Что вас беспокоит?
Слизь в кале у ребёнка 7 месяцев
Добрый вечер. Ребёнку 7 месяцев. В кале присутствует слизь и кислый запах. Сдали анализы на микробиоты, повышены несколько показателей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер Максим, понимаю ваше беспокойство, для более точного ответа мне необходимо знать по каким именно показателям идут отклонения от нормы.
Необходимо обратить внимание на соотношение различных микроорганизмов в анализе на микробиоту.
Снижение полезной флоры бифидобактерий и лактобактерии.
Увеличение условно-патогенной флоры.
Повышение уровня энтерококков, грибов рода Candida.
Мария Андреевна, добрый вечер. Я приложила анализ на микробиоту
Спасибо, я видела ваш вопрос ранее опубликованным, хочу вас успокоить, нет повода для тревоги, у малышей первого года это частая проблема, слизь в стуле и кислый запах.
Почему так часто бывает у малышей? Микрофлора только формируется, любая простуда, смена питания, введение прикорма могут приводить к такой картине. Действительно бифидо бактерии и лактобактерий чуть ниже нормы, это не критично.
Частицы вируса герпеса могут присутствовать в кале, это не является патологией.
Главное смотреть на симптомы , если ребенок чувствует себя хорошо ( нет температуры, не отказывается от еды, нормально набирает вес ) это чаще всего функциональное нарушение, которое легко корректируется.
Вам необходимо показать результат анализа педиатру или детскому гастроэнтерологу, для корректировки питания малыша, и возможного назначения пробиотиков.
Желаю малышу здоровья!
Мария Андреевна, благодарю вас за помощь. Сходим к детскому гастроэнтерологу
Будьте здоровы!
Мария Андреевна, доброе утро. Увеличен NSE, ослаблен иммунитет, насморк и увеличены лимфоузлы
Доброе утро, повышение nse у вашего малыша, знак что нужно обратить внимание на нервную систему, главное не паниковать, данный показатель может быть завышен из за высокой активности нервной системы, это не специфический маркер он лишь указывает на то что нужно обратить внимание на работу нервной системы,но не указывает на конкретное заболевание и причину.
Этот анализ всегда интерпретирует невролог вместе с данными осмотра, ЭЭГ и НСГ.
Само по себе увеличение этого показателя не является диагнозом.
По поводу лимфоузлов, это нормальное состояние для 7 ми месячного ребенка. Лимфоузлы увеличены потому что иммунная система ребенка работает правильно.
Это не болезнь , это признак, что защитные силы организма включены. Если лимфоузлы не беспокоят вашего малыша, если они небольшие и подвижные, нет температуры,то это вариант нормы, лучше не ощупывать лимфоузлы самостоятельно , а наблюдать за ними визуально, а врач на плановом приеме сам пропальпирует и оценит состояние лимфоузлов у ребенка, это стандартная процедура осмотра.
Крепкого здоровья вашей семье!
Мария Андреевна, посмотрите пожалуйста скрин анализа которые я приложила дополнительно
Принятый ответ
Посмотрела прикрепленный анализ, показатели в ОАК говорят скорее всего о завершающей стадии вирусной инфекции.
Повышение тромбоцитов не значительное, для детей первого года часто является реакцией на воспаление , инфекцию (часто вирусную) или даже на физиологический стресс ( например после плача).
Немного снижено количество абсолютных и относительных нейтрофилов. Нейтрофилы это клетки борющиеся с бактериальной инфекцией их снижение у детей очень часто связано с вирусной инфекцией.
Относительные лимфоциты чуть выше нормы, их процентное повышение закономерно вытекает из снижения доли нейтрофилов, что так же свидетельство вирусной инфекции .
Показатели в ОАК, с большей долей вероятности указывают на реакцию организма малыша на обычную вирусную инфекцию, нет повода для беспокойства, состояние не опасно и пройдет самостоятельно после окончательного выздоровления, однако для подтверждения этого предположения желательна консультация педиатра.
По поводу NSE я писала ранее, сам по себе анализ не является причиной для постановки какого либо диагноза, важно смотреть в комплексе с исследованием ЭЭГ и НСГ + общим осмотром малыша врачом неврологом, и только тогда делать выводы о причинах повышения данного показателя
Здравствуйте!
Наличие слизи в стуле у детей до года может быть вариантом нормы.
