Что вас беспокоит?
Подозрение на неврозы
Здравствуйте За последний год с осени 2024 года и весну перенес много стрессов серьезных и есть переиодически по сей день ( строю дом, даётся не просто) . Весной 2025 переболел чем то простудным после чего были ощущения в районе миндалин, при очередном осмотре горла заметил пятно на твердом небе( отправлял фото профессору сказал локализован красный плоский лишай КПЛ на фоне упадка иммунитета и стрессов! Я очень восприимчивый человек ! Все лето 24 го наблюдал горло и это пятно! Сходил к лор врачу , прописала пиофаги и противовирусные так как мазок показал стафилококк. С начала августа этого года появилось ощущение толи кома в горле то ли ещё чего, напрягаются мышцы горла и задняя стенка. Я за день по 50 раз смотрел за горлом так себя загнал… далее ( так случилось ) ударился тазом об скамью. Не обратил внимания а после появились боли разного характера в области таза Был у проктолога сделал колоноскопию, все в порядке . НО ИЗВЕЛ СЕБЯ ПЛОХИМИ мыслями. На протяжении Всего этого времени( весна лето) извел себя. Как только врач сказал что все в порядке все боли сразу исчезли за 2 дня. Теперь мучает напряжение мышц горла. Щитовидку проверил. Все в порядке. Тонзиллит успокоился, но ощущение напряжения горла осталось. Отвлекусь делами- ничего нет. Вспомню ….и начинается Начал пить афобазол Показалось что чуть лучше стало Но все равно есть После приема алкоголя всё уходит Ночью , утром после сна ничего нет, в суете вообще могу забыть об этом ине ощущаю, но потом Появляется Помогите пожалуйста Желудок не болит Изжоги нет Просто устал от этого… очень
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за тревожное расстройство с соматическими проявлениями, при органических патологиях симптомы стойкие, они не проходят на фоне алкоголя, во время сна и при отвлечении.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям).
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Оптимальная терапия обычно подбирается врачом-психотерапевтом очно, тк является рецептурной.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию жалоб нельзя исключить тревожное расстройство. В таком случае рекомендован прием антидепрессантов из группы СИОЗС, например эсциталопрам. Необходимо проконсультироваться с психотерапевтом для выписки антидепрессанта + когнитивно-поведенческая терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это соматоформное расстройство, когда нет органической патологии, но страдает функция органа. Часто развивается на фоне повышенной тревожности.
Отвлечение и алкоголь в таких случаях подтверждают, что нет органической патологии, при которой бы симптомы не менялись.
Афобазол не используется в современной медицине, т к не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Профильный специалист - психотерапевт, но может лечение подобрать и невролог, если проходил отдельное обучение.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии(КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходившие обучение.
Принятый ответ
Здравствуйте Вадим! По Вашему описанию наиболее характерным является тревожное расстройство. Тревожные расстройства достаточно часто сопровождаются неприятными телесными ощущениями, иногда болями. На их фоне также возникают навязчивые мысли, опасения, что имеется тяжелое или опасное для жизни заболевание (ипохондрические мысли). Эти мысли в свою очередь еще больше подогревают тревогу, а она дает новые телесный дискомфорт или усиливает уже имеющийся. Замкнутый круг.
Вырваться их этого круга можно. Основных направлений помощи два - психофармакотерапия и психотерапия.
Первое назначается врачом-психитерапевтом или врачом-психиатром, на очном приеме. Врач оценит Ваше состояние и назначит схему лечения (чаще всего препаратами первого выбора в таких случаях являются антидепрессанты из группы СИОЗС). Конкретный препарат и его дозировку определяет врач. Самолечение здесь недопустимо.
Психотерапия может проводиться в разных методах. Хорошие результаты дает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ проводится психологом или врачом-психотерапевтом. При этом возможно проведение КПТ в формате онлайн. В КПТ мишенью работы становятся дезадаптивные мысли человека, которые поддерживают тревогу. Именно мысли влияют на эмоции и поведение. Изменение этих дезадаптивных мыслей приводит к нормализации эмоционального состояния и изменению поведения. Поэтому психотерапия является очень важной составляющей помощи.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете симптомы характерные для тревожного расстройства.
Явной тревоги, панических атак может не быть, но на фоне частых стрессов, переутомления, заболеваний, нарушается работа нейромедиаторов головного мозга, что может проявляться в виде физических симптомов.
Афобазол по мнению многих экспертов не является эффективным препаратом, тревогу он не лечит.
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Здравствуйте! Так проявляется симптомы тревожного расстройства. Алкоголь может снижать тревогу на время , но после усиливать ее в разы сильнее , тк является природным депрессантом.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: .
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ
Здравствуйте!
Вероятно, что на фоне значимых событий, переживаний состояния своего здоровья усилилась тревожность и стала проявляться тревожная симптоматика, что и обуславливает текущее состояние.
И конечно это все стабилизируется, не переживайте, но стоит обратиться за помощью к врачу-психотерапевту, которой уже после объективной оценки психической системы назначит медикаментозную терапию на фоне которого состояние стабилизируется, снизятся навязчивые мысли, действия (желание перепроверить), и общая тревожность.
Все будет хорошо!
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Скажите пожалуйста Атаракс без рецепта можно купить в аптеке?
Иногда продают. Вообще он рецептурный. Рецепт нужен как на антибиотик
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 201916 ответов
- 14 Октября 20201 ответ
- 2 Августа 202115 ответов
- 13 Декабря 20211 ответ