Консультация кардиолога /

Целесообразность проведения ЭФИ — вопрос №2534710

172 просмотра

Выполнено двухсуточное мониторирование Холтер. Нужно ли при таких результатах проводить электрофизическое исследование?
Аритмия проявляется эпизодически несколько раз в месяц и непродолжительно. Никаких противоаритмических препаратов пока не назначали.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, остеоартроз коленных суставов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Функциональный диагност
Здравствуйте. Прикрепить пожалуйста все фотографии и заключение монитора
Клиент
Тамара, Извините, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Функциональный диагност
Если у Вас длительные эпизоды нарушения ритма, то желательно зафиксировать их на ЭКГ пленке ( или пойти снять ЭКГ, или вызвать бригаду скорой помощи, так же можно прибрести кардиокарту для самостоятельной записи ритма).
Можно произвести чрезпищеводную электрокардиостимуляцию.
ЭФИ проводят строго по показаниям.
Так же нужно сдать анализы, на ттг, т4 своб, калий, магний, ферритин, оак, вит д3
Клиент
Тамара, добрый день!
Загрузила анализы
Функциональный диагност
По анализам полная норма.
Не думаю, что Вам с таким монитором одобрят ЭФИ, он выполняется строго по показаниям, чтоб дали направление надо поймать приступы аритмии на мониторе, кардиокарте или хотя бы ЭКГ.
Можно провести черезпищеводную электрокардиостимуляцию
Кардиолог
Здравствуйте. По результатам холтера редкая желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия в пределах нормы, короткие эпизоды наджелудочковой тахикардии. Какие у Вас жалобы? Были ли обмороки? Обычно в таких случаях антиаритмики не назначают. Проведение эфи целесообразно перед оперативным лечением нарушений ритма (рча), также в случаях, когда подозревают доп.пути проведения. Рекомендуется проверить ОАК, ферритин, гормоны щитовидной железы
Клиент
Наталья Викторовна, добрый день!
Обмороков не было. Анализы сделаю и опубликую.
Клиент
Наталья Викторовна, добрый день!
Загрузила анализы
Кардиолог
Здравствуйте. По анализам все в норме, отклонений нет
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
По холтеру все в норме. Клинически значимых аритмий не выявлено.
Экстрасистол нормальное количество.
Если вас беспокоят приступы аритмии, но зафиксировать их не получается, то конечно обязательно лучше сделать эфи.
Дополнительно для поиска причин нужно сделать узи сердца, а также сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Клиент
Алена Германовна, Спасибо!
Сделаю анализы и опубликую.
Кардиолог
Обязательно напишите, как прикрепите! Обязательно гляну
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
В целом, мониторирование ЭКГ в норме.
Есть эпизоды тахикардии, в связи с чем необходимо исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
Пропить магне в6 по1х3р/д курсом.
Необходимости в ЭФИ, при отсутствии жалоб- нет.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо. Сделаю анализы и опубликую.
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!
Да, напишите здесь, я посмотрю всё.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, добрый день!
Загрузила анализы.
Кардиолог, Сомнолог
Ознакомилась.
Все в порядке, только ферритин низкий, обязательно восполнение препаратами железа(сорбифер/ мальтофер/тотема) на 1 мес потом контроль ферритина, при стабилизации (в идеале, хотя бы равен массе тела), еще мес пропить и отмена.
Поиск причины анемии, чаще: гинекология, заболевания ЖКТ, дефицит питания(диеты).
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день, Ольга
Помню Ваш предыдущий вопрос
Прикрепите пожалуйста, результаты анализов , по мере готовности, буду Рада помочь
С Уважением, врач высшей категории. , кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день!
Прикрепила анализы.
Кардиолог
Добрый день, Ольга Ивановна
По анализам крови без патологических изменений!
По холтеру ритм синусовый , правильный .
Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет . Умеренное количество экстрасистол , физиологически допустимое и не опасное .
Показания для ЭФИ это зарегистрированные эпизоды суправентрикулярной тахикардии , у Вас этого нет
Значит ЧПЭФИ не целесообразно проводить !!
Какие у Вас показатели давления и пульса в течения дня ?
Вероятно , Вы ощущаете единичные экстрасистолы , это внеочередные сокращения сердца
Это не опасно и вполне обратимо !
С чем связывание появление аритмии ?
Рада помочь , обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, если не удаётся зафиксировать приступ с помощью ЭКГ, назначается эфи
Кардиолог
Добрый день, Ольга Ивановна
По анализам крови без патологических изменений!
По холтеру ритм синусовый , правильный .
Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет . Умеренное количество экстрасистол , физиологически допустимое и не опасное .
Показания для ЭФИ это зарегистрированные эпизоды суправентрикулярной тахикардии , у Вас этого нет
Значит ЧПЭФИ не целесообразно проводить !!
Какие у Вас показатели давления и пульса в течения дня ?
Вероятно , Вы ощущаете единичные экстрасистолы , это внеочередные сокращения сердца
Это не опасно и вполне обратимо !
С чем связывание появление аритмии ?
Рада помочь , обращайтесь
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день!
В течение двух часов наблюдения, пульс 68-74, давление от115\70 до 130\78. Аритмию чаще ощущаю в покое, чем при нагрузке.
Кардиолог
Ольга Ивановна, я поняла
В таком случае советую принимать Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он обладает антиаритмическим эффектом, а в качестве препарата скорой для купирования аритмии анаприлин 10 мг
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ??
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка Холтера по результату
28 января 2023
Вера
Вопрос закрыт
Приступы аритмии
12 апреля 2023
Владлен Владленович Никитенко
Вопрос закрыт
Плановое ЭКГ перед школой
17 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Признаки ишемии
16 августа 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Вопрос по холтеру
1 марта
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир