СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Амитриптилин,пью две недели

Здравствуйте! Сегодня мне корректировали лечение , пила 1/2 элицеи 10 мг, тералиджен 25 мг на три приема, амитриптилин 25 мг на ночь 14 дней. Сейчас психиатр сказал заходить на 1 т элицеи, атаракс 3 раза в тень по 1 т и убрать сразу амиьриптилин,который я пила 14 дней. Подскажите пожалуйста не вызовет ли это отмены. Все таки 14 дней уже пью. А тут сказали просто убрать, и пить элицею/атаракс/тералиджен

34 года
13 Декабря 2025·Просмотров: 733·Карина, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Дозировка амитриптилина в 25мг считается минимальной, поэтому возможна одномоментная отмена без значительного риска возникновения синдрома отмены. Применение двух антидепрессантов (элицея и амитриптилин) не является целесообразным из-за возможных побочных эффектов, потому обычно рекомендуется прием одного антидепрессанта в терапевтической дозе (предпочтительнее - элицеи, как более безопасного).

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Я читала еще, что атаракс и элицея не совместимы, но если попить так две недели это нормально?1 т элицея,3 т атаракса на три приема и тералиджен 20 мг 1 т ретард?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

От чего сильное мышечное напряжение до боли, опустилось плечо, чувство качки… это от тревоги? И безопасно ли это?

Атаракс и элицея - не самое удачное сочетание из-за риска влияния на сердечный ритм. Но если патологии со стороны сердечно-сосудистой системы нет, то данная комбинация допустима.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо.

Ощущения напряжение в мышцах может возникать на фоне повышенной тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

На ЭКГ тахикардия синусовая бывает. А так все ок

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А сильное усиление тревоги н польем препарата и скованность мышц может говорить о том,что не подходит препарат? И если раньше ее пила и все было хорошо, то поможет сейчас?

На повышение дозировки антидепрессанта характерен побочный эффект в виде усиления тревоги.
Если был положительный опыт приема антидепрессанта, то повторный курс также скорее будет с хорошим эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо,да. Очень хочется. С утра открыла глаза и первое чувство,сразу мышцы колом,уже вся спина болит,плечо опустилось… первый раз очень помогли 10 мг примерно через месяца полтора

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А при правильном действии препарата если я 5 мг месяц пью и сейчас 10 мг начну станет лучше к новому году?

Эффект начинает раскрываться ко 2-3 неделе приема терапевтической дозировки (для элицеи - не менее 10мг).

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо вам большое за ответы

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Значит повышаю элицею,прикрываю атараксом и жду результат. Раз помогло однажды,то поможет и сейчас?

Принятый ответ

С большей долей вероятности.

Здравствуйте!
При отмене Амитриптилина в такой низкой дозировке синдром отмены обычно не развивается, в такой дозе он оказывает преимущественно седативный эффект, поэтому возможно производить одномоментную отмену без рисков негативных последствий для организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Я читала еще, что атаракс и элицея не совместимы, но если попить так две недели это нормально?1 т элицея,3 т атаракса на три приема и тералиджен 20 мг 1 т ретард?

При отсутствии кардиологической патологии их совместный прием возможен, особенно при приеме в короткие сроки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо. А если ранее элицея помогла, то и сейчас поможет?сама по себе, или надо обязательно менять что-то в жизни??? А если не поменяю,то есть возможность что не поможет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

От чего сильное мышечное напряжение до боли, опустилось плечо, чувство качки… это от тревоги? И безопасно ли это?

Поможет, при повторных приемах антидепрессанты также эффективны. Но если хронический стресс существует постоянно, перемены производить все же стоит.

Да, напряжение вызывается тревогой и реальной опасности или угрозы не несет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А сильное усиление тревоги н польем препарата и скованность мышц может говорить о том,что не подходит препарат? И если раньше ее пила и все было хорошо, то поможет сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

У мамы онкология, получается пока она не вылечится я буду в стрессе? Или элицея поможет вне зависимости от ситуации?

Нет, усиление тревоги, включая мышечное напряжение не говорят о том, что препарат не подходит; это нормальная реакция организма на увеличение дозировки, по мере раскрытия эффекта от препарата ситуация стабилизируется.

