Что вас беспокоит?
Боли в шеи , защемило шею
Здравствуйте 🤝 1 декабря защемило шею , да так что не лежать не стоять , спать было не возможно, боль ноющая постоянно в плече отдающая в шею, принимала мидолкам по 50 г 2 раза в день 2 недели . Но боли так и не ушли , также пила кетанов в качестве обезболив , потому что по другому спать было не возможно. На днях была у терапевта назначили лечение аркоксиа 60 мг по 1 табл 1 месяц Мидолкам 150 мг 2 таблетки 4 недели Комбипилен 1 таб месяц Я хотела узнать можно принимать мидолкам вместе с аркоксией ? И я уже мидолкам пропила 2 недели можно ли еще 4 недели его пить ? Нужно ли как то защетить жкт от таблеток, будет ли желудку вред? Поставили диагноз дорсопатия шейного отдела на фоне остеохондроза , Скажите когда пройдут боли ?
Анастасия, здравствуйте!
Да, как правило совместный прием не запрещен. Эти препараты из разных групп и дополняют друг друга:
Аркоксиа снимает воспаление и отек в месте защемления нерва.
Мидокалм расслабляет мышцы, которые рефлекторно спазмируются в ответ на боль, создавая порочный круг.
Совместный прием позволяет быстрее справиться с болевым синдромом.
Обычно курс Мидокалма составляет 10–14 дней. Длительный прием возможен под контролем врача, но часто после 2–3 недель его заменяют на ЛФК или физиотерапию, так как мышцы могут слишком расслабиться.
Для защиты слизистой желудка могут рекомендовать прием Разо 20 мг утром в течение 2 недель.
Обычно острый период длится от 2 до 4 недель. Если через 14 дней лечения боль остается такой же сильной и стреляет в руку, в таких случаях могут рекомендовать сделать МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы исключить межпозвоночную грыжу.
В качестве дополнения: обратить внимание, на чем вы спите. При болях в шее важна ортопедическая подушка, которая поддерживает естественный изгиб, в первые 7–10 дней избегайте резких поворотов головы и тяжелых сумок🙏🏼
А на данный момент мне нужно или можно продолжить мидолкам принимать ? Или пить только аркоксию и комбипилен ?
Пока можно прекратить его прием и обсудить с дечащим врачом массаж и лфк
Я поэтому и сюда пишу , потому что прием платного врача в поликлинике не дал мне ясного ответа на мои вопросы , и много осталось не понятным что и как . Поэтому сюда и решила обратиться
Принятый ответ
Как правило курс 10-14 дней, больше принимать не рекомендуется. Поэтому можно попробовать записаться на лфк или массаж, чтобы прожолжать расслабление мыщц другим способом
Анастасия, здравствуйте!
Действительно, при сдавлении нервного корешка в области шейного отдела позвоночника могут возникать длительные боли, которые не всегда поддаются быстрому лечению.
Мидокалм это препарат для нормализации тонуса мышц, а Аркоксиа это препарат с обезболивающим, противовоспалительным действием.
Обычно их действительно могут назначать в комбинации для усиления эффекта.
Мидокалм в среднем рекомендуют от 2-4 недель, то, что дольше обычно требует наблюдения, но возможно.
Для прикрытия желудка чаще назначают Омепразол или Эзомепразол, что позволяет снизить воздействие препаратов на слизистую желудка.
Важно, что при отсутствии эффекта от полноценного лечения обычно рекомендуют проведение инструментального обследования, например МРТ.
Уточните, а лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова не используете?
А на данный момент мне нужно или можно продолжить мидолкам принимать ? Или пить только аркоксию и комбипилен ?
Нет не далала , но хочу приобрести такой аппликатор уже читала про него
Анастасия, да, в целом подобная комбинация возможна и не противоречит принципам лечения.
На контрольном приеме обычно обсуждается дальнейший прием с врачом, если он превышает 4 недели.
