Что вас беспокоит?
Головная боль
Мучаюсь уже месяц , болит голова в виске на постоянной основе бывает чуть больше , но ноющая боль постоянна , отдает в разные зубы с одной только стороны , не приступами а одинаковая боль постоянно , может отдавать в ухо , ибупрофен успокаивает боль на чуть чуть , очень хорошо помогает немисил , делала МРТ головного мозга , без изменений
Здравствуйте! Боли в височной области постоянного характера чаще всего являются головными болями напряжения, происходят за счет мышечного спазма на фоне тревожного расстройства.
Может быть боль на фоне патологии височно- нижнечелюстного сустава. Если у вас наблюдаются щелчки в области сустава, ограничение и боли при открывании рта, то нужно посетить врачагнатолога или лртопеда- стом атологм.
Снимаются данные головные боли препаратами группы НПВС, к ним добавляется миорелаксаны, например, Сирдалуд 4 мг на ночь.
При неэффективности данной схемы назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом, такие, как Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин, длительным курсом, минимум 6 месяцев.
Так же применяют массаж головы, иглорефлексотерарию.
Щелчков нет, ограничение при открывании рта тоже
Не может ли это быть воспалением тройничного нерва ? Или шейного остеохондроза
Принятый ответ
Пари невралгии тройничного нерва боль сильная, с силой 9-10 баллов по десятибалльной шкале, приступообразная, приступы непродолжительные, до одной минуты, боли, как правило, не снимаются препаратами НПВС.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
Чаще всего такая боль вызвана перенапряжением мышц.
Обязательно включите в свой распорядок дня нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону (в интернете много видео снято). Выполнять ее нужно не менее 2 раз в день, чтобы получить результат.
Постарайтесь в течение дня выполнять такое упражнение:
1. Глубокий вдох, еще более длинный медленный выдох и на выдохе расслабьте плечи.
2. Еще раз вдох и на выдохе расслабьте лицо.
3. Повторите 2-3 раза вдохи и выдохи с расслаблением лица.
Принятый ответ
Добрый день! По описанию можно заподозрить дисфункцию височно-нижечелюстного сустава с перенапряжением мышц, окружающих сустав. Происходит спазм мускулатуры, увеличивается нагрузка на данную область, вследствие болевые ощущение и тд.
В таких случаях для начала рекомендуют прием миорелаксантов (например, сирдалуд 2-4 мг на ночь), также рекомендуют добавить НПВС коротким курсом (например, ксефокам 16 мг/сутки)
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога-когнитивно-поведенческая терапия
- Консультация физиотерапевта/(постизометрическая релаксация, ЛФК, иглорефлексотерапии)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм
Тяжелее лечится у людей с более высоким уровнем центральной сенситизации , депрессией и низким качеством сна.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20191 ответ
- 15 Сентября 20201 ответ
- 30 Мая 20226 ответов