Что вас беспокоит?
Дисфункция нижнечелюстного сустава
Обратилась к неврологу с проблемой шума в ушах, при движении челюстью звук меняется. В челюсти слева есть неприятные ощущения слева. Снимок показал дисфункцию нижнечелюстного сустава. Что делать дальше? Знакомьтесь с клавиатурой Gboard! Здесь будет сохраняться текст, который вы копируете.Знакомьтесь с клавиатурой Gboard! Здесь будет сохраняться текст, который вы копируете.Насколько это опасно. И лечится ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга)
Есть заключение по снимку?
По описанию похоже на дисфункцию сустава.
Рекомендована консультация гнатолога, это специалист по внчс.
Также информативнее сделать МРТ. Так можно оценить и состояние костных структур, жевательных мышц, наличие воспалительных процессов.
Гнатолог проведет полноценную диагностику: проверит есть ли завышенные пломбы, стираемость зубов, жевание на « любимой» стороне, а также пропальпирует сустав, оценит МРТ и уже после назначит комплексное лечение.
Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются миорелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс)
Физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия)
Устранение самой причины возникновения дисфункции: сплинт-терапия, ортодонтическое лечение.
По описанию снимка - головка мышещелкового отрастка при открывании рта находится вне суставной впадины
Смотрите, при таком состоянии головка мыщелкового отростка смещается вперед или вверх относительно нормального положения, покидая область суставной впадины. Поэтому есть шум в ушах, так как головка давит на орган слуха
Поэтому будет скорее всего назначена сплинт терапия, чтобы нормализовать положение сустава🙏
Спасибо за ответ! А это вообще лечится и чем может быть опасно?
А дегенеративных изменений нет по снимку?
То есть изменение головки?
Написано, что деструктивно-дегегеративных изменений не выявлено
Отлично)
Тогда будете показана каппа, она нормализует положение сустава 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Если предполагают дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, то рекомендуется очно обратиться к гнатологу с результатами исследований (МРТ ВНЧС). Это специалист, который диагностирует и лечит заболевания ВНЧС.
Лечение дисфункции всегда комплексное.
Оно направлено на восстановление функции, предотвращение разрушения суставов.
Для снятия боли и воспаления врач может назначить курс нестероидных противовоспалительных препаратов (к примеру, Нимесил), при спазме мыщц- миорелаксанты. Возможно лечение на аппаратах: изготавливается индивидуальная каппа, которая помогает снять нагрузку с сустава , расслабляет мышцы,способствует правильному положению диска.
В зависимости от причины могут рассмотреть протезирование, ортодонтическое лечение. Параллельно подключают физиотерапевтическое лечение: электрофорез, ультразвук, лазер.
В подобной ситуации рекомендуется не открывать широко рот, исключить твердую пищу (орехи, сухари, жесткое мясо и т.п.), отдавать предпочтение мягкой пище.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на мышечно-суставную дисфункцию ВНЧС. Это целая группа нарушений, затрагивающих сам сустав, жевательные мышцы и нервы.
Для исключений таких состояний обычно рекомендуют обратиться на очную консультацию к гнатологу. Это специалист, который занимается лечением сустава.
В данной ситуации, как правило врач может назначить:
-Каппу, шины. Специальные съемные аппараты, которые изготавливаются индивидуально. Они разгружают сустав и мышцы, предотвращают стирание зубов при бруксизме.
-Физиотерапию: ультразвук, лазеротерапия, электрофорез.
-Массажи и др.
В таких случаях, до визита к врачу, обычно рекомендуют:
1. Щадящая диета.Отказ от твердой, жесткой пищи (орехи, сухари, жесткое мясо), жвачки, не открывать широко рот для откусывания. Употреблять мягкую пищу (супы, пюре, каши, йогурты).
2. Покой для сустава. Стараться не сжимать челюсти. Губы вместе, зубы врозь.
3. Тепло. Теплый компресс на болезненную область (на 15-20 минут несколько раз в день) поможет расслабить мышцы и уменьшить боль.
4. Самомассаж. Аккуратный массаж жевательных мышц (они прощупываются на щеках, когда сжимаете зубы) и височной области, может помочь снять напряжение.
Принятый ответ
Добрый день! В данной ситуации нужен очный приём гнатолога. Врач проведёт диагностику, установит причину проблем с суставом и назначит лечение. Дисфункция ВНЧС лечится. Для лечения расстройств височно-нижнечелюстного сустава могут быть использованы капы (для постановки нижней челюсти в правильное положение), ортодонтическое лечение (при наличии проблем с прикусом) или протезирование (если выяснится, что отсутствие зубов привело к заболеванию внчс).
По списку в описании - головка мышещелкового отростка вне суставной впадины. Это лечится он может вернутся обратно?
Может вернуться, главное понять и устранить причину. Причина чаще всего в особенностях прикуса. Например, есть отсутствующие зубы, или ранее было сделано протезирование и высота на коронках ниже или выше нужной, или есть неровное положение зубов.
Здравствуйте!
В вашем случае рекомендуется обратится к ортодонту-гнатологу. Этот специалист занимается не только выравниванием прикуса, но и лечением височно-нижнечклюстной сустава.
Сначала у него вы проходите полную диагностику, он отправляет вас на снимки(ТРГ), и потом составит план лечения.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 12:575 ответов
- 8 Июля 2 ответа
- 8 Июля 55 ответов
- 8 Июля 11 ответов