Резкий кислый запах иногда указывает на лактазную недостаточность. Можно сдать кал на углеводы , но зачастую этот диагноз ставится на основании клинической картины (помимо запаха, для лактазной недостаточности также характерны беспокойство, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, плохая прибавка в весе, покраснение вокруг анального отверстия , обильные срыгивания), у нашего ребенка есть что-то из этих симптомов ?
Что касается анализа микробиома ,то он имеет ограниченную информативность в раннем детском возрасте, поскольку кишечная микрофлора находится в процессе активного формирования и нестабильна.
Выявленный дефицит представителей нормальной микрофлоры требует коррекции пробиотическими препаратами, например Биогая, или Баксет беби.
Что касается обнаружения в кале вируса герпеса, то данный результат, скорее всего, указывает на то, что организм ранее уже «познакомился»с этим вирусом. Лечить сами цифры в анализе не нужно. Опасности это не представляет
Обнаруженные бактерии могут присутствовать в кишечнике и не являются признаком патологии. Состав микрофлоры очень динамичен, поэтому, если пересдать анализ через несколько недель или месяцев, он, скорее всего , будет другим .
Ирина Валерьевна, добрый вечер. Нет покраснения вокруг ануса, даем прикорм, вес прибавляем , бывает вздутие живота
Если, кроме запаха и слизи, ребенка больше ничего не беспокоит, то поводов для волнения нет. В такой ситуации данный анализ не было необходимости сдавать.
Повышенное газообразование может сохраняться до 9 месяцев. Это не является патологией. Это физиологическое становление ЖКТ
Ирина Валерьевна, благодарю вас за помощь
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашему малышу !
Ирина Валерьевна, доброе утро. Повешен NSE, насморк, ослаблен иммунитет и увеличены лимфоузлы
Доброе утро ! В чем проявляется ослабленный иммунитет ? Общий анализ крови в норме ?
Лимфоузлы- это естественные защитные барьеры организма. Они могут увеличиваться и реагировать на перенесенную или текущую инфекцию, контакт с возбудителем или вакцинацию. Это часто является нормальным признаком работы иммунной системы.
Главное , чтобы лимфоузлы были безболезненные, подвижные, не спаянные с кожей и окружающими тканями, кожа над ним обычного цвета и температуры, не горячая на
И в целом у детей, из-за тонкой подкожно-жировой клетчатки, небольшие (до 1 см), лимфоузлы часто пальпируются в норме. Это особенно характерно для областей за ушами и на затылке.
При насморке промывать нос каплями аквамарис/аквалор 3-4 раза в день, слизь убирать аспиратором. При заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
Ирина Валерьевна, посмотрите пожалуйста анализы выше прикреплены. Что можете посоветовать
Норма тромбоцитов у малышей этого возраста составляет от 150 до 600 ×10⁹/л. Ваше значение полностью укладывается в референсные пределы. Можете предлагать ребенку больше пить воды.
Для детей до четырёх лет характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в лейкоцитарной формуле - это возрастная норма. При оценке анализа в первую очередь следует ориентироваться на абсолютные значения. Снижение уровня базофилов у ребёнка не имеет клинической значимости.
В целом, в представленном общем анализе крови нет ничего критичного, он соответствует возрастной норме.
Принятый ответ
Про NSE я вам в прошлом вопросе отвечала , что это не специфичный показатель. Заключение ЭЭГ ещё не готово?
Ирина Валерьевна, нет не готово. Ждем
Здравствуйте Максим !
Наличие слизи в стуле до года является вариантом нормы. Не норма когда стул черного цвета , белого, имеется кровь, Не норма когда стул - оформленный как у взрослого , «овечий». Цвет может быть любым , кроме вышеперечисленных. Консистенция стула кашицей , как «кефир» вариант нормы.
Кислый запах так же допустим.
Метод ХМС по Осипову не используется в доказательной медицине и не признан мировым научным сообществом информативным методом диагностики.
Он не включён в клинические рекомендации и давно не применяется в медицинской практике, поскольку не отражает полностью состав кишечной микрофлоры и не имеет диагностической ценности.
При ежедневном выполнении этого анализа показатели будут меняться, поэтому на их основании нельзя достоверно судить о наличии патологии.
Дополнительно можно подавать малышку в течение 2 недель баксет.
Виолетта, благодарю за помощь
Пожалуйста! Здоровья вашему малышу!
