Что вас беспокоит?
Чувство трепыхания сердца около 5 секунд
Добрый день! Сегодня ночью проснулась, чувствуя себя хорошо, встала открыть окно. Легла обратно и почувствовала что сердце как будто затрепыхалось. Так длилось секунд 5. Потом прошло, но меня этот эпизод очень напугал и после у меня начало колотиться сердце уже, видимо, от страха. В течении минут 5 всё прошло. Очень редко такие эпизоды бывали и раньше - как будто экстрасистолы идут подряд несколько секунд. Я делала УЗИ чуть больше года назад - год и четыре месяца. Холтер меньше года назад - там были только экстрасистолы. 120 желудочковых и около 600 наджелудочкрвых. Но тогда этого ощущения не было. По УЗИ норма. Скажите, что это за трепыхание? Сильно поднялась тревога из-за этого.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Экстрасистолия нередко вызывает неприятные и пугающие ощущения, но не всегда опасна, и чаще всего не нуждается в лечении. Эти приступы «трепыхания», вероятнее всего связаны с ними.
Обычно рекомендован активный поиск причин: обследование щитовидной железы (ТТГ), диагностика железодефицита( общий анализ крови, ферритин), электролитного дисбаланса( калий, магний), консультация гастроэнтеролога.
Но если по ХОЛТЕРу было менее 1000 в сутки- это норма. Иногда просто чувствительность к ним увеличивается на фоне нарушения нервной системы по типу тревожности. Если сильно переживайте - можно повторить ХОЛТЕР.
Мария Хоэль,
Являются ди ещё актуальными мои обследования по времени?
УЗИ сердца в течение 1 года считается актуальным. ХОЛТЕР - ориентироваться на симптомы. Если возникли новые возможно повторить. Если нет нового ничего, также 1 год хороший срок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так могут ощущаться как частые экстрасистолы, так и просто синусовая тахикардия. Если состояние ухудшилось, то обычно рекомендуется обновить обследования.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.
Не сдавали вышеописанные анализы?
Алена Германовна,
Все перечисленные анализы сдавала в течении последнего года. Понижен ферритин, но я принимаю добавки. Остальное было в норме.
Актуальны ли ещё мои обследования сердца по времени или уже пора переделывать?
Алена Германовна,
С ЖКТ сейчас есть проблемы. Собираюсь обследовать.
Переживаю что мои обследования устарели и уже не информативны
Уже прошёл год, и раз появились активные жалобы, то обычно холтер и анализы точно обновляют!
Алена Германовна,
Нужно ли обновлять УЗИ?
Алена Германовна,
Они не то чтобы активные. Скорее гипертрофированные моим вниманием.
Узи нет, а холтер обычно обновляют.
А успокоительное не пробовали использовать?
Алена Германовна,
Пробовала. От адаптола не было никакого эффекта. От грандаксина тревожность только усилилась.
Мне нужен транквилизатор без стимулирующего эффекта, но такой пока не прописали. На антидепрессанты не хочу садиться. В общем, сама справляюсь, но в некоторых ситуациях сильно выносит в тревогу из-за накручивания
А не пробовали работать со психологлм? Они помогают подбирать практики для успокоения
Алена Германовна,
Пробовала. Уже знаю техники и они работают, но когда ощущение экстрасистол меняется это снова начинает пугать и вызывать мысли типа «Видимо, что-то поменялось». И снова начинаешь думать про обследование.
Ну в таком случае есть транквилизаторы, например, тералиджен.
Можно обсудить с неврологом их назначение в такой ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию эпизод больше всего похож на короткий пробег экстрасистол или кратковременную наджелудочковую тахикардию, которые часто ощущаются как «трепыхание» или «встрепенулось сердце» на несколько секунд.
Важно, что:
эпизод длился около 5 секунд и прошёл самостоятельно;
ранее по Холтеру были выявлены единичные экстрасистолы (120 желудочковых и ~600 наджелудочковых в сутки — это небольшое количество);
УЗИ сердца без патологии;
после эпизода сердцебиение усилилось уже на фоне испуга, что типично при тревожной реакции.
Такие кратковременные ощущения часто возникают:
при резкой смене положения тела (встали — легли),
ночью или в полусне,
на фоне тревожности,
при вегетативной реакции.
С учётом нормального УЗИ и Холтера опасной аритмии по описанию не просматривается.
Что делать сейчас
Постарайтесь не фиксироваться на ощущении — тревога сама усиливает сердцебиение.
При повторении эпизодов можно планово повторить Холтер (не срочно).
Итог
На данный момент описанное «трепыхание» не выглядит опасным, а выраженная тревога после эпизода — понятная и частая реакция.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
По описанным жалобам, вероятнее всего , имеет место экстрасистолия
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт ;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
Скажите , пожалуйста, проходили ранее , отмеченное обследование?
Фатимат Магометовна,
Да. Орисанные анализы сдавала. Понижен ферритин, но я принимаю препараты железа.
Меня испугало то, обычно экстрасистолы у меня единичные и к ним я уже привыкла, а вот так чтобы пять секунд подряд что-то переворачивалось - бывало очень редко.
Актуальны ли по времени мои обследования или уже устарели?
Екатерина , прикрепите я посмотрю
А что касается эксрастмтол они по форме могут быть разные и ощущаются по разному , но не говорит о том что опаснее
Фатимат Магометовна,
Я не так давно уже задавала вопрос здесь и Вы смотрели мои результаты. Сказали что все ок. По УЗИ - только небольшой пролапс.
Послезавтра записалась на повторный Холтер
Поняла )
Значит патологии по Эхокг нет
Принятый ответ
Добрый день! По описанию этот может быть наличие экстрасистол. Вам могут порекомендовать повторить исследование. Если не более 1000 экстрасистол в сутки это не опасно, лечение не нужно. Однпкл обычно в таких случаях, если подтвердится наличие экстрасистол, в качестве уточнения рекомендуют исследования на дефицитные состояния как причину их возникновения (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 св, калий, магний).
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202316 ответов
- 4 Ноября 202313 ответов
- 27 Ноября 202314 ответов
- 9 Декабря 202310 ответов