СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденомиоз?

Здравствуйте ,врач выписал схему приема лекарства. Можете объяснить поэтапно как принимать. И при данном диагнозе ,правильно ли подобраны препараты? Прикрепляю 2 узи . 6 месяцев пила Дюфостон. Данный препарат не помог.

27 лет
14 Декабря 2025·Просмотров: 103·Екатерина, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ и заключение доктора и рекомендованную схему лечения.
Что значит: "не помог Дюфастон?" Не наступала беременность? Сохранялись нарушения цикла? Были боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия Владимировна, прикрепила
Боли при месячных в тазу не прекращаются, по узи положительной динамики нет.

Если я правильно поняла, Вам назначили новинет и Визанну. Принимать надо что-то одно.
Но именно Визанна показана при хронической тазовой боли, обусловленной эндометриозом.
Курс лечения обычно 9 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия Владимировна, поняла
Визанну необходимо каждый день принимать? Независимо от дней цикла?

Совершенно верно.
Начало приема препарата Визанна возможно в любой день менструального цикла. Принимают по одной таблетке в сутки без перерыва, предпочтительно в одно и то же время каждый день, Таблетки необходимо принимать непрерывно, ЕЖЕДНЕВНО вне зависимости от кровотечений из влагалища. После завершения приема таблеток из одной упаковки начинают прием таблеток из следующей, не Делая Перерыва В Приеме Препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия Владимировна, а Новинет как необходимо принимать?
И подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без гормональных препаратов при таком диагнозе?

Нет, без гормональных препаратов, к сожалению, не обойтись.
Новинет начинают принимать с 1го дня менструалтного цикла - по 1 таб./сут непрерывно в течение 21 дня по порядку, указанному на упаковке, примерно в одно и то же время суток, запивая небольшим количеством воды. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого обычно развивается менструальноподобное кровотечение (кровотечение "отмены"). Как правило, оно начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки. Прием таблеток из новой упаковки следует начинать в один и тот же день недели, соответственно кровотечение "отмены" будет каждый месяц примерно в одно и то же время.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 день цикла, чаще всего при планировании беременности . В остальных случаях назначают крайне редко.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным УЗИ действительно есть признаки аденомиоза: неоднородный миометрий, утолщение стенок матки, размытая граница эндометрия. Как правило, это функциональное, гормонозависимое состояние, а не опасная патология. Дюфастон часто оказывается недостаточно эффективным, он не подавляет очаги аденомиоза, поэтому отсутствие результата закономерно и не говорит о «запущенности». Назначенная схема лечения выглядит обоснованной: сначала КОК по циклической схеме для снижения гормональной стимуляции, затем Визанна (диеногест) - препарат первой линии при аденомиозе. Его принимают ежедневно, без перерывов, длительно. В первые месяцы возможны мажущие выделения и это допустимо и обычно проходит само. Эффект оценивают не ранее чем через 3–6 месяцев.
Такое лечение направлено на контроль симптомов и сохранение репродуктивной функции. Прогноз в целом благоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте
Аденомиоз гормонозависимое заболевание
Лечение симптоматическое , если беспокоит боли постоянные внизу живота, тазовые боли , боли во время па, межменструальные выделения
Вам прописали принимать визанна и линдинет
Оба препарата вместе не принимают , выбирается один из препаратов
Новинет начинается принимается по схеме: Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла и принимают по 1 табл. в сутки в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата
Визанна начинается в любой день цикла и принимается каждый день без пропусков

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам УЗИ действительно есть признаки аденомиоза. Это обычно гормонозависимое, функциональное состояние, а не опасная патология.
Назначенная схема лечения обоснована. Сначала применяются комбинированные оральные контрацептивы, затем препарат Визанна (диеногест), который является первым выбором при аденомиозе. Эффект от лечения оценивают не раньше чем через 3–6 месяцев. Дюфастон, как правило, не влияет на очаги аденомиоза, поэтому отсутствие эффекта закономерно. В целом прогноз при таком подходе благоприятный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.