Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3932419

Что вас беспокоит?

Ципралекс. Страшные побочки

Добрый день! Неврологом поставлен диагноз : Тревожное расстройство , астено-депрессивный синдром. Назначено комплексное лечение, которое включает : Ципралекс по схеме 2-3 дня 2,5 мг, 3 дня 5 мг и далее 10 мг в течение полугода. Прекрываю его Тералидженом 5 мг на ночь половина таблетки , днем капли селанк 3 раза в день. Заход дается очень тяжело. Первый день приняла 1/4 Ципралекс. Симптомы побочек терпимые, легкая тошнота, легкое головокружение, слегка болела голова, повысилось потоотделегие. На второй день побочки практически незаметны . На третий день приняла уже 1/2 Ципралекса в 8 утра. В 8.40 начался ад, который длился до 14 часов дня. В 8.40 накрыла ПА, учащенное сердцебиение, трудно дышать, слишком высокое потоотделение, то в жар, то в холод. Ближе к 9.30 случилось то, чего я никак не ожидала. Зрачки расширены, в глазах картинка тряслась или прыгала вся (как будто от наркотика какого-то), тремор, страх, головокружение ужасное, дезориентация, состояние оюморочное, потемнение в глазах. Кое-как себя успокоила. Закапала еще раз селанк. Состояние к вечеру более менее стабилизировалось, осталаст ватная голова, сдавленность в затылочной части, неясное сознание. Что это могло быть? Серотониновый синдром? Отменять АД ? Что делать? Боюсь дальше продолжать принимать АД, хотя это только третий день! Заранее благодарю за ответ

ВСД
32 года
16 Декабря 2025·Просмотров: 168·Елизавета

Здравствуйте,то что вы испытывали,это адаптация к приему АД,в течении месяца могут усиливаться симптомы,тревоги,нарушения сна.К сожалению это нормальная реакция организма.
Как только выйдите на рабочую дозировку препарата,симптоматика должна уменьшиться.
Рекомендую продолжать лечение,реальный эффект от препаратов можно почувствовать через4-6 недель после начала приема АД.А оценивают эффект от препарата через 4-6 месяцев.
Лечение может быть длительным от 6 месяцев,до 1,5 лет,для стойкой ремиссии.
Так же можно заниматься с психотерапевтом или психологом.

Здравствуйте! Поднимайте дозировку не так стремительно, завтра вернитесь на 2.5мг и попробуйте повысить снова до 5мг через 5-7 дней, и далее раз в неделю увеличивайте на 2.5мг раз в неделю. Можно добавить тералиджен 1/2 утром и в обед, если неплохо переносите, селанк с тревогой очевидно не справляется. Вы описываете симптомы адаптации, они временны и неопасны, несмотря на пугающую симптоматику. Серотониновый синдром не развивается на низких дозировках.

Здравствуйте, Елизавета!
Ципралекс, как и все антидепрессанты этой группы, усиливают тревогу и её телесные проявления в первые недели приёма. Во избежание этого дозу наращивают постепенно (обычно шаг в 4 дня) и обязательно под прикрытием. Тералиджен в Вашем случае слаб в качестве терапии прикрытия. Лучше всего для этого подходят бензодиазепиновые транквилизаторы или Атаракс.
Кроме этого, решать проблему тревоги без когнитивно-поведенческой психотерапии - занятие малоперспективное. Препараты не изменят Вас и ваше отношение к тревоге и работают, как правило, только на время их приёма.

Здравствуйте!
Вероятнее всего текущее ухудшение состояния обусловлено двумя причинами:
1. Слишком быстрое наращивание дозы Ципралекса - прием обычно начинается с 2,5 мг и далее доза постепенно наращивается на 2,5 мг каждые 7 дней.
2. Слишком низкая доза Тералиджена в качестве прикрытия: у данного препарата короткий период действия - около 6 часов, поэтому при однократном приеме на ночь в течение дня он уже не оказывает противотревожного эффекта, а Селанк при этом как прикрытие не работает.

Серотониновый синдром при приеме таких низких доз не развивается.

В такой ситуации оптимальным вариантом может быть временное снижение дозы Ципралекса до 2,5 мг с более плавным наращиванием и увеличение дозы Тералиджена хотя бы до 1/2 таблетки 3 раза в день.

Скажите, пожалуйста, Тералиджен лучше принимать ДО Ципралекса или можно одновременно выпить утром?

Принятый ответ

Можно одновременно, но если хотите профилактировать побочные эффекты Ципралекса, то возможно принимать за 30-60 минут до Ципралекса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.