СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен инсулин

Добрый день! Дочка после приема антидепрессанта Золофт в течение полугода поправилась на 7 кг. Инсулин год назад был 7,5, сейчас 11,8. Сахар 4,9. Ферритин 30, витамин Д 31,9. Вес не снижается. Какие рекомендации и какие дополнительно анализы еще сдать.

22 года
4 Марта 2025·Просмотров: 180·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Сколько лет? Цикл регулярный?
Рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

22 года, вес 72 кг, рост 172
Цикл последние два были с задержкой 11 дней, были перелеты, с эти связали и 3 дня задержка была сессия. До этого цикл регулярно

СПКЯ не ставили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нет, узи делала 4 года назад, было все в норме. Сейчас не проверялись

При избыточной массе инсулин может повышаться , при снижении веса инсулин сам снизится
Но может повышаться при СПКЯ, поэтому узи малого таза пройти

Главное глюкоза в норме, нарушение углеводного обмена нет

По анализам есть дефицит железа, принимайте сорбифер по 2 кап в течении 1 мес
Вит д на нижней границе нормы, принимайте вит д 2000 ме на постоянной основе

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за консультацию

Принятый ответ

Всего вам доброго 🌸

Здравствуйте

Повышение инсулина обычно говорит о наличии лишнего веса (или недавней прибавке в весе) и/или неправильном питании. Так же может быть при СПКЯ
Вес снизится и показатель придет в норму. Главное, что глюкоза крови в норме

На фоне приема золофта может наблюдаться прибавка в весе

Какой рост и вес у дочки?
Сколько ей лет?
Нет ли СПКЯ?
Правильного питания придерживается?

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендую добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Рост 172 вес 72кг, СПКЯ не ставили, узи делали 4 года назад, с яичниками было все в норме. Сейчас рекомендуете пройти гинеколога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Возраст 22 года

А цикл стабилен? Если да, то СПКЯ маловероятен.
Узи органов малого таза рекомендовано в плановом порядке 1 раз в год
Вероятно, что повышение инсулина обусловлено набором веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Предпоследний цикл с задержкой 11 дней, но она связала это с перелетами, и последний цикл с задержкой 3 дня. До этого цикл регулярно. Задержки могут говорить за СПКЯ? Пройдет УЗИ

Обычно при СПКЯ задержки цикла регулярные. Так же есть другие признаки, например избыточный рост волос в андрогензависимых зонах, повышенная жирность кожных покровов, быстрое загрязнение головы (каждый день приходится мыть), акне и др

Диагноз ставят на только по узи, а еще на основании клинических проявлений и анализов (обследование проходить у гинеколога)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за консультацию, пройдет дополнительное обследование у гинеколога

Всего вам доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Еще пожалуйста уточнить, можно принимать инозитол?

Принятый ответ

После обследований у гинеколога при наличии показаний он может рекомендовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Еще раз благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте.

" вес 72 кг, рост 172" ИМТ - 24 (в норме). Не нужно в динамике инсулин смотреть, потому что данный показатель не стабильный в крови. Он не несет никой информации.

Витамин Д в норме.
Ферритин стоит повышать (в идеале ферритин должен равняться весу). Нужно принимать железо, например - сорбифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 3 месяцев, затем пересдать анализ на ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте. Инсулин повышен из за лишнего веса, ограничивайте легкоусвояемые углеводы, увеличивайте физическую активность. Снижен ферритин для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Витамин д в норме но можно принимать для профилактики 2000 ме в день. По имт нет ожирения, препараты для похудения показаны при ожирении 1 степени и больше, для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно попробовать пиколинат хрома для снижения аппетита

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Благодарю вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.