Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Здравствуйте, уважаемые врачи! Планирую беременность, сдала анализы на гормоны и вот результат: АМГ - 1,52 нг/мл ФСГ - 6,56 мМЕ/мл ЛГ - 2,69 мМЕ/мл Пролактин - 433,82 мМЕ/л Эстрадиол - 39,0 пмоль/л Прикрепила результаты УЗИ. Мне 26 лет, анализы сдавала на 3 день цикла. Подскажите, какая вероятность естественного зачатия с такими результатами? Пугает низкий уровень эстрадиола и АМГ, критично ли это для моего возраста и планирования беременности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам проведенного обследования уровень АМГ выше 1.1 - характеризует хороший запас яйцеклеток, так же достаточный запас фолликулов в каждом яичнике (9 в одном и 5 в другом) по УЗИ подтверждает эти данные. Снижение уровня эстрадиола в начале менструального цикла может быть вариантом нормы. По УЗИ так же зафиксирован доминантный фолликул - с большой вероятностью цикл исследования будет овуляторным.
В случае, если у Вас регулярный менструальный цикл, планирование беременности идет менее 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции, спонтанное наступление беременности возможно и шансы очень высоки.
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень AMГ выше 1.2, что указывает на хороший запас фолликулов. Изолированно эстрадиол не оценивается, он может колебаться в течение цикла, он обычно оценивается в совокупности с ЛГ и ФСГ. Показатели гормонов указывают на наличие овуляции, на то что яичники правильно работают. Беременность при таких показателях вполне возможна. На наступлении беременности дается один год, в случае отсутствия её наступления рекомендуется проведение консультации репродуктолога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Представленные показатели в пределах нормы , уровень Амг достаточный . По узи патологии нет, наличие доминантного фолликула говорит о будущей овуляции.
Планирование беременности возможно.
Стоит оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг, антитела к тпо и т4 свободный на 2-3 дни менструального цикла.
Принимать фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно и вам, и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности
Принятый ответ
Вопрос касается вероятности естественного зачатия при имеющихся гормональных показателях и данных фолликулометрии в 26 лет. По представленным анализам критических отклонений, которые бы существенно снижали шанс естественной беременности, не выявляется.
АМГ 1,52 нг/мл для 26 лет находится в нижней границе возрастной нормы и говорит не о бесплодии, а о умеренно сниженном овариальном резерве; при этом наличие доминантного фолликула и овуляции по УЗИ подтверждает сохраненную функцию яичников. ФСГ и ЛГ в пределах нормы, их соотношение физиологичное, что не указывает на гормональные причины ановуляции. Пролактин находится в референсных значениях и не препятствует зачатию.
Эстрадиол 39 пмоль/л на 3-й день цикла может быть вариантом нормы, так как в раннюю фолликулярную фазу его уровень физиологически низкий; оценка эстрогенного фона проводится в динамике, а не по одному значению. Толщина эндометрия и рост доминантного фолликула по фолликулометрии соответствуют овуляторному циклу, что является ключевым фактором для естественного зачатия.
С учетом возраста, овуляции и нормальных базовых гормонов вероятность естественной беременности остается высокой, при регулярной половой жизни без контрацепции зачатие обычно происходит в течение 6-12 месяцев. Поводом для очной оценки являются отсутствие беременности в течение года, укорочение цикла менее 21 дн или удлинение более 37 дней, выраженные межменструальные кровянистые выделения, стойкие боли внизу живота или признаки отсутствия овуляции по повторным УЗИ.
Ара Леонидович, здравствуйте! Правильно ли я понимаю, что умеренно сниженный овариальный резерв - не говорит о понижении шансов на естественное зачатие, а говорит о том, что нам с мужем нужно "поторапливаться" с зачатием?
АМГ отражает количество оставшихся фолликулов, но не их качество; в 26 лет качество яйцеклеток обычно высокое, и это основной фактор успешного зачатия.
При наличии овуляции и нормальных базовых гормонов шанс беременности в каждом цикле остается сопоставимым с возрастной нормой.
Практический вывод - планирование беременности откладывать не стоит: регулярная половая жизнь 2-3 раза в неделю без контрацепции считается оптимальной тактикой. Иногда рекомендуют контроль овуляции по УЗИ или тестам и прием фолиевой кислоты.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20191 ответ
- 13 Декабря 20191 ответ
- 27 Марта 202022 ответа
- 4 Июня 20209 ответов