Лечение при подобных состояниях обычно рекомендуют комплексное - не только медикаментозная терапия, но и физическое воздействие после стихания болевого симптома, например лёгкие потягивающие упражнения, массажные движения, аппликатор Кузнецова.
Анастасия, здравствуйте! Ознакомилась с вопросом!!
Исходя из полученной информации, да вы правы данные препараты можно принимать совместно.
Для защиты желудка обычно рекомендуют рабепразол 20 мг 1 таб за 30 мин до еды утром 4 недели
А на данный момент мне нужно или можно продолжить мидолкам принимать ? Или пить только аркоксию и комбипилен ?
Здравствуйте, Анастасия !
Принимать Мидокалм вместе с Аркоксией МОЖНО И НУЖНО
📌Аркоксиа снимает воспаление и саму боль
📌Мидокалм убирает мышечный спазм , который зажимает нервные окончания и поддерживает боль
Такая комбинация доказанно эффективнее , чем прием этих препаратов по отдельности, и позволяет быстрее вернуть подвижность
Пить Мидокалм еще 4 недели можно. Дело в том , что первые 2 недели принимали дозировку 100 мг в сутки . Для взрослого человека при острой боли это низкая доза , которая практически не работает . Рабочая доза толперизона обычно 300-450 мг в сутки
Защита желудка обязательна. Хотя Аркоксиа относится к классу коксибов , риск все равно есть. Для профилактики НПВС-гастропатии необходимо добавить ингибиторы протонной помпы - пантопразол 20 мг или Эзомепразол 20 мг натощак на весь период приема Аркоксии
При переходе на правильную дозировку значительное облегчение наступает через 3-5 дней. Полное купирование острого синдрома до 10-14 дней
❗️Если через 5-7 дней на фоне этого лечения не почувствуете никакого улучшения , потребуется МРТ шейного отдела позвоночника , чтобы исключить грыжу диска с компрессией корешка, и консультация невролога
Вот только первый день Вчера и.э сегодня пью как указ врач улучшение сразу было на время действия таблеток а утром сегодня была снова боль в шеи , также выпила все 3 таблетки акроксию мидолкам и комбипилен и сразу минут через 30 легче стало
Я самое главное переживаю за мидолкам что его буду много принимать , я своему организму не наврежу
Принятый ответ
Еслм боль уменьшается , это ожидаемо , так работает и Аркоксия, и Милокалм В НОРМАЛЬНЫХ ДОЗИРОВКАХ. Также нормально , что утром боль возвращается -эффект таблеток временный , и на этом этапе это не значит, что «что‑то не так», просто процесс еще идет
В схемах допустимы курсы Мидокалма до 4-6 недель, иногда дольше , если есть показания
Токсических эффектов при приеме в терапевтических дозах у здорового человека без заболеваний печени/почек нет
Но также часто рекомендуют сокращать дозу или срок , как только острая боль начнет стихать🙏
Здравствуйте. Да в подобных случаях Мидокалм и Аркоксиа можно принимать вместе, эти препараты совместимы и часто назначаются одновременно при дорсопатии и мышечно-тоническом синдроме. Продлить приём Мидокалма ещё на 4 недели допустимо, особенно если сохраняется выраженный мышечный спазм, при условии нормального давления и отсутствия побочных эффектов.Аркоксиа, несмотря на относительную щадящесть для желудка, при курсе на месяц желательно сочетать с защитой ЖКТ например, ингибитором протонной помпы омепразол 2 р/д или аналог по назначению врача. Кетанов на фоне Аркоксии принимать не нужно.
При дорсопатии шейного отдела боль обычно уменьшается в течение 2–4 нед комплексного лечения, но полное восстановление может занять больше времени. Важно дополнить терапию щадящим режимом, теплом, ЛФК после стихания боли и ограничением нагрузки на шею. Если боль не уменьшается в течение 2–3 недель или появляются онемение, слабость в руке, требуется повторный осмотр и, при необходимости, МРТ шейгого отдела.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20181 ответ
- 22 Декабря 20201 ответ
- 2 Ноября 20234 ответа
- 21 Ноября 202411 ответов