Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Малышу 3 месяца, на ГВ. Три дня назад появились вкрапления крови в стуле, сдавали копорограмму и еще анализ мочи планово ( все прикрепила), сейчас даю лактазар и стула нет уже двое суток, ребенок чувствует себя в целом хорошо , игривый ,температуры нет. Сегодня был первый день массажа. Сдали после - анализ крови. Результат очень напугал. Подскажите пожалуйста что может быть? С чем связано и что делать? Результаты всех анализов прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лактазар это фермент, который используется как правило при признаках лактазной недостаточности
То есть наличие частого жидкого стула, пенится, полностью впитывается в памперс, также возможно раздражение перианальной области
Однократное появление прожилок крови в стуле
может быть в результате натуживания, на фоне жидкого стула, но если прожилки крови часто то скорее всего это является признаком аллергии к белкам коровьего молока(в таких ситуациях обычно рекомендуется соблюдение безмолочной диеты маме)
Виктория, еще раз добрый день
Был такой стул жидкий слизистый впитывался
Потом стул стал реже , и появились прожилки крови вы сказали что понаблюдать надо , но пока вот два дня в туалет не ходил … из за лактазара такое может быть? Что по результатам крови скажите?
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
- базофилов норма до 0.1
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Огромное количество тромбоцитов меня повергло в шок
Данное количество тромбоцитов является вариантом нормы для грудничков, учитывая характер питания, с началом ввода прикорма будет необходимость допаивания водичкой
Виктория подскажите пожалуйста то что малыш не ходил в туалет 2 дня
Может быть из за лактазара? Животик мягкий сказала сегодня массажистка
Стоит ли ставить слабительные?
Стул на ГВ может отсутствовать до 5-7 дней, так как грудное молоко хорошо переваривается ферментативной системой жкт малыша.
Также учитывая тот факт, что ребёнок не беспокоится, животик мягкий, то необходимости стимулировать стул (свечки /клизмочки) нет.
На фоне Лактазара возможно урежение стула, точнее данный фермент делает стул более кашицеобращный
Виктория еще вопрос
У малыша появились пятнышке как дерматит на ножке , на спинке
Подскажите чем можно мазать?
Фото прикрепила
Представленная картина вероятнее всего характерна для ксероза (сухости кожи)
Частая причина это перегрев, также может появляться после контакта с водой/ при сухом воздухе в помещении, при использовании обогревателей, грубая одежда, бытовая химия и средства личной гигиены.
Обычно в таких случаях рекомендуют
Соблюдать верные параметры микроклимата - не жарко (до 22-23), не сухо (влажность 40-60)
Купать в теплой воде, не долго до 10-15 минут
Использовать эмоленты, которые способны создавать барьер на коже и препятствовать потере влаги из нее
Эмоленты: липобейз, атопик, эмолиум; Биодерма атодерм; Мустела стелатопия, Авен Ксеракалм
особенно после купания, так как вода сушит кожу. Промокнуть после купания кожу и на слегка увлажненные кожные покровы наносится эмолент
Виктория спасибо большое
Если стул снова будет с вкраплениями крови то какой анализ мне нужно будет сдать в лаборатории?
Обычно в таких случаях используется элиминационная диета, то есть на 1 месяц из рациона мамы исключается молочная продукция, говядина, соя, а также готовые продукты, где могут быть следы белка.
Принятый ответ
Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок крови обычно связано с натуживаниями малыша, из за чего идет травматиазция сосудов. В целом это не критично т требует лишь наблюдения. В случае обнаружение на постоянной основе рекомендуется исключить абкм. Лактазар применяется в случае лактазной недостаточности когда стул жидкий и впитывается в подгузник. На сегодняшний день анализ кала является не информативным. Прикрепите пожалуйста анализ крови.
Прикрепила анализ крови и мочи
по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 700-800 у детей до года, эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений. Анализ кала без воспалительных изменений, признаки ферментативной незрелости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по по предоставленным анализам , можно предположить , что наблюдается норма. Показатели обмена гемоглобина в норме – анемии нет .
Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический перекрест.
Тромбоциты выходят за пределы рефератных значений - однако данный показатель легко подвергается погрешности при нарушении сбора - могли свернуться при сборе крови . В подобной ситуации рекомендуют повторить анализ.
Анализ мочи без патологии.
Анализ кала также физиология её для ребенка данного возраста : нет эритроцитов и отрицательная реакция на скрытую кровь , а значит прожилка крови в стуле была разовой - возможно при натуживании повредилась слизистая -это не опасно .
Будьте здоровы !
Прожилки крови были три дня подряд (
Сейчас вот ребенок не какал два дня уже , но живот мягкий
Даю лактазар и бифистим
Модет ли на фоне быть запор? Стоит ли как то простимулировать чтобы сходил в туалет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.
Валентина, добрый день
Подскажите пожалуйста
Если ребенок два дня не ходил в туалет считается что это запор? Животик мягкий вроде как
Высыпания какого характера? Есть на ножке пару пятнышек как дерматит и одно пятнышко на спинке
Фото прикрепила
Как правило, при абкм это стойкие высыпания по типу атопического дерматита, участки сухости, которые трудно поддаются лечению.
Стул до лактазара какой был по консистенции?
Стул до лактазара был жидкий со слизью и белыми вкраплениями и практически всегда впитывался иногда если много покакает то половина впитывается и остальное как слизистая масса жидкая
Ознакомилась с фотографиями.
Это небольшие участки сухости, в таком случае рекомендовано наносить эмоленты ежедневно (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) толстым слоем 3-4раза в день, страшного ничего нет.
А малыша как-то беспокоит такой стул?
Были проблемы с животиком?
Попа постоянно красная?
Ну вот иногда он почему- то тужится
Вытягивает ноги и краснеет
Когда спать укладываемся или просто лежит модет так начать делать
Но живот мягкий при этом
Были газики сильные в самом начале , помогал саб симплекс и сейчас даю периодически
Попа около анусе красновата да
Это явления младенческой дисхезии. Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
В таком случае, если уже начали давать лактазар, то рекомендуется наблюдение.
Эффективность оцениваем через 10-14 дней, если отмечаете улучшения,то продолжаем, если наоборот, то можно отменить, явных показаний для его приёма нет.
При такой консистенции стула это не запор, на гв стул может отсутствовать до 10 дней, так как молочко хорошо усваивается.
Но лактазар может повлиять на консистенцию стула, поэтому наблюдаем.
Валентина спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют наблюдать ,если кровь будет больше ,то рекомендуют
соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина )
И смотреть на реакцию организма
Если крови в кале не будет ,то соблюдать диету 5-6 месяцев ,потом постепенно вводить молочку в свой рацион
Добрый день подскажите пожалуйста
Лактазар даю не часто… точнее могу не в каждое кормление дать так как ребенок может частенько прикладываться
Ночью тоже не даю
Это сильно страшно и может повлиять на ЖКТ?(
Обычно рекомендуют давать хотя бы каждые 3 часа
Хорошо поняла спасибо
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20171 ответ
- 28 Ноября 20172 ответа
- 11 Сентября 201816 ответов
- 23 Октября 20192 ответа