Что вас беспокоит?
Астма или невроз или мышечные спазмы
Здравствуйте беспокоит боли в груди слева и спереди и сзади ,и нехватка воздуха , немогу даже нормально вести диалог отдышка возникает ,как будто начинается кислородное голодание ,сегодня сделал спирометрию пульмонолог назначил помогите расшифровать, также есть эхо сердца и крайнее экг, когда хожу или делаю физнагрузку или хожу вроде легче , но щас последние дни как то все равно и это не очень помогает , незнаю чем себе помочь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По спирометрии нет нарушений, показатели в норме.
Вряд ли жалобы связаны с бронхо- лёгочной системой. Для исключения синдрома гипервентиляции, повышенной тревожности следует провести Наймигеновский опросник, шкалы Бека и HATS.
Екатерина Сергеевна, 21 балл
В таких случаях нужна консультация невролога.
Екатерина Сергеевна, на счет астмы мне стоит переживать или нет ?
Принятый ответ
Данных за Бронхиальную астму по описанию и прикрепленным документам нет.
Добрый день.
По ЭКГ, ЭХО-КГ существенных отклонений, которые могли бы быть причиной одышки не описано.
По спирограмме- нарушений бронхиальной проходимости нет, показали вентиляционной функции легких в норме. Проба с бронхолитиком отрицательная (это говорит о том, что бронхоспазма, в том числе и скрытого не обнаружено).
Боли в грудной клетке чаще всего связаны не с легкими (так как в данном органе нет болевых рецепторов, они не могут болеть), а с нервно-мышечными причинами (обострение остеохондроза, защемление межреберных нервов). Они же могут и быть причиной одышки . Для исключения этих состояний обычно рекомендуют очный осмотр невролога.
Еще одной из причин подобных жалоб может быть дыхательный невроз, синдром гипервентиляции- это состояние возникает на фоне повышенной тревожности. Для его исключения обычно назначают прохождение Наймигеновского опросника.
Для оценки состояния легочной ткани обычно назначают проведение рентгена органов грудной клетки.
Елена Сергеевна, то есть на счет астмы нету мне смысла копать дальше верно же , искать дальше другие причины верно же? После этого инголятора щас еще пульс подрос 100 ударов лежа , могу ли я принять небилет , просто я еще на него грешил , так как в побочках у него есть брономпазм , так как я его периодами пил потому что последнее время скакал пульс , плюс пью тироксин 37,5 небольшую дозу , но он же тоже может пульс поднимать в теории, просто хочу все исключить , если уж тревога то уже подбирать эти препараты тогда
Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие аллергии, наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). Также на осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы. Обычно при астме на спирограмме имеются нарушения проходимости (но не обязательно), проба зачастую положительная.
Описанные симптомы не совсем характерны для бронхоспазма.
Небилет- это кардиоселективный препарат(то есть оказывает свое действие в основном только на сердце). На дыхательную мускулатуру практически не оказывает действия, особенно при однократном приеме. Но при этом при астме прием этих препаратов на постоянную основу обычно не рекомендован .
Елена Сергеевна, кашля нету совсем наоборот стараюсь сам прокашляться но без толку ,свистов хрипов не слышно ,плюс три врача слушали легкие ничего не слышат, по началу были боли грудные со спины и с груди отдышка и нехватка воздуха появилась позже особенно после того как начал принимать небилет при высоком пульсе , перестал пить но нехватка воздуха так и не проходит, нпвс мне тоже не помогают ,чуток помогает аплекатор кузнецова мячик по лопатке катать и мидокалм немного помогал щас не работает , может какие нибудь успокоительные попить ?
Принятый ответ
С учетом описания симптомов- наличие астмы маловероятно.
Чаще всего при подобных жалобах думают в сторону нервно-мышечных причин (которое помимо болей также могут давать дыхательный дискомфорт) или про синдром гипервентиляции. Лечение (особенно седативные или противотревожные препараты ) обычно назначают после очного осмотра невролога.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202020 ответов
- 17 Января 20235 ответов
- 19 Февраля 20232 ответа