Здравствуйте!
Само по себе наличие слизи в кале у детей до 1 года ещё не является признаком патологии.
То есть наличие слизи в кале допустимо и в норме.
К сожалению, в настоящее время исследование микробиоты кишечника методом хромато - масс - спектрометрии по Осипову с позиций доказательной медицины считается малоинформативным.
Этот анализ был внедрён в клинико - лабораторную практику около 10 лет назад.
Первые несколько лет учёные и практикующие врачи считали, что этот анализ является чуть ли не лучшим методом оценки микрофлоры кишечника.
Но потом, когда были проанализированы результаты нескольких тысяч анализов, выполненных этим методом, выяснили, что далеко не всегда показатели этого исследования отражают реальное состояние микробиоты кишечника.
Поэтому на сегодняшний день это лабораторное исследование считается малоинформативным.
В течение последних 20 - ти лет появились многочисленные данные о важности микробиоты кишечника для здоровья всего организма.
То есть раньше считали, что кишечная микробиота влияет только на пищеварительные процессы в кишечнике.
Однако на протяжении несколько десятилетий накопились многочисленные авторитетные научные данные, которые свидетельствуют, что от состояния микрофлоры кишечника зависит риск развития заболеваний очень многих органов и систем.
От сердечно - сосудистой до нервной.
В частности: у детей состояния микробиота кишечника очень сильно влияет на развитие иммунной системы.
В том числе, на риск развития аллергических реакций в настоящем и в будущем.
Кроме того, от состояния микробиоты кишечника зависит формирование опорно - двигательного аппарата ребёнка.
Поэтому, безусловно, микробиота кишечника очень важна для роста и развития практически всех систем организма ребенка.
Что особенно актуально в таком возрасте.
Кислый запах кала может встречаться, в том числе, при лактазной недостаточности.
Для исключения лактазной недостаточности в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить анализ кала на углеводы + анализ крови на генетический тест на выявление предрасположенности к развитию лактазной недостаточности (мутации в генах LCT и MCM6).
Скажите, пожалуйста, какие симптомы наблюдаются у ребёнка?
Евгений Вячеславович, доброе утро. Повешен NSE, слабый иммунитет, насморк, увеличены лимфоузлы
Евгений Вячеславович, сдавали кал на углеводы -второй раз не нашли, а кровь сказали берут когда будет постарше
Евгений Вячеславович, прикрепляю еще анализы. Что можете посоветовать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нейрон - специфическая енолаза (NSE, НСЕ) может повышаться при многих патологических процессах.
Изначально этот анализ позиционировался как онкомаркер.
Но в большинстве случаев НСЕ повышается при отсутствии онкологических заболеваний.
Да, действительно, в некоторых случаях НСЕ может повышаться при аутизме и расстройствах аутистического спектра.
В том числе, при задержке психомоторного и / или речевого развития.
Кроме того, НСЕ вырабатывается не только нейронами головного мозга но и клетками лёгочной ткани, и клетками бронхов.
Поэтому НСЕ может повышаться в том числе при патологиях органах бронхолегочной системы.
В некоторых случаях НСЕ может повышаться и в норме.
Поэтому сам по себе повышенный результат НСЕ не является диагнозом.
Кровь на генетический тест на предрасположенность к развитию лактазной недостаточности можно брать в любом возрасте.
Однако отрицательный результат анализа кала на углеводы делает наличие лактазной недостаточности маловероятным.
Повторюсь, анализ на ХМС по Осипову малоинформативен.
Поэтому нет смысла интерпретировать его результат.
Поскольку на самом деле состав микробиоты (микрофлоры) кишечника ребёнка может быть существенно отличен от результата этого анализа.
Здравствуйте!
На основании представленных документов можно предположить дисбиоз - превалирующий рост условно-патогенной микрофлоры.
Повышение кислотности содержимого кишечника ведет к кислому запаху кала.
Раздражение слизистой и воспаление(на что указывает высокий уровень NSE) - также оказывает влияние на симптоматику.
Наличие слизи у ребенка до года обычно является нормой.
Рекомендации: обратитесь к своему лечащему педиатру, скорее всего он назначит коррекцию микрофлоры(пробиотики, пребиотики), также возможно проведение дополнительных исследований на лактазную недостаточность или пищевую аллергию.
Есть ли у вас еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:357 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