СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опоящивающиеся боли

Я уже не раз сюда писала и гастроэнтерологу хожу ставят диагноз диспанкреотическое растройство,амилаза не разу не повышалась ,а у меня после еды опоясывает как будто кишку надули и боли сильные в грудной клетке и эпигастрии,как вылечить эти боли и избавиться от панкреотита хотя бы ремиссию

Джвп,панические атаки,гастрит
36 лет
13 Декабря 2025·Просмотров: 110·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Есть подозрение, что ваши боли свзаны не с настоящим воспалением поджелудочной (амилaза в норме), а с функциональными нарушениями пищеварения при диспанкреатическом синдроме и сопутствующих проблемах — гастрит, ДЖВП и панические атаки могут усиливать ощущения тяжести и боли. Для облегчения важно соблюдать строгую диету: маленькие порции 5–6 раз в день, исключить жирное, жареное, острое, газированные напитки, алкоголь и очень холодное; иногда назначают ферменты перед едой, спазмолитики при болях и пробиотики. Чтобы добиться ремиссии, нужен системный контроль гастроэнтеролога: подбирать ферменты и корректировать диету, учитывать стресс и панические атаки, а при необходимости подключать психотерапию или мягкие анксиолитики. Если появляются резкие боли, рвота, желтуха или температура — нужно срочно к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день меня наоборот заставляют есть все домашнее,что с ферментами болит что без них

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кал на амилазу 500

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А бывает разве такое что орган не болит а боль есть

Конечно бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое,тость сама поджелудочная здоровая получаеться

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, узи. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Хронический панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста

На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках поджелудочной железы. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. Как правило, ничего общего с панкреатитом не имеет и не вызывает болевой синдром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему такие боли,с отдачей в грудную клетку

Уточните, пожалуйста, боль изначально в верхней части живота возникают или в области желудка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В верхней части эпигастрии с таким ощущением что там кишка надутая и отдает в грудную клетку

И еще хотела бы уточнить, какой стул и как часто? Есть ли тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раньше были запоры,а сейчас вроде каждый день и оформленый,но периудами бывает кашцеобразный

Вот как и писала выше, что можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Наиболее эффективными показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 8 недель (!).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо попробую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А поджелудочная может быть больгой но при этом показатели нормальные

Какие конкретно показатели имеете в виду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Амилаза липаза

Да, может, амилаза и липаза актуальны только при остром панкреатите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как тогда понять есть ли хронический или нет,должны же быть показатели

Хронический панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока. Также для панкреатита характерно снижения
ферментативной функции, что может подтвердить исследование эластазы-1 в кале

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кал 500

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кал 500

Да, это говорит о нормальной ферментативной функции🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер а если бы у меня был бы панкреотит мне соленья,пироги модно было

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Возможно предположить в подобном случае, что Вас может беспокоить именно кишечник.
Поперечно ободочная кишка располается в верхней половине живота и при спазме кишечника пациент может отмечать боли опоясывающего характера , схожие с панкреатическими болями.
Возможно у Вас очень активный, легковозбудимый кишечник.
А причиной данных состояний может быть в первую очередь дисфункция нервной системы.
В подобных случаях рассматриваем обследование кишечника- колоноскопию или начать с лабораторной диагностики- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха.
При отсутствии патологии со стороны кишечника- лечение у невролога, рассматриваем прием противотревожных препаратов.
На данном этапе симптоматически возможен прием тримедат форте 300 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день мне тоже гастроэнтеролог говил что 12 перстная кишка так реагирует,просто боли такие что незнаешь куда себя деть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Разве так бывает что на нервной почве так болит сильно

Да, конечно бывает. Есть такое понятие, как синдром раздражённого кишечника. Интенсивные боли в кишечнике.
А при обследовании не находим патологию, так как боли спастические.
12 пк подобным образом обычно не болит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите если бы у меня был панкреотит мне бы пироги,соленья не разрешили,селедку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.