Что вас беспокоит?
Эндопротезирование коленного сустава
Добрый день ! 3 мес назад сделали полное эндопротезирование коленного сустава , пару недель назад сделали рентген , врач сказал есть маленькое смещение . И отправил в плавание , приходите мол через месяц . Пошли к платному травматологу , он назначил нам узи и кт На узи показало смещение надколенника на 7 см Результат кт еще не пришел Подскажите что в таких ситуациях делают Уже вся испереживалась
Здравствуйте. Пришлите снимки. Посмотрим , оценим , ответим на ваш вопрос. Мы не можем судить через призму видения рентгенолога, у нас свои критерии и состояние конечности и качество проведенной операции лучше оценивать при очном осмотре. При ходьбе почти всегда имеется "осадка" протеза. Проще говоря - живая кость отгораживается от протеза по линии соприкосновения с ним . Это нормально, но оценивать оптимально должен оперирующий врач. Это для нго вы делаете снимки, если ваш лечащий доктор не разберется в них или возникнет какой то вопрос по ним.
Здравствуйте, загрузила , все что имею на руках , дисков нет (
Принятый ответ
Здравствуйте По результатам обследования патологии не вижу. Результатов паники не нахожу.
Спасибо .
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм и заключение УЗИ.
Думаю, Вы описались.
Смещение надколенника не 7 см, а 7 мм. Это допустимое смещение и никакой трагедией не является.
Если прогрессировать не будет, операцию делать не требуется, тем более, если по УЗИ удерживатели надколенника целые.
Главное, чтобы не было признаков нестабильности эндопротеза.
Если этого нет, то боли обусловлены перегрузкой связок и сухожилий. Переходили, наверное.
Обычно назначают:
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компресс с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, перейти на трость временно.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Загрузили все что есть на руках , дисков нет с рентгенами(
На КТ надколенник никуда не смещён, на УЗИ смещён, потому что сидя смотрели и сустав согнут был, скорее всего.
Эндопротез стабилен. Определяется воспаление в суставе, скорее всего, после перегрузки и тендинит связки, о чём написал выше.
Рекомендации те же. Никаких поводов для паники нет.
Да нет , лежа смотрел доктор на узи ногу . Он сгибал да ногу , но искал связку , так поняла не мог ее найти , толи из-за воспаления , как он сказал , толи повреждена . Я вообще не понимаю , как такое может быть , может нам еще раз сделать узи в другом месте ?
Принятый ответ
УЗИ безвредно, можно каждый день делать. Необходимости не нахожу.
КТ более достоверный метод исследования и, посмотрев диск, всё можно проверить. Рекомендации те же.
Благодарю Вас .
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202420 ответов
- 6 Ноября 202429 ответов