Синеют ногти на руках и ногах

Маргарита Подгорная6 Декабря 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пл описанию можно предположить дефицитные состояния. Вероятнее всего, на фоне дефицита калорий. В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.

2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.

3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.

4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл

5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.

6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами

7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией

8..ЭКГ

Скажите, не бывает ли судорог?

Диана Гаджиева6 Декабря 2025

2.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Что это может быть:
1. По описанию больше всего подходит синдром Рейно. Это сосудистое нарушение, при котором мелкие артерии конечностей, носа и ушей, избыточно спазмируются в ответ на холод и стресс. Часто бывает именно у молодых женщин. Ваш дефицит калорий(если он слишком сильный) мог быть провоцирующим фактором, т. к. организм сейчас экономит ресурсы, и может нарушаться периферическое кровообращение.
2. Дефицит микроэлементов. Даже грамотное снижение веса может приводить к недостатку железа или витамина В12, что влияет на сосуды и кровообращение.
3. Гипотериоз. Один из симптомов - постоянная зябкость, холодные конечности, т. к. термообмен регулируют в первую очередь гормоны щитовидной железы.
Да, обследоваться стоит обязательно, то, что год назад все было в норме, не отменяют того, что мозги произойти перестройки в организме, тем более на фоне похудения.
Обязательно:
1. Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, коагулограмма(посмотреть на гемоглобин, исключить проблемы со свертываемостью)
2. Биохимический анализ крови - железо, ферритин, ТТГ, Т4
3. Общий анализ мочи.
4. Ревмопробы: Антинуклеарный фактор (АНФ), С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор (РФ).
5. УЗДГ сосудов верхних и нижних конечностей. Покажет скорость кровотока, одно из самых важных обследований в вашем случае.
6. Капилляроскопия ногтевого ложа - золотой стандарт диагностики синдром Рейно.
7. Консультация терапевта, ревматолога.
Что советую сейчас:
1. Так как холод основной провоцирующий фактор, держите конечности всегда в тепле, избегайте контакта с холодной водой.
2. Легкий массаж конечностей.
Будьте здоровы!

Михаил Ивашев6 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Дефицит может быть не только калорий но и витаминов и минералов, посинение губ, пальцев или лица -признаки кислородного голодания - гипоксии это от недостатка железа и его депо ферритина, который депонирует железо - а только оно доставляет в клетки кислород. Рекомендовал бы посмотреть дефициты витаминов В и особенно Тиамина, витамина Д, железа, магния и сделать УЗИ мягких тканей и сосудов верхних и нижних конечностей, если есть нарушение микроциркуляции, то есть Агапурин препарат - действующее вещество пентоксифиллин - показание к применению нарушения периферического кровообращения, связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения. Рекомендую не допускать дефицита железа, его депо ферритина, витаминов В, Д, не допускать длинных голодных промежутков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.