СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК и лечение при Covid19 и вирусной пневмонии

Добрый день! заболела 26 дек-температура 37,3-37,8 была 3 дня,упадок сил,головная боль,заложенность носа,потеря запахов на 5 день,небольшой кашель с мокротой.. Сделала пцр на ковид-положительный от 30 дек. Пила витамины(с 1000,д 3000,цинк 15),бромгексин от кашля, кардио магнил 75 и все. С врачом не связаться-новый год же. 7 янв врач(впервые пришел за время болезни) услышал затрудненное дыхание и отправил на кт. В итоге КТ-1. 8% полисегментарная бронхопневмония,высокая вероятность вирусного генеза. Матовое стекло. Сейчас сатурация 96-98,температура бывает 37,0-37,2 (только вечером,но раз в 2 дня стабильно есть)-это нормально,что так долго? Одышки нет. Кашель чуть-чуть. Сохраняется слабость и головная боль. Нос не дышит по-прежнему(капли не помогают,нос будто заложен,но слизи вообще нет) Врач по телефону без анализов назначил левофлоксацин 500 -2 раза в день 10 дней.и кардиомагнил и витамины продолжать. Смущает антибиотик-разве его при вирусной пневмонии назначают? Начала принимать,все же я не врач. Но стало побаливать сердце,увеличился пульс,понизилось давление до 85/65 при обычных 110/70. Знаю,что антибиотики нельзя бросать,но может быть,хотя бы могу снизить дозу до 500мг 1 раз в день? Обязательно ли пить все 10 дней? Сегодня наконец удалось сдать анализы. Подскажите,пожалуйста,что посоветуете по лечению с учетом анализов? Нужно ли добавлять эликвис-вроде бы д-димер и ферритин в норме... С момента начала болезни,получается,прошло 16 дней. Заранее спасибо!

11 Января 2021·Просмотров: 816·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови показаний к антибактериальной терапии и антикоагулянтам нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо!

Рада была оказаться полезной

Принятый ответ

Здравствуйте, в ваших анализах изменения, характерные для вирусной инфекции и до этог у вас отмечалось снижение гемоглобина? Все остальные в пределах нормы, эливикс вам не нужен, д-димер нормальный антибиотики вам не нужны но если уже пьёте пропейте Курс

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Николай, спасибо! Гемоглобин всегда был на нижнем пороге нормы. А сколько минимально надо пить левофлоксацин? Сегодня 5-й день пью.

5 дней,после можете отменять. С целью нормализации кишечной флоры добавьте энтерол 1 капсула 2 раза в день 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Николай, Спасибо!
А периодическая температура 37-37,2 это нормально?
Не могли бы подсказать что-то для носа,обычные капли совсем не помогают. Насморка нет,но нос не дышит

Да нормально,после перенесённого ковида, температура может сохранятся на протяжении нескольких месяцев,это нормально, что именно применяете в нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Николай, снуп и аквамарис спрей

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы у вас хорошие, за исключением признаков вирусного заболевания и небольшой анемии, антикоагулянты, кардиомагнил не нужны и антибиотики тоже. Вы их сколько дней принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ксения, сегодня 5-й день. Бросить можно? Или сколько минимально надо пить левофлоксацин?

Можете сегодня закончить, тем более если плохо переносите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ксения, Спасибо!
А периодическая температура 37-37,2 это нормально?
Не могли бы подсказать что-то для носа,обычные капли совсем не помогают. Насморка нет,но нос не дышит

Такая температура характерна после коронавирусной инфекции и может сохраняться до 12 недель в рамках постковидного синдрома. Для носа можете использовать Отривин в течение 5 дней максимум и одновременно с ним начать прием Назонекса по 2 впр.2 раза в день 1 неделю, затем по 2 впр 1 раз в день еще 1 неделю, если не поможет посетить ЛОРа.

Попробуйте отривин или ксемелин но не более 5 дней, а то может будет вазомоторный ренит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ксения, спасибо огромное!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Николай, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ксения, а не подскажите,как понять,что здорова,я так понимаю,пцр может быть уже отриц,но пневмония останется? Через сколько повторить кт? Или может рентген? Анализы?

Если вы себя удовлетворительно чувствуете,то можете ни КТ,ни рентген не повторять. Пневмония долго проходит и инструментально может сохраняться до 3 месяцев, но это ни о чем не говорит. В лечении пневмонии первую очередь ориентируются на состояние, если динамика положительная, то выздоравливаете.

Можете для собственного спокойствия анализы пересдать.

Не за что, выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте ?‍♀️

1. Проанализируйте и вашему состоянию антибиотик не показан, здесь доктор перестраховался от присоединяемой бак флоре, можете закончить антибиотик на 3/5 день приёма
2. В остальном все принимаете хорошо, идёте на выздоровление
3. Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Дарья, Спасибо!
А периодическая температура 37-37,2 это нормально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Дарья, спасибо! Не подскажите,как понять,что здорова,я так понимаю,пцр может быть уже отриц,но пневмония останется? Через сколько повторить кт? Или может рентген? Анализы? Есть ощущения,что общее состояние слабости надолго,но хотелось бы понять,конда можно возвращаться к нормальной жизни)

Принятый ответ

Противовирусные нужно принимать. По анализам признаков присоединения бак.флоры нет, значит левофлоксацин можно отменять. Коагулограмма тоже нормальная, поэтому кровь разжижающие антитромботические препараты тоже не нужны. Было бы лучше добавить противовирусные: фавипиравир или гриппферрон с арбидолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Альмида, спасибо!
Грипферон капаю в нос,забыла написать.
Врач еще прописывал бронхомунал,купила,но пока не пила.стоит?

Не сейчас - это лучше после выздоровления для закрепления, как закончите противовирусные. И пропивать 3 курса по 10 дней с перерывами в 20 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Альмида, спасибо!

Здравствуйте! по Кт пневмония у вас вирусная, антибиотик вам не нужен так как нет признаков бактериальной инфекции.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, спасибо! Допить сегодня антибиотик 5й день и хватит?
А если в квартире есть человек с присоединившейся бактериальной инфекцией,есть ли опасность присоединения у меня?

нет, нету

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, благодарю!

Добрый день, я порекомендую отменить антибиотики в данном случае. И продолжить только приём витаминов.

Эликвис и аспирин Вам не нужны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.