отдышка. Сегодня во время секса у него очень сильно за колотилось сердце и не хватало воздуха, эрекция пропала сразу, сразу остановились, прошло через пару минут дыхание восстановилось. Очень переживаю за его сердце потому что у него очень интенсивные тренировки и работает с большими весами. Это проблемы с сердцем? Могло ли сказаться что вчера выпил алкоголь и курил кальян? Стоит ли сейчас снова проходить все обследования ? Не прединфаркт ли это?

Пилонефрит
37 лет
6 Декабря 2025·Просмотров: 45·Полина

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!

Имеется бляшка в сосудах шеи, которая скорее всего будет нуждаться в лечении статинами. Не сдавал ли Ваш муж анализ на липидный спектр?

По поводу одышки, расскажите, пожалуйста, подробнее. Обычные физические нагрузки тоже сопровождаются одышкой? А когда он на тренировках? Нет ли боли? Как поднимается по лестницам?
Какая наследственность? Не было ли ранних инфарктов/инсультов в семье?
Обследовали ли функцию щитовидной железы?

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!

По результатам ЭКГ и Эхокг показатели в пределах нормы, данных за структурные изменения сердца не выявлено;
По данным узи сосудов шеи выявлена атеросклеротическая бляшка 23%, в таких ситуация рекомендуется оценка липидного профиля : холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды;
Скажите , пожалуйста, сдавали анализы на липидный профиль ?
Сдавали анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ?

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По ЭКГ есть нарушение реполяризации по передней стенке. Так как по УЗИ все в порядке, то в таких обычно ещё проверяют общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, гормоны щитовидной железы.
А вот в сосудах шеи есть бляшка, и к сожалению такая, которая требует назначения статинов. Перед этим только важно сдать развернутый липидный профиль, а именно лпнп, ЛПНП, триглицериды. И исходя из их уровня, выбирают дозу статинов.

В плане такого приступа, скажите, что-то принимается на постоянной основе?

Принятый ответ

Добрый вечер!

Учитывая результаты УЗИ брахиоцефальных артерий - имеется атеросклеротическая бляшка 23%.
Рекомендуется выполнение липидограммы (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин), оценка липопротеина альфа.
Также рекомендуется выполнение УЗИ артерий нижних конечностей - при курении, обычно, бляшки образуются в этих сосудах в большем размере.

Учитывая жалобы на приступы учащенного сердцебиения - рекомендуется провести суточное мониторирование ЭКГ для исключения патологических аритмий.

Подскажите пожалуйста - были ли у Вашего мужа родные, которые перенесли инсульт/инфаркт до 60 лет? Принимает ли он дополнительные пищевые добаки/БАДы/витамины?

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина, по представленным данным Узи сердца без структурной патологии, что касается узи сосудов шеи, то имеет место значимая атеросклеротическая бляшка, которая требует регулярного приёма статинов. Кроме того, из анализов в подобных случаях назначается кровь на ТТГ , ферритин для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.так же в подобных ситуациях все же назначается нагрузочная проба стресс эхо для исключения ишемии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.