Что вас беспокоит?
Генитальный герпес у ребёнка 4 лет
Добрый день! У девочки (4 года) герписный пузырик в паху (фото). На текущий момент ребёнок болен, орви, насморк, темпр до 38. За осень такие высыпания появляются уже третий раз. Первый раз заметили уже на стадии лопнувших пузырей, были эрозии, обратились к дерматологу, лечили синькой. Второй раз обратились к гинекологу, но пока ждали записи пузырек уже зажил практически, в итоге нам поставили просто острый вульвит. После второго раза сдавали пцр на герпес 1,2 типа. Результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста: 1. Откуда мог взяться генитальный герпес у ребёнка. Рождение через кесарево. У меня таких высыпаний не было никогда (только на губах). 2. Как это лечить сейчас? 3. В будущем это теперь постоянно будет преследовать дочку? Спасибо за ответы заранее.
Принятый ответ
Наталья здравствуйте!
Возможными способами передачи герпетической инфекции могут быть
Контактно-бытовой путь, через общие полотенца, руки
Если у кого-то в семье есть герпес на губах и трогал свои высыпания, а потом ребёнка
Возможно только при тесном контакте внутри семьи
Если у ребёнка был возможно герпес на губах 1 типа , он мог перенести вирус в паховую область, трогая руками
Подскажите какой результат анализа?
Прикреплено только фото
Возможно проверить IgM и IgG в анализе крови к ВПГ 1,2 типов у ребёнка
Обычно у детей до 12 лет , лечение только местное
Это мази и растворы с противовирусным действием
Например
Ацикловир 5% крем
Если есть мокнутие, то это обычно подсушивающие средства например ,фукорцин
Антисептики например, Мирамистин для профилактики бактериальной инфекции и заживления
Панавир спрей
По поводу рецидивов
Действительно вирус герпеса остаётся в организме навсегда, но частота рецидивов зависит от иммунитета.
Простуды, ОРВИ
Стресс, переутомление.
Переохлаждение или перегрев.
Авитаминоз.
Чаще всего могут провоцировать обострения
Как постараться минимизировать обострения
Укреплять иммунитет закаливание, витамины, прогулки на свежем воздухе
При частых рецидивах консультация инфекциониста , иммунолога
Елена, спасибо за ответ.
Значит по фото - это 100% генитальный герпис?
Ещё раз прикрепила анализы к вопросу.
Антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типа lgg 0.76, при норме меньше 0.90 (не обнаружено).
Антитела lgm серая зона 0.99, при норме меньше 0.90 не обнаружено, от 0.90 до 1.10 серая зона.
Спасибо, сейчас ознакомлюсь
По предоставленным вами результатам анализов
Ig G отриц , что возможно говорит о том ,что иммунный ответ ещё не сформировался
Ig M пограничные значения
Обычно это маркер острой инфекции, если значения выше 1,00
Но учитывая что анализ сдан в период высыпаний возможно ещё не совсем высокие титры IgM
Обычно анализ повторяется через 2-3 недели
По уровню АТ можно понять активность процесса
Внешне по фото действительно похоже на герпетические высыпания
Елена, спасибо за ответ
Очень сложно морально принять факт того что у ребёнка 4 лет генитальный герпес. С учётом того что ни у папы, ни у мамы таких высыпаний никогда не было (только на губах).
Для меня генитальный герпес - это заболевание неблагополучных людей... Может я и не права.
Подскажите, пожалуйста, по Вашему опыту, такой герпес теперь будет преследовать всю жизнь с рецедивами по несколько раз за год? Или бывают варианты что иммунитет формируется с возрастом нормальный, и может не быть высыпаний по несколько лет?
