Что вас беспокоит?
Долгая температура у ребенка, мононуклеоз?
Добрый день, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, на основании данных анализов может ли врач поставить ребенку мононуклеоз? Дочь 3.8 лет, 10 день болезни ( температура первые 5 дней поднималась до 39.5 временами, хорошо сбивалась), последние дни поднимается максимум до 38.5, под вечер. Появился небольшой кашель в последние 3 дня , не плохо откашливается, носик забит, но отсмаркивается. В целом, ребенок бодрый, кроме времен с сильно высокой температурой. Дежурный врач проверил уши- чисто, послушал дыхание- хрипы не услышала, но отправила на рентген - вдруг пневмония ( его прошли для своей подстраховки). Выписала антибиотики , их я не стала давать. Из последних заявлений это был мононуклеоз и бронхит - другой врач ( к сожалению, он в другом городе) о нем мне не упомянула, после просмотра анализов. Но хочется держать руку на пульсе, расшифруйте пожалуйста с вашей стороны, о чем говорят анализы ребенка? И если это похоже на мононуклеоз, какие дальнейшие действия, какие анализы сдать? Как он лечится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что мононуклеоз это сочетание тонзиллита, температуры, лимфоаденопатии, по описанию не похоже
По анализам признаки бактериальной инфекции, так как нейтпофиллы преобладают над лимфоцитами, а у детей такого возраста должно быть наоборот. Плюс лейкоциты в моче
Вполне возможна инфекция мочевыводящих путей
В такой ситуация лечение антибиотиками обоснованно
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам общего анализа крови нет данных за развитие инфекционного мононуклеоза.
Не понравился результат рентгена. Обогащение легочного рисунка может быть начальным проявлением воспаления легких (пневмонии). В такой ситуации показана антибактериальная терапия.
Учитывая длительность лихорадки, изменения на рентгене следует исключить микоплазменную инфекцию и антибиотик применять широкого спектра, к которому чувствительны и микоплазмы. На микоплазменную инфекцию сдать кровь на антитеа к микоплазмам.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам и обследованиям возможно у ребёнка бронхит (об этом говорит рентген органов грудной клетки - усиление легочного рисунка) вероятно бактериального происхождения (в анализе крови повышены нейтрофилы, в анализе мочи повышены лейкоциты). Поэтому стоит рассмотреть вопрос с лечащим врачом по лечению антибиотиком.
+ можно сдать мазок из зева на микоплазму, хламидию, коклюш.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации , анализам, рентген снимку на данный момент у ребёнка можно предположить течение бронхита, по рентген снику имеется усиление легочного рисунка,. По анализу крови увеличение нейтрофилов, в моче лейкоциты, всеиэто говорит о бактериальном компоненте болезни. Стандартно в подобных ситуациях назначают антибиотик. Дополнительно рекомендуют сдать пцр мокроты на хламидии, микоплазму.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20225 ответов
- 12 Апреля 202313 ответов
- 29 Сентября 202423 ответа
- 6 Июля 20256 ответов