Что вас беспокоит?
Не могу выбраться из состояний простуды. Помогите пожалуйста
5 дней назад ( 5 декабря) чувствовала недомогание, горло , сухой кашель, сильная головная боль и температура не больше 37, 2. Съездила к терапевту, послушал лёгкие исключил хрипы и назначил препараты от кашля, в нос и горло. Сдала анализы по рекомендации врача, критичного ничего не обнаружили. Я лечилась на ногах, так как свалился с высокой температурой мой ребёнок, 4 дня выхаживала пацана, самой стало гораздо легче. Сегодня 10 декабря, проснулась от жуткой головной боли, отека слизистой носа ( вообще дышать не могу) течь их глаз и вновь температура. Сил у организма нет, ресурс исчерпан. Доехать до врача не могу в Москву, так как нахожусь за городом (сил нет). Чем лечить себя не знаю, может уже начать пить антибиотик, если да то какой и как? Открыла пачку Арбидола, надеюсь на его эффективность. Подскажите, пожалуйста, чем лечиться. Горло больше не болит, кашля нет, только головная боль и сильный отек носа, слезы и головная боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Виктория, здравствуйте!
В подобных случаях обычно нельзя достоверно понять - является ли это повторной активацией первым вирусом или инфицирование другим видом, что часто наблюдается при контакте с детками.
Подобные изменения в виде слезотечения, головной боли, отечность носа обычно более характерны для вируса.
Именно поэтому без подтверждения бактериальной инфекции - антибиотики обычно не показаны.
Лечение противовирусными согласно инструкции показаны в первые 48 часов от момента начала симптомов, но некоторыми специалистами прием противовирусных считается сомнительным.
Исключением является прием специфических противовирусных при подтвержденном вирусе гриппа А или В.
В остальном лечение обычно рекомендуют по симптомам, например:
Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.
Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.
Промывание носоглотки (Аквалор/Аквамарис/Долфин) и полоскание горла физ раствором, рассасывание препаратов с противомикробным эффектом, например Граммидин или Лизобакт для стимуляции выработки слюны в том числе.
Для снижения заложенности носа сосудосуживающие не более 5-7 дней, например Снуп.
При повышении температуры более 38,5С или плохой переносимости, выраженной головной боли может быть полезным Ибупрофен или Парацетамол
Уточните, сыну или вам не проводили анализ на вирус гриппа?
Нет... не назначали ни сыну ни мне анализ такой( к нам врач то дошёл по вызову только на 3 день) ... у нас прививки сделаны у обоих...
Виктория, наличие прививки это очень хорошо, они не защищают от инфицирования, но обычно позволяют переносить более легко.
Подобный общий анализ крови от 05.12 обычно говорит в пользу нового инфицирования - другим возбудителем.
При повторной активации или затянувшемся течении - анализ обычно на всем протяжении останется с изменениями и признаками сохранения воспаления.
Понимаю, что болезнь очень выматывает, но рекомендуют собраться и лечиться как можно комплексно, больше отдыхать по возможности🙏
Благодарю 🫰
Рада помочь!
Скорейшего вам выздоровления!🙏
Благодарю 🫰
Виктория, здравствуйте
В анализе крови от 5 числа нет признаков бактериальной инфекции, но при возобновлении симптомов рекомендуют обновить общий анализ крови, СРБ, а при головных болях и заложенности дополнительно исключить гайморит - рентгенография пазух носа.
Арбидол препарат, эффективность которого ставится под сомнение некоторыми специалистами и врачами.
В подобных случаях рекомендуется:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с , головной боли 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головная боль, отёк в области носа, слезотечение может указывать на признаки синусита.
При появлении возможности рекомендуют выполнить рентген пазух носа.
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не отмечается.
Но учитывая ухудшение состояния, появление новых признаки прием антибиотика может быть оправдан.
При отсутствии аллергических реакций рекомендуют рассмотреть прием амоксиклава 875+125 по 1т 2 раза в день, 10 дней.
промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
Для защиты микробиома кишечника рекомендуют энтерол 2капс 2раза в день, 10 дней.
Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.
Скажите, не выполняли тест на грипп?
Здравствуйте. По анализу крови бактериальной этиологии не вижу, показаний для антибиотиков нет. СРБ ультрачувствительный- это исследование назначается в рамках скринингового обследования здоровых пациентов и людей, имеющих факторы риска развития кардиологических болезней (курильщиков, любителей жирной пищи, пациентов с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, избыточной массой тела и т.п.), а также тех, кто уже перенес оперативное вмешательство на сердце, он реагирует и на холестерин. При обычном воспалительном процессе рекомендую ориентироваться на обычный СРБ, не ультра. В таких случаях рeкoмeндую орошение горла комплексным антисептиком Гексорал, при болях в горле - таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, полоскание Ротокан или Фурацилин. Для снижения отёчности носа без применения деконгестантов рeкoмeндую для промывания носа препараты на основе морской или океанической воды с повышенным содержанием солей, то есть ГИПЕРтонические, есть с добавками Ромашка, Алоэ, Пантенол, Глицерол, Водоросли - посмотрите в аптеке что есть в наличии, спросите что подходит по возрасту. Они вытягивают воду из тканей, снижая отёк и воспаление, облегчают дыхание. По мере выздоровления переходим на ИЗОтонические то есть концентрация солей равна 0,9% натрия хлорида - они увлажняют слизистую и ускоряют её регенерацию. Тоже посмотрите из средств на морской воде что есть. Можно рассмотреть Полидекса назальный спрей – он с глюкокортикостероидом, помогает при заложенности и обладает противомикробной активностью, по 1 дозе в каждую ноздрю до 5 раз в сутки курсом до 5 дней. Также если сохраняется заложенность носа, в таких случаях на очных приёмах рeкoмeндую нос промывать любым гипертоническим раствором на морской воде например Ларинорм сеа –софт – морская вода с пантенолом. Есть мазь назальная Пиносол или Эваменол - противоконгестивное средство растительного происхождения. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Препарат наносят в количестве приблизительно 0.5 см в каждый носовой ход на поверхность слизистой оболочки передних отделов носовой полости. Для введения можно использовать ватную палочку. Затем умеренным надавливанием на крылья носа растирают мазь по слизистой оболочке носа. Рекомендую в таких случаях обязательно пить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. В глаза можно рассмотреть капли Окомистин и в глаз и в нос можно -антисептик на солевом растворе широкого спектра действия, активен против вирусов и бактерий и грибков, разрешён с рождения. На ночь гель Корнерегель по 1 капле – это пантенол для глаз и век. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20181 ответ
- 10 Августа 20191 ответ