Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2139118

Что вас беспокоит?

Низкий сахар при приеме метформина (глокофаж лонг) СД2

Рост 186, вес 90. Гликированный гемоглобин 5.8% (снижен с 6.5% за год). Принимаю метформин лонг 1 раз 1500мг вечером за ужином. После этого по непрерывному мониторингу глюкозы ночью случаются гипогликемии (сахар ±3.3). При этом показатели сахара натощак от 5 до 7, через час после еды <8, через 2 часа после еды <8. Если принимаю 750мг на ночь, то гипогликемий нет, но более выраженное поднятие сахара через час после еды до диапазона 8 - 9.5. Натощак (5 - 7), через час после еды <9.5, через 2 часа после еды < 8. Есть ли смысл корректировать дозу метформина или переносить её прием на утро/разделить на 2 приема?

СД2
40 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 693·Иван, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, метформин Лонг суточного действия и принимается 1 раз в день,
Вы должны контролировать глюкозу крови через 2 часа после еды, через час контролируют только в беременность, через 2 часа у вас хороший целевой уровень глюкозы, поэтому сделайте дозу 750 мг 1 раз в день вечером

Здравствуйте. Можно принимать 1000 мг перед сном.
Хотя метформин обычно не вызывает гипогликемию. Какие препараты еще принимаете, которые могут снижать сахар?

Наталия Владимировна, здравствуйте. Больше не принимаю никакие препараты. Только адекватный спорт и диета с низким содержанием углеводов (около 100г/день).

Принятый ответ

Тогда глюкофаж 1000 мг вечером и 500 мг утром.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Я считаю что нужно оставить дозу так же, но вечером можете перекусить или ужинать не ранее чем 20:00, если спите в 23:00

Гюльнар Видади кызы, здравствуйте. Так как ложусь спать около 01:00, последний прием пищи в 22:00. При дозе 1500 на непрерывном мониторинге глюкозы отчетливо видны снижение сахаров в район 3-3.3, при этом ночью сахар в районе 4-5 ммоль. Не понимаю, нормально ли это или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет смысла оценивать глюкозу через 1 час (не прописаны нормы для небеременных), важна только натощак и через 2 часа.
Несмотря на то, что глюкофаж лонг действует 24 часа, я бы рекомендовала разбить ее на 2 приема: утро и вечер по 750мкг.

Принятый ответ

Здравствуйте.я бы рекомендовала разделить дозировку препарата по следующей схеме
Утром 500 мг после завтрака и вечером 1000мг после ужина
Контролировать сахар нужно только натощак и через 2 часа после любого приема пищи ,ранее его контролировать неинформативно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.