Наталья у детей чаще всего поражение вызывает ВПГ 1 типа
Путь передачи контактно бытовой
ВПГ 1 типа вызывает высыпания на губах
Вирусом простого герпеса инфицировано ( контактировали) с проявлениями разной степени большая часть населения
Но не у всех естественно частые обострения
И к неблагополучию родителей это не относится
Здесь важен иммунитет
А у детишек он часто ослаблен, так как они болеют ОРЗ ОРВИ
Анализ можно повторить посмотреть уровень Ig M и G
Если появятся высыпания ПЦР анализ с жидкости пузырька
Не обязательно, что герпес будет возникать постоянно
При заболеваниях переохлаждениях да возможны частые обострения
Елена, я не совсем понимаю наверно. Я всегда считала что вирус 1 типа это только губы на лице. Вирус 2 типа это генитальный, который только в паху. Я неправильно понимаю?
Если она могла с губ (её, моих) перенести в пах, там тип вируса меняется на 2 что ли?
Или 1 тип может высыпать исключительно в паху и быть гениальным?
У нас сейчас есть пузырек. Я могу завтра отвести её на анализ, но не знаю что спрашивать в лаборатории. Нужно отдельно сдавать на 1 и 2 тип?
В большинстве случаев передача вируса происходит при прямом контакте или через общие предметы обихода.,
Восприимчивость достаточно высокая
ВПГ 1 типа поражает преимущественно кожу лица и слизистые оболочки в ротовой полости, а также слизистую глаз. Может поражать и кожу всего тела
Поэтому при снижении иммунитета возможно и поражение в паховой области
ВПГ 2 это да генитальный герпес ,
герпес 2 типа поражает слизистые оболочки половых органов
Елена, спасибо за разъяснение.
Завтра сдадим соскоб с пузырька, и повторим кровь на Антитела lgg отдельно 1 и 2 типа
Принятый ответ
Пожалуйста всего хорошего вам ❤️
Поправляйтесь
Здравствуйте
По анализу крови в момент сдачи результат попал в серую зону, что четко не может говорить о подтверждении инфекции. Подскажите, пересдавали ли снова анализ чтобы отследить формирование иммунитета, то есть нарастание IgG? Девочку в момент появления высыпания чтото беспокоит?
Путь передачи герпеса самый элементарный это контактный, то есть при прикосновении к герпетическим высыпаниям напрямую или через предметы и руки. Активность вируса зависит напрямую от иммунитета
Кристина Игоревна, спасибо за ответ.
Анализ повторно не пересдавали.
Во время высыпаний особо её ничего не беспокоит. На зуд она не жалуется.
Я не понимаю разницу между вирусом герпис на губах и гениальным герписом. У родителей гениального никогда не было за 20 лет совместной жизни.
Как с губ можно перенести в пах герпис, чтоб он стал гениальным?
Объясните пожалуйста
Поняла Вас
При герпесе все же хоть какой то зуд есть, отек, жалобы как бы на распирание в месте высыпаний, а так же высыпания обычно мелкие и сгруппированные. После вскрытия язвочки также доставляют приличный дискомфорт
Вирус герпеса на губах это чаще ВПГ 1 типа, генитальный это ВПГ 2 типа. Последнее время ВПГ 1 также может вызывать генитальный герпес. Так же отсутствие каких либо клинических проявлений(высыпаний) у родителей не говорит о том, что у них нет данного вируса. Он может находиться на коже и слизистых без каких либо симптомов, поэтому человек может быть заразен даже не зная об этом. Это называется без симптомное вирусоносительство
Чтобы точно понять герпетическая это высыпание или нет необходимо сдать ПЦР соскоб как только пузырек вскроется. Родители же могут сдать кровь на Lg G, чтобы понять кто может являться потенциальным источником ( если герпес подтвердится у малышки)
Кристина Игоревна, спасибо за разъяснение.
Про соскоб пцр поняла, завтра сдадим. У нас это третье высыпание за осень, и по опыту завтра пузырь вскроется.
По lgg - лучше сдать отдельно на 1 и отдельно на 2 тип?
Просто часто они объединены в анализах (как в прилоденном файле) и не понятно какой тип.
Принятый ответ
Отлично, тогда все встанет на свои места после анализа
Кровь сдавать можно на оба типа, значения не имеет
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 201941 ответ
- 31 Января 202019 ответов
- 31 Мая 202120 ответов
- 18 Сентября 202126 ответов