СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инфекция бактерия или вирус

Здравствуйте, ребенку 2,5. Болел неделю ОРЗ без температуры. Вчера температура поднялась до 41. Два раз приезжала скорая с промежутком в 3 часа и оба раза поставили укол. Поехали на госпитализацию, нас прокапали. Температура спала до 37. Сейчас опять поднялась до 39. Дала нурофен. Сбилась до 38.6. Анализ крови и мочи прикрепляю. Скажите, пожалуйста, 1. По крови у ребенка вирус или бактерия? Антибиотики нужны? 2. В моче эритроциты о чем говорят? 3. Со стационара мы уехали, так как нас положили с ребенком у которого жуткий кашель. У моего ребенка нет кашля. Боялась что заразиться. Как еще можно бороться с высокой температурой, кроме капельницы? Обтираю, даю номидес 30мг 2 раза в день. Возможно это грипп?

Нет
34 года
10 Декабря 2025·Просмотров: 142·Бббб, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), в таких случаях прием антибиотика не рекомендован

Экспресс тест на грипп не выполняли? Как правило для гриппа характерно повышение температуры до высоких цифр в первые дни

Эритроциты в моче могут быть из за дефекта сбора, подскажите, пожалуйста, как собирали мочу и

 - отвечает  СпросиВрача –
Бббб
Клиент

Понятно, спасибо. Немного начал кашлять. Чем лечить кашель?

В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или душа, так как можно предположить, что кашель может быть из за слизи, стекающей по задней стенке глотки, так как усиливает он в положении лежа
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель

Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.

Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10, снижение лейкоцитов свидетельствует о вирусной инфекции
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение также свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за вирусную инфекцию
Антибиотики не нужны
Эритроциты 5 шт скорее всего попало с наружи, нужно пересдать
Для снижения температуры можно использовать 1/2 веса нурофен, парацетамол по схеме, свечи цефекон, а с 3 лет разрешен ибуклин юниор, если на фоне высокой температуры не снижается при приеме жаропонижающего, можно использовать 1/2 таблетки но-шпы

 - отвечает  СпросиВрача –
Бббб
Клиент

Спасибо, что можно давать при кашле?

Кашель сам мы не лечим, так как это защитный механизм
Соблюдаем температуру в помещении , влажность и промываем нос, так как 90% кашля из-за соплей которые текут по задней стенке

Принятый ответ

Добрый день, по результатам анализа крови можно предположить течение вирусной инфекции- повышены моноциты.
Обычно такая клиника действительно может соответствовать течению вируса гриппа- для него характерно резкое начало, повышение температуры тела до фебрильных цифр, слабость, ломота в теле.
По сути вам уже назначено лечение против гриппа- препарат Номидес.
Однако обычно рекомендуют провести экспресс- тест для подтверждения диагноза.
Поправляйтесь скорее 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте !

1. При подобных результатах анализа крови обычно больше данных за вирусный процесс, так как не отмечается повышение лейкоцитов и СОЭ, но преобладание нейтрофилов, повышение моноцитов косвенно может говорить о возможном наслоении бактериальной инфекции. Антибиотики в подобных случаях обычно не рекомендуют.

2. Незначительное превышение эритроцитов может быть, если малыша не подмыли тщательно перед сбором анализа или если есть покраснения по половых органах

3. По описанию похоже на грипп.
При высокой температуре обычно рекомендую внутрь жаропонижающие, например, Парацетамол / Ибупрофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Бббб
Клиент

Нуроыен парацетамол не помогают, какие еще препараты можно попробовать?

По возрасту обычно именно их рекомендуют

Давайте уточним дозировку, какой вес ребенка и какую разовую дозу даете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Бббб
Клиент

Вес 15,5 кг, возраст 2,5 года. Даю 5 мл нурофена или парацетамола. Чередую если температура повышается.
Суточную дозу нурофена максимум 15 мл держу.

Обычно разовая доза Нурофена по весу считается вес разделить на 2, то есть на вес 15,5 кг - это 7,7-7,8 мл. Суточная доза, согласно инструкции), не должна превышать 30 мл/кг - 23 мл (в сутки максимум)

По Парацетамолу максимальная суточна суточная обычно 60мг/кг, на вес 15,5- 930 мг, если суспензия 120/5 мл - то это 38 мл. Разовая доза Парацетамола обычно 15 мг/кг - 9,5 мл (суспензии 120/5)

Возможно используете маленькую дозу, поэтому снижение температуры неэффективно

 - отвечает  СпросиВрача –
Бббб
Клиент

Понятно спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Бббб
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, с обеда ребенок очень мало писает. Пьет хорошо. В чем причина и как с этим бороться?

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан.

По оам, можно предположить, что дефект сбора, как собирали анализ, подмывали перед сбором ребенка с мылом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Бббб
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, с обеда ребенок очень мало писает. Пьет хорошо. В чем причина и как с этим бороться?

В таких случаях рекомендуется сделать УЗИ почек и Мочевого пузыря.

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, лейкоциты и соэ в возрастной норме, лимфоциты и нейтрофилы не нарастают, монолиты повышены, в таком случае антибиотик не показан, такое количество эритроцитов в моче не критично и обычно связано с дефектом сбора анализа. При таком повышении температуры тела рекомендуется провести тест на грипп.

 - отвечает  СпросиВрача –
Бббб
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, с обеда ребенок очень мало писает. Пьет хорошо. В чем причина и как с этим бороться?

В случае высокой температуры, и потоотделения а так же интоксикации возможно уменьшение мочеиспумкания, поэтому увеличиваем питьевой режим в течении дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Бббб
Клиент

Регидрон не нужно давать? Рвоты и поноса нет

Достаточно обычной воды,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.