Стрессы не влияют на эффективность антидепрессантов, если препарат подходит, эффективным он будет в любом случае, просто при этом также важно отдыхать, соблюдать адекватную нагрузку и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо,сегодня начну повышать до 3/4 и увеличу атаракс,прошлый раз атаракс был 1/4 и это слабое прикрытие… поэтому возможно так и плохо было

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А при правильном действии препарата если я 5 мг месяц и сейчас 10 мг начну станет лучше к новому году?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

У вас очень интересный телеграмм канал,читаю внимательно

Да, первые значимые улучшения в такой ситуации Вы ощутите как раз к новому году - обычно первые значимые улучшения в состоянии наступают к 10-14 дню приема 10 мг.
При прикрытии в корректных дозах (не 1/4 таблетки) и адаптация протекает достаточно мягко.

Принятый ответ

Спасибо!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо вам. Да,сегодня пока 3/4 выпью и завтра 3/4 элицеи,а во вторник уже по целой. Ну и атаракс оставлю 1 т 3 раза а день

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

И тералиджен ретард на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Не понимаю почему моя психиатр увидев меня после трех дней таблеток элецеи по целой,сразу сказала снижай до половины,они тебе не подходят,ведь прикрытие было плохое. Верно я понимаю,что такое прикрытие и 3 дня сильной тревоги в целом логичное течение,а не отказ от ад

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А вчера другая доктор сразу по целой атаракса и целую элицею назначила. Говорит 5 мг могут и не помогать. А первая доктор уверена что 5 мг все равно немного да помогли бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Значит повышаю элицею,прикрываю атараксом и жду результат. Раз помогло однажды,то поможет и сейчас?

Здравствуйте,Карина,как правило вы принимаете амитриптилин в минимальной начальной дозировке,поэтому этот антидепрессант можно бросить одномоментно.
Вам нужно довести Элицею до значимой и рабочей терапевтической дозировки.Он будет вашим основным препаратом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Пробовала. Но на повышение таблетки была сильная тревога, и я вернулась на половинку, правда на тот момент прикрытие было 1/4 атаракса 3 раза в день. Можно сказать прикрытия не было

Все верно говорите,слишком маленькая дозировка атаракса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Сейчас боюсь повышать, пробую поумерить свои страхи. Тревога такая была… что думала схожу с ума, когда с 1-2 на целую зашла,4 дня тревога была

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А значимая дозировка это 10-15мг?

Можно сменить атаракс,на другие анксиолитики.Стрезам,он не вызывает привыкания.
Есть Феназепам или Алпразолам ,очень хорошо снимают тревогу,но больше 14 дней лучше не принимать,могут вызывать зависимость.
Я бы сказал,что 15мг/сутки оптимальная дозировка.
Но если вы будете хорошо себя чувствовать на 10мг/сутки,это тоже хорошо.
Все зависит от вашего состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

В России по спец рецепту феназепам, хотя это супер таблетка, но не достать

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

От чего сильное мышечное напряжение до боли, опустилось плечо, чувство качки… это от тревоги? И безопасно ли это?

Как правило,такие ощущения появляются на фоне отмены препаратов,плюс сильная тревога,которая заставляет вас фокусироваться на мелочах,в следствии чего вы еще сильнее начинаете себя разгонять.
Некоторые частные клиники выписывают бензодиазепины,если вы живете в большом городе,возможно можно поискать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

В Волгограде. Просила. Не дают(

Попробуйте Стрезам,тоже хороший препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Хорошо. Антидепрессант я поэтому и стала пить, от напряжения в теле и боли в мышцах. Все вместе с тревогой это

Хорошо еще заниматься с психотерапевтом или психологом,тоже дает плюс к лечению

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А сильное усиление тревоги н польем препарата и скованность мышц может говорить о том,что не подходит препарат? И если раньше ее пила и все было хорошо, то поможет сейчас?

Может говорить о том,что дозировка не подобрана ,о работе препарата можно судить после 4-6 месяцев лечения в оптимальной дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А при правильном действии препарата если я 5 мг месяц и сейчас 10 мг начну станет лучше к новому году?

Возможно нужно будет поднимать до 15мг,тут все зависит от вашего состояния,а так да,если 10мг это ваша дозировка,возможно к НГ станет лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Значит повышаю элицею,прикрываю атараксом и жду результат. Раз помогло однажды,то поможет и сейчас?

