Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3932830

Что вас беспокоит?

Стул у ребенка

Здравствуйте, ребёнку 4 года. Месяца полтора назад испортился стул. У нас была в 6 мес. Аллергическая энтеропатия, лежали в больнице, с тех пор молоко ввели только до ступени масло,т.к когда начинаем вводить сыр случается расстройство. Также имеем подтвержденную аллергия на энтерол (дрожжи буларди,возможно и на другие дрожжи) В сентябре проверелись на целиакию-отрицательно Биохимия Оак Копрограмму :йодофильная флора и дрожжевые грибки Глисты Амебы Все в норме Узи брюшной полости: перегиб желчника Гастроэнтеролог говорит в целом ничего плохого. Но полтора месяца стул ,то в норме ,то с пеной. Т.е когда пьём полисорб он оформленный перестаем, сразу вижу какую то пену и достаточно много газов,на приёме у врача всегда газы. Фото стула прилагаю

33 года
16 Декабря 2025·Просмотров: 69·Елена, Санкт-Петербург

Здравствуйте!

По описанию и по копрограмме с йодофильной флорой больше похоже на брожение из-за углеводов и газообразования, часто так бывает после кишечного эпизода или на фоне чувствительности к молочному и избытка быстрых углеводов. Дрожжевые грибки в копрограмме у детей чаще находка без отдельного лечения, а полисорб просто механически подсушивает и уплотняет стул, но причину не убирает, и при длительном приеме может мешать всасыванию и провоцировать запоры.

Обычно в таких случаях стараются не держать полисорб курсами, а на 2-3 недели навести порядок в питании, убрать соки, сладкое, много фруктов, выпечку, ограничить продукты, которые сильно газят, оставить простую еду, питьевой режим, молочку пока не расширять. Из поддержки чаще выбирают пробиотик с лактобактериями/бифидобактериями без дрожжей на 2-4 недели.

Как часто стул в сутки, есть ли боли, слизь или кровь, как с аппетитом и прибавкой?

Здравствуйте, спасибо большое
Вес летом был 16.200-16.500

Сейчас 17.00-17.400,но до орви которое было недели 3 назад был вообще 17.800

Кушает нормально, сладкое шоколад прям требует.

Выпечку убрать всмысле вообще все:хлеб,бублик,печенье.
Любим кашу и макароны

Утром разная каша с маслом и фрукт ,в обед суп или мясо с гарниром и овощами

Полдник,фрукт,бублик или чай с печеньем или яйцо с хлебом

Ужин каша с десертом фрутоняня или пюре/макароны с мясом и овощами

Рыбу пока не едим(но это уже мой страх)

Пробиотик пили адиарин пробио,всегда помогал, но вот сейчас не очень.

Стул такой как на фото чередуется..
Крови нет,слизь иногда как будто кажется, но в копрограмме пишут ,что нету,
если я сдаю то что подозреваю

Стул или через день или каждый день

Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуют вести подробный пищевой дневник, записывая все, что ребенок ест и пьет, состав продуктов (особенно важны скрытые источники дрожжей и лактозы).

Ограничьте потребление сахара, сладостей, соков. Избыток сахара может способствовать росту дрожжевых грибков в кишечнике.

Даже если отрицательный результат на целиакию, рекомендуют попробовать на несколько недель исключить глютенсодержащие продукты (пшеница, рожь, ячмень) и оцените результат.

Перегиб желчного пузыря не является причиной расстройства стула, может вызывать нарушение оттока желчи

Глютен отменяли тоