СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заключение экг

Добрый день. Сегодня делала профилактическую экг. Жалоб никаких нет. В заключении указано «нарушение процесса реполяризации нижне-боковой области. Заключение и саму кардиограмму прикладываю. Просьба прокомментировать, что это и насколько серьезно.

Болезнь Грейвса в ремиссии 2,5 года
39 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 84·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте !

При нарушениях процессов реполяризации желудочков по результатам ЭКГ , рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Сдавали , отмеченные анализы ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Добрый день, сегодня сдавала оак и ттг, результатов пока нет

Как придут , тогда прикрепите , думаю , завтра будут результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нашла еще заключение от авг 2023, там тоже было нарушение поляризации желудочков (еще и какие-то диффузные изменения в миокарде написали). Гемоглобин и гормоны ЩЖ тогда были в норме. Все это время никаких жалоб не было и нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Заключение старое приложила. Еще давно мне ставили пролапс митрального клапана.

Тогда эти изменения не имеют значения , самое главное это дефициты, все остальнае причины могут бытт очень много не выспались, перетрудились , понервничали и т д

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Фатимат Магометовна, добрый день, ттг и гемоглобин в норме, результаты приложила.

Ксения , здравствуйте
Сейчас изучу

Да это в норма , остальное в работе да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Фатимат Магометовна, больше нет ничего. Только ттг и оак сдавала. Я к тому, что отката по ттг нет из ремиссии моей и гемоглобин в норме. Собственно как и 2 года назад при прошлом экг

Если Ферритин будет в норме значит ни о чем эти нарушение реполяризации не говорят , и абсолютно на на что не влияют

Принятый ответ

Здравствуйте! По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. А нарушения реполяризации это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих заболеваниях тоже . Они не говорят о каком то диагнозе или проблеме конкретно. . В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий. Давно проверяли гормоны щитовидной железы? Нет анемии ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Добрый день, оак и ттг сегодня сдавала, как появятся, прикреплю

Ок

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нашла еще заключение от авг 2023, там тоже было нарушение поляризации желудочков (еще и какие-то диффузные изменения в миокарде написали). Гемоглобин и гормоны ЩЖ тогда были в норме. Все это время никаких жалоб не было и нет. Плюс еще лет 20 назад мне ставили пролапс митрального клапана. Приложила старое экг.

По ЭКГ примерно тоже самое - хуже не стало . И диффузные изменения это то же самое что и нарушения реполяризации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, добрый день, ттг и гемоглобин в норме, результаты приложила.

Принятый ответ


Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.

Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Добрый день, спасибо! Сегодня сдавала оак и ттг, результаты скоро будут. А отклонения в гормонах ЩЖ в какую сторону (гипо или гипер) и как могут влиять на эту реполяризацию?

Хорошо.
И в ту и другую сторону отклонение может иметь влияние, но чаще признаки гипотиреоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нашла еще заключение от авг 2023, там тоже было нарушение поляризации желудочков (еще и какие-то диффузные изменения в миокарде написали). Гемоглобин и гормоны ЩЖ тогда были в норме. Все это время никаких жалоб не было и нет. Плюс еще лет 20 назад мне ставили пролапс митрального клапана. Приложила старое экг.

Посмотрела. Да, изменения те же самые, т е сейчас без отрицательной динамики.
Такое может быть как индивидуальная особенность, это не требует лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Евгеньевна, добрый день, ттг и гемоглобин в норме, результаты приложила.

Да, показатели крови в переделах нормы, все хорошо

Принятый ответ

Доброе утро!

По результатам ЭКГ ось отклонена вправо, особенности реполяризации - это физиологическое изменения прохождения импульса по сердечной мышце.
Может быть в норме, а также при дефиците железа.
Подскажите пожалуйста - нет ли у Вас дефицита железа, контролировался ли общий анализ крови, ферритин?
Нет ли хронических бронхолегочных заболеваний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Сегодня сдавала оак и ттг, результаты скоро будут. Бронхолегочных вроде нет, недавно делала флюорографию, все в норме. Бывают периодические орви

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нашла еще заключение от авг 2023, там тоже было нарушение поляризации желудочков (еще и какие-то диффузные изменения в миокарде написали). Гемоглобин и гормоны ЩЖ тогда были в норме. Все это время никаких жалоб не было и нет. Плюс еще лет 20 назад мне ставили пролапс митрального клапана. Приложила старое экг.

Абсолютно такая же ЭКГ, без патологии, соответственно это Ваши физиологические особенности проведения импульса по стенке сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена Вячеславовна, добрый день,понятно . Ттг и гемоглобин в норме, результаты приложила.

Добрый день!
По общему анализу железодефицитный анемии нет, щитовидная железа без патологии. Но кроме общего анализа крови, для исключения латентного дефицита железа, рекомендуется контроль ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена Вячеславовна, да, понятно, сдам наверное его чуть позже тоже. Если ферритин все же понижен окажется, что рекомендовано для его повышения?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Скажите пожалуйста, что-то беспокоит?
Давно проверяли гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Добрый день, спасибо. Оак и ттг сдавала сегодня, результатов пока нет. Ничего не беспокоит. Бывают периодические орви у меня и у детей, в последние месяцы, но сейчас сезон, куда без них, недавно горло болело. Сейчас вроде бы нормально.
А гормоны ЩЖ как влияют на нарушение реполяризации?

Меняют на метаболизм в клетках сердца, что и даёт изменения сегмента ст

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А это бывает при повышенных или пониженных т4?

Да, конечно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нашла еще заключение от авг 2023, там тоже было нарушение поляризации желудочков (еще и какие-то диффузные изменения в миокарде написали). Гемоглобин и гормоны ЩЖ тогда были в норме. Все это время никаких жалоб не было и нет. Плюс еще лет 20 назад мне ставили пролапс митрального клапана. Приложила старое экг.

На ЭКГ точно нет отрицательной динамики!
А ферритин не проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

По-моему, нет. Проверяла в 2021-2022, он колебался в районе 10-35. Но каких-то особых жалоб тоже не было

Ну это достаточно низкий ферритин, и как раз такой уровень часто и даёт нарушение реполяризации. Ведь его целевым значением считается показатель выше 70

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алена Германовна, добрый день, да, он был низковат. Сейчас ттг и гемоглобин в норме, результаты приложила.

Гемоглобин отражает запасы железа в эритроцитах, а феритин-в тканях. Поэтому важно смотреть не только гемоглобин, так как органам также важен запас железа для нормальной работы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алена Германовна, понятно. Если ферритин все же понижен окажется, что рекомендовано для его повышения?

Назначают препараты железа в профилактической дозировке. Например, мальтофер илм сорбифер.
Принимают до повышения ферритина до 70.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.