Да,начинаете принимать АД,прикрытие атараксом или стрезамом и ждем результат,надо немного перетерпеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо,да,очень плохо и тревожно. И постоянно к себе прислушиваюсь. Мне кажется я тут еще не раз напишу,пока не станет легче.

Будут вопросы пишите конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Я прошу прощения а на повышение дозы реакция в виде сильной тревоги и диареи это нормально?

Принятый ответ

Повышение тревоги да,нормально,поэтому назначаются препараты прикрытия.
Диарея тоже возможна,так как в кишечнике присутствует серотониновые рецепторы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Благодарю вас

Здравствуйте. Основным препаратом является антидепрессант сиозс (элецея), необходимо работать с его дозировкой для достижения стабильного эффекта. Амитрптиллин принимаете в низкой дозировке, поэтому отменять можно одномоментно, синдрома отмены, как правило, не отмечается. Чаще всего принимать длительно два антидепрессанта нецелесообразно. Сочетания элицеи вместе с атараксом может повышать риск нарушения сердечного ритма (удлинение qt), считается некардиобезопасным сочетанием. Либо возможно принимать но под контролем ЭКГ (т.е выполняется ЭКГ в начале лечение и затем во время лечения). Либо же возможно заменить на тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Тералиджен слабоват… а есть что то похожее на феназепам? Но по обычному рецепту? Например. Грандаксин вообще не помогал, атаракс иногда, феназепам всегда!

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

От чего сильное мышечное напряжение до боли, опустилось плечо, чувство качки… это от тревоги? И безопасно ли это?

Да, мышечное напряжение может быть на фоне повышенной тревожности. К сожалению, по обычному рецепту из перечисленных остался стрезам, но он как и грандаксин вероятнее всего будет очень слабым. Если вам оказывал эффект фенознепам, возможно его назначение сроком на более 14 дней, либо алпрозалам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Бензодиаз у нас по спец рецепту, не достать. А есть еще хорошие для прикрытия таблетки ?

Возможно стоит увеличить атаракс, но опять же только под контролем экг

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А сильное усиление тревоги н польем препарата и скованность мышц может говорить о том,что не подходит препарат? И если раньше ее пила и все было хорошо, то поможет сейчас?

Это может может быть как в рамках адаптации, так и недостаточной дозировке препарата. Повторный прием антидепрессанта может быть так же эффективен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Самое главное, что эффективен, вы считаете. только на это надеюсь, что станет легче . Мышцы 24/7 напряжены

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Значит повышаю элицею,прикрываю атараксом и жду результат. Раз помогло однажды,то поможет и сейчас?

Тут точно утверждать нельзя. Но с большой вероятностью должен быть положительный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Я прошу прощения а на повышение дозы реакция в виде сильной тревоги и диареи это нормально?

Принятый ответ

Да, при повышении дозировки возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте, Карина.
Амитриптилин в такой дозировке можно отменить одним днём, синдрома отмены быть не должно.
Прием атаракса и тералиджена вместе - не рационален, потому что у них одинаковое действие. С Элицеей будет безопаснее оставить тералиджен, нежели атаракс

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Здравствуйте, тералиджен плохо прикрывает. Я бы сказала вообще не прикрывает. С атараксом чуть лучше. Но пью по 1/2. Целую пока боюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Тералиджен в целом на ночь неплохо идет

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Я правильно понимаю, что мне просто 5 мг мало, а не то что препарат не подходит или не работает? Поэтому нет результата за месяц?

Тогда можно оставить атаракс.
Дозу антидепрессанта обычно повышают раз в неделю на 2.5 - 5 мг и минимальная терапевтическая доза у элицеи 10 мг, потому и нет эффекта полноценного

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Буду повышать… а почему пять лет назад элицею и атаракс назначали, а сейчас не желательно? Говорят может быть остановка сердца, это правда? У меня тревожника аж давит теперь слева, наверное самомнение

Принятый ответ

Остановка сердца не грозит, но данное сочетание не очень хорошо влияет на сердце. Просто сейчас больше врачей осведомлены, что такое сочетание не желательно ( но может использоваться, если нет проблем с сердцем и если есть возможность делать ЭКГ раз в месяц)

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Я надеюсь не долго атаракс буду пить, не более 2-3 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.