Что вас беспокоит?
Может ли так болеть спина!Воспаление седалищного нерва
Мне 36 лет , одни роды , 12 лет занималась тяжелой атлетикой!Примерно с 2017 происходит обострение боли в правой части со стороны спины!По женски норма, делаю узи 2 раза в год , всегда думала что это кишечник или по женски!Прошла такие обследования - в 2025 узи брюшной полости , норма , единственное загиб желчного со взвесью ( пью урсосан), остальное норма, кал на скрытую кровь норма, по женски норма , ОАК норма, гемоглобин 140, соэ норма, лейкоциты норма, ФГСД гастрит !Сейчас в декрете не занимаюсь спортом , опять обострение боль в правом боку разливающаяся больше локализуется со стороны спины, поход в туалет обычный , муж пытался сделать массаж нажал на спину, там невыносимо болевые точки, воспаление , лежу на твердый поверхности не могу полностью положить ягодницу на поверхность , болит, были симптомы зуда около бедра и болит кожа как ишиас !Боль утихает ночью при спокойствии. ночных позывов в туалет нет , иногда немеет правая лопатка, больно сидеть , ходить нормально, если пытаюсь согнуться спазм!Болит только правая сторона 3-5 L(если правильно пишу) !Обострение 2-4 раза в год !Сейчас сдала фекальный кальпротектор жду!И надо тогда идти на колоноскопию!Остальное все проверила!По неврологии никогда ничего не проверяла!Помогите может это спина все таки?!Такое обострение способствует еще когда был длительный стресс!Я уже думаю не колит ли это или НЯК?!Или спина!Помогите разобраться!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Спасибо большое, МРТ нужно делать?
Спасибо большое, МРТ нужно делать?
Если не будет эффекта от терапии , то рекомендуют мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Спасибо большое, просто я пью необутин, мне не помогает!его назначил гастренторолог !Но сейчас я поняла то спина скорее всего
Будьте здоровы. Всего Вам доброго.
Будьте здоровы. Всего Вам доброго.
Спасибо и Вам 🫶🏻
Спасибо ❤️🌷
Принятый ответ
Здравствуйте!
Локальные боли в спине обычно обусловлены миофасциальным болевым синдромом (болят мышцы и связочный аппарат).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова или Ляпко 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, йогой, пилатесом, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Спасибо большое, я раньше спортом занималась , сейчас не занимаюсь
Спорт и лфк желательно подключить, тк физ.активность способствует укреплению мышц, тренированные мышцы лучше выдерживают любую нагрузку и соответственно меньше болят.
Спасибо большое !
Рада была помочь! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Если нет ночных болей, утренней скованности, необходимости расходиться, то это уже исключает ревматологическую патологию.
Местная боль именно со стороны спины не характерна для патологии кишечника и других внутренних органов. Чаще всего это проявление миофасциального синдрома, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы, стресса и др.
В таких случаях при выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты коротким курсом, например,
- Диклофенак 50мг 2-3 р в день или кеторол 1.0 внутримышечно 1-2 раза в день 5-7 дней
- Нексиум 20мг для защиты желудка
- Сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, то обострения могут быть частыми. Профессиональный спорт - это не про здоровье.
Дообследование обычно в таких случаях не требуется, грыжи сами по себе болеть не могут, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Либо лфк по Маккензи.
Спасибо большое, просто много раз посещала терапевта, гастренторолога и они говорят что может быть СРК, анализы все что сдавала в норме!Вот и я подумала может я не там копаю !Еще раз спасибо
При СРК обычно в первую очередь либо запоры, либо диарея, либо их смена. Только боль в спине не характерна для СРК
Спасибо, я поняла!
Вы правы , это не кишечник , кальпротеин 27
Нет воспаления
Кишечник бы болел в первую очередь со стороны живота, именно тогда и рекомендуется дообследование. Только боль в спине без каких-либо других симпомов обычно вообще не требует обследования ЖКТ
Спасибо
Поняла, сделаю МРТ спины
Местная боль в спине чаще всего связана именно со спазмированными мышцами. На МРТ в таких случаях ничего не будет
МРТ рекомендуется только если нет эффекта от медикаментозной терапии и реабилитации.
Грыжи и протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний,как и писала выше. Только когда грыжа сдавливает нервный корешок, возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев. Даже если на МРТ покажет грыжи или протрузии, то они клинически не значимы.
Единственная профилактика болей в спине и замедленияпрогрессированиявозрастныхизменений- это регулярный спорт для укрепления мышечного корсета
Спасибо большое!!!!☺️ сегодня пойду плавать
Принятый ответ
Здравствуйте.
То как вы описываете боль и учитывая наличие болевых точек в области поясничного отдела.модно предположить причину в состоянии позвоночника и мышц пояснисного отдела. Это может быть и мышечно-тонический синдром и патология суставов между позвонками.
Определить точнее можно только очно. Вы сейчас на грудном вскармливании?
Нет закончила, дочери 1,5
Просто эта боль снижает качество моей жизни
В такой ситуации обычно рекомендуют нпвс курсом, если нет противопоказаний по поводу жкт, обычно назначают лорноксикам или мелоксикам, они более безопасны для жкт. Если предполагать напряжение мышц, то в этой ситуации обычно рекомендуют миорелаксанты (мидокалм или толперизон, или тизанидин, или сирдалуд).
Спасибо, я постараюсь в ближайшее время сделать МРТ по возможности
Пожалуйста. Если успеете, можете подкрепить результат сюда и написать об этом
Спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер!
Обычно локальные боли в спине обусловлены мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
В период обострения (выраженной боли) это лечится стандартной схемой НПВС и миорелаксанта ( например, ксефокам 16 мг/сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь + омепразол 20 мг для защиты желудка)
Массаж при обострении не рекомендуется, так как может усилить болевой синдром.
После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Хорошо помогает плавание
Есть в телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Спасибо большое, кстати , 2 дня назад ходили плавать в бассейн, прям на время расслабило и отпустило!!
Да муж сделал массаж, к вечеру боль вчера усилилась
Вы все правильно пишите
На данный момент можно пройти терапию обострения (писала выше), а потом бассейн и лфк, если будет возможность
Спасибо большое
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Спасибо большое, кальпротеин пришел 27,я как понимаю это норма!
Верно, вероятно симптомы в рамках мышечно-тонического синдрома
рекомендации те же
Спасибо, хорошего Вам дня
Взаимно, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202019 ответов
- 6 Октября 202010 ответов
- 14 Февраля 202113 ответов
- 31 Мая 202114 ответов