Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3903143

Что вас беспокоит?

Боль в правом боку

Добрый день, на протяжении 3 лет болит правый бок, на два пальца ниже ребра,делали узи,сказали загиб желчного пузыря, и ожирение печени, назначили лечение урсасан,потом обратилась второй раз к врачу,назначили антибиотик амоксиклав,нексиум,энтерол,улькавис,кларитромицин лечили желудок и кишечник. Боль не прошла…Больно дышать,скрежет как камень… куда ещё обращаться и что делать не знаю…

Нет
55 лет
7 Декабря 2025·Просмотров: 86·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! В правом подреберье располагается толстая кишка, которая часто является причиной подобных симптомов. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня

Добрый вечер,анализы сдавала ранее,посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, не нашла в файлах дыхательный тест, кальпротектин, кал на скрытую кровь иха методом. Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, также и копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника

Принятый ответ

Добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.

К сожалению, в той локализации где вы указываете изменение формы желчного пузыря и изменения в печени не могут давать боли. В принципе эти состояния не дают болевого синдрома. Чаще причиной боли в этом месте является толстый кишечник или же двенадцатиперстная кишка.
Для понимания причин симптомов нужно дообследоваться. Сдать анализ крови- Оак, срб, алт, аст, билирубин общий прямой, ггтп, щф, амилаза
- узи обп, Фгдс ( загрузите пожалуйста данные)
- кал на скрытую кровь
- дыхательный водородный тест на Сибр
- кал на фекальный кальпротектин .

Добрый вечер,анализы сдавала ранее,посмотрите пожалуйста

Добрый день!
В дообследованиях не все анализы имеются . Дыхательный водородный тест на Сибр, кал на фекальный кальпротектин , кал на скрытую кровь методом игх отсутствуют .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, результат биохимического анализа крови (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции). Также рекомендуется исключить влияние кишечника : уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике.

Добрый вечер,анализы сдавала ранее,посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день.
Обследования изучила.

По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника, в правом подреберье и ниже находятся его петли.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия воспаления в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Бускопан/Дюспаталин/Метеоспазмил курсом до 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.