Что вас беспокоит?
Слизь по задней стенке у ребёнка 2 года
Здравствуйте. Очень нужна помощь. У ребёнка начало закладывать нос и пошел кашель, сопли не отсасывались, врач выписала пульмикорт на 3 дня. Флуифорт и изофру в нос. Сопли стали отсасываться. Но это бесконечная слизь. Она заменила лечение на флуимуцил ингаляции на 5 дней. Реглисам 2 р/день. Бронхомунал на тощак. В меня конечно ощущение что прошлась по самому дорогому, но не суть. Прошло еще 5 дней. Сопли так и генерятся бесконечно и стекают в горло. Она все время подкашливает. Ночью спит с увлажнителем. Не кашляет да и нос у нее не заложен, но толку ноль. Нос капаю аквамарис стронг и отсасываю. Может лечение не подходит все таки?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, можно предположить, кашель из-за наличия соплёй, которые стекают по задней стенке. В таких случаях обычно рекомендуют только промывать нос, можно гипертоническим раствором 3р в сутки до 10 дней
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию ингаляции не показаны, они никак не повляют на насморк, к сожалению.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1500ме ежедневно.
Самое важное, это промывать носик, чтобы убирать всю лишнюю слизь.
Здравствуйте, а гипертонический раствор это как раз аквамарис Стронг или нет?
Да, всё верно.
Только не забывайте использовать так же и обычный физ.раствор, так как гипертонический раствор может сильно иссушить слизистую носа и мы получим обратный эффект, отделяемого станет ещё больше.
Стараемся не использовать его больше 5-7 дней и 3 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости . Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Так как они усиливают кашлевые позывы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
К сожалению, по мнению многих экспертов и специалистов-эффективность препарата Изофра ставится под сомнение.
В подобных случаях наиболее вероятно увеличение аденоидов, для которых характерно длительное и частое течение насморка.
В таких ситуациях рекомендуют консультацию лор врача, при подтверждении диагноза назначают курс спрей ГКС в нос (например, Авамис или дезринит) во время обострения, чаще всего 1-2 мес, по индивидуальным показаниям, который определяет лор врач, так же гкс могут назначать при длительном насморке.
Важно промывание носа солевым раствором, например, физраствором, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%. В подобных случаях при сильном отеке рекомендуют капать так же гипертонический раствор перед промыванием, например, аквамарис Стронг, он лучше снимает отек, но промывать так же физраствором, так как гипертонический раствор сушит слизистую.
При кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%), укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Здравствуйте! Флуифорт, флуимуцил не разрешены по возрасту, на их фоне слизи и мокроты будет еще больше,
реглисам и бронхомунал по исследованиям не имеют доказанной эффективности.
В таком возрасте уже можно, удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.
Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Это единственное эффективное лечение.
Из-за анатомической особенности у детей насморк может быть до 3-4 недель
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20182 ответа
- 23 Ноября 201821 ответ
- 7 Сентября 20199 ответов
- 29 Сентября 20191 ответ