СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий инсулин

Здравствуйте! Прошу посмотреть мои анализы и дать рекомендации. Хотела спросить, можно ли обойтись без лекарств в корректировке инсулина? (питанием и спортом например) Если можно, то какое питание необходимо соблюдать? 27 лет, девушка, рост 173, вес 115 кг

нет
27 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 40·Валя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день !

Да учитывая избыточную массу тела реккомендуется питаться по принципу Гарвардской тарелки :
½ тарелки: Овощи (листовые, сезонные, разного цвета), фрукты и ягоды. Это источник клетчатки, витаминов и минералов.
¼ тарелки: Источники белка. Рекомендуются рыба, птица, яйца, бобовые (фасоль, чечевица), орехи и семена
¼ тарелки: Цельнозерновые углеводы. Предпочтение следует отдавать бурому рису, киноа, гречке, цельнозерновым крупам и макаронам.

Так же важна физическая активность не менее 3 раз в неделю по 60 минут .

Так же следует восполнить дефициты если они есть (ферритин, витамин д )

Инсулин повышается вместе с увеличением жировой ткани .

Так же можно рассмотреть прием препаратов для снижения веса, например семаглутид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валя
Клиент

Елена Сергеевна, Здравствуйте! Вот с витамином Д и ферритином тоже беда (витамин д -10, ферритин 13) Все никак не получается их поднять, а может ли это быть связано с высоким инсулином?

Снижение витамина д может быть связано с избыточными весом . Ферритин может не подниматься из -за снижения всасывания в жкт , обильных кровопотерь .
Витамин д 10 это дефицит - рекомендуется начать прием 7000МЕ (14 капель ) аквадетрим или вигантол , 1 раз в день , 2 месяца . Можно в капсулах по 4000 МЕ/ 2 капсулы в день . Например фортедетрим .
Далее перейти на 4 капли длительно или если принимали капсулы то на 2000МЕ /сут , длительно .
Ферритин поднимают препаратами железа 100 мг / сут , 1 раз в день . Например сорбифер дурудес . Записать только водой или можно натуральным апельсиновым соком . Не смешивать с кофе , чаем и молочными продуктами .

Железо принимать в течение 2 месяцев. Далее пересдать ферритин - должен быть не менее 45

Минимальный уровень витамина д -30

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес. Снижается вес, нормализуется инсулин, это взаимосвязано. В начале всегда достаточно нередко рекомендуют попробовать снизить вес без применения медикаментов, затем если не будет успеха в данном случае, рекомендуют применить медикаментозную терапию снижения веса. Подскажите пожалуйста, медикаментозную терапию снижения веса не рассматриваете, возможно в будущем? Просто могу в целом рассказать какие есть препараты, какие возможны побочные эффекты у них.

По представленным анализам имеются изменения в липидограмме, в данном случае рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу исследования проконсультироваться с врачом кардиологом.

Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для снижения веса, ферритин рекомендуют держать выше 45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валя
Клиент

Елена Валерьевна, Здравствуйте! С витамином д и ферритином тоже беда (витамин Д-10, ферритин -13) Подскажите, а почему это важно?
Медикаментозную терапию не рассматриваю, так как планирую беременность и вот направили все проверять. Боюсь,что столько таблеток пить будет вредно (пью витамин д, ферум лек , витажиналь инозит)

 - отвечает  СпросиВрача –
Валя
Клиент

Елена Валерьевна, подскажите, а высокий инсулин может мешать зачатию? вот пытаемся с мужем 2 месяца, но не получается

Недостаток железа и витамина д3 тормозить всегда снижение веса, и даже при соблюдении всех необходимых мер не даёт никакого порой снижения веса, поэтому важно устранить данные дефициты.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Так же вместо Солгар железа возможен приём препарата Феррум Лек.

Нет, сам инсулин не препятствует зачатию, но вот лишний вес может препятствовать наступлению беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валя
Клиент

Елена Валерьевна, вот назначили пока ферум лек 100 мг, но кажется мне дозировка большой, раньше пила фере таб копм, там было 50 мг железа

По предоставленному показателю ферритин достаточно сильно снижен, в данном случае часто правда могут рекомендовать препарат железа в дозе 100мг. в течение 2 месяцев. Если есть волнение по данному поводу, возможен приём препарата в течение 1 месяца, затем контроль уровня ферритина, если будет менее 45, рекомендуют ещё в течение 1 месяца приём препарата железа.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели.

Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным вами данным лабораторной диагностики в настоящее время нарушение углеводного обмена (в виде преддиабета, сахарного диабета) нет.

Показатель инсулина весьма вариабельный и может быть повышен в связи с особенностью рациона, лишнего веса.
Так как индекс НОМА (индекс инсулинорезистентности) это расчетный показатель зависящий от двух постоянно меняющихся показателей (натощак показатели глюкозы и инсулина каждый день будут различны), судить по нему сложно.
Важно придерживаться принципов рационального питания (не увлекаться ю, а лучше исключить, сахар и сахаросодержащие продукты), поддерживать хорошую физическую активность и тонус мышц.

Иногда встречаются рекомендации по приему препаратов для лечения инсулинорезистентности (например, метформин), это не требуется без наличия преддиабета.

В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 38,4 кг/м2, что является ожирением 2 степени.
В таком случае в дополнение к физической активности и диетотерапии возможно рассмотреть медикаментозное снижение веса.

Принятый ответ

Здравствуйте. Инсулин может быть повышен из за лишнего веса, для этого нужно снижать вес, соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, препараты можно принимать для похудения : орлистат, сибутрамин, семаглутид, тирзепатид. Для повышения витамина д возможен приём фортедетрима 10 000 ме в день, для повышения ферритина можно принимать ферретаб 2 капсулы в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.