Что вас беспокоит?
Трясет от голода?
Здравствуйте. Третий раз за последние несколько месяцев замечаю, что вечером, после того, как не ела часа три, начинает потряхивать изнутри. Трясёт руки, ноги в основном. При этом есть чувство голода, после того как поем, немного отпускает. Прочитала про гипогликемию, но анализ сахара в норме. Хочу добавить, что у меня тревожное расстройство и постоянно последнее время напряжение мышц всего тела. Может ли причина быть не в сахарном диабете, а в тревожном расстройстве? Может голод и тревога создают такие симптомы? Если нет, то в чём может быть причина? Что еще проверить и какие анализы сдать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, симптомы дрожи и волнения при голоде не всегда связаны со снижением уровня глюкозы крови.
Однако в первую очередь показательным может быть измерение уровня глюкозы крови непосредственно в момент подобных ощущений (например, при помощи портативного глюкометра).
Для оценки обмена углеводов выполняется исследование гликированного гемоглобина. В спорных случаях - также глюкозртолерантный тест, однако на его необходимость должен указать врач на очном приёме.
Также среди эндокринных факторов возникновения тремора, дрожи может быть нарушение обмена кальция (анализы на кальций общий + альбумин, кальций ионизированный, парат-гормон, 25-ОН-витамин Д).
И, безусловно, эти симптомы следует обсудить с врачом, курирующим тревожное расстройство, чтобы он при необходимости произвёл коррекцию терапии или сделал дополнительные назначения.
Здравствуйте, а может быть такая реакция на снижение глюкозы в норме?
Считается, что у здорового человека не должно быть таких колебаний глюкозы крови, которые приводят к гипогликемии. Но это не отменяет того, что человек может ощущать менее критичные колебания.
А диабет может быть, если анализ сахар всегда в норме?
Такое маловероятно. Однако бывают варианты предиабета, выявляемые только по результатам глюкозртолерантного теста.
Скажите, каковы Ваши рост и вес?
Рост 162, вес 55. Родила в апреле, во время беременности кстати хотела сдать глюкозоттлерантный тест, но взяли кровь глюкометром и там показало 5.1 делать не стали. Потом сказали пересдать из вены, там все в порядке, сдавала несколько раз. Купила глюкометр, вылетов не было. Старалась соблюдать диету.
Официально диабет беременных не стоял, так и не поняла ничего
При подобном росте и весе индекс массы тела равен 21 кг/м2, что соотносится с крайне низким риском сахарного диабета 2 типа.
Отказ в проведении глюкозртолерантного теста беременным по результатам глюкометрии портативным аппаратом является достаточно распространённой ошибкой, так как диагностической силой в этом случае обладает только результат исследования венозной крови. Поэтому, с учётом отсутствия объективных данных о повышении глюкозы, возможно принять и вариант, что гестационного диабета не было. Впрочем, время не развернуть назад и не посмотреть, как там оно было.
Полагаю, что в настоящий момент с учётом всех имеющихся данных вероятность сахарного диабета можно считать низкой.
Поняла, спасибо большое. Сдам анализы по Вашим рекомендациям
Желаю здоровья! 🌿
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов глюкоза крови натощак в пределах нормы. В таких случаях для исключения связи уровня глюкозы крови с приступом, рекомендовано глюкометром измерить глюкозу крови во время приступа.
Также для исключения других причин нужно сдать на общий кальций, альбумин, паратгормон, магний, витамин Д.
Здравствуйте, а что эти анализв могут показать?
И если при приступе сахар будет низкий, это означает диабет или нет?
При сниженных показателях этих параметров могут быть судороги, дрожь в теле.
Нет, это не диабет. Глюкоза крови может снижаться при голодании, при диете с резким ограничением углеводов, патологии поджелудочной железы, надпочечниковой недостаточности.
Спасибо
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Добрый день
У человека без нарушений углеводного обмена гипогликемий быть не может
То есть,как только Сахар приближается к 3-надпочечники вырабатывают контринсулярные гормоны и Сахар сам по себе поднимается
Ощущение гипогликемии на нормальном сахаре именно признак тревожно-депрессивной симптоматики
То есть сахар нормальный,а пациенту плохо
И выход здесь не больше есть,а подкоррегировать психотропные препараты
Спасибо!
Здравствуйте, то есть при тревожном расстройстве может быть при голоде такая тряска? Без сахарного диабета и других заболеваний
Совершенно верный вывод!
Поняла Вас, спасибо! А нужно ли сдавать дополнительные анализы на сахар, если за прошлый год сдавала раз 5 глюкозу и там всегда норма?
Нет.Больше Сахар сдавать не надо
Это только отвлекает от основной проблемы
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 202210 ответов
- 18 Ноября 20238 ответов
- 7 Мая 20244 ответа
- 12 Августа 20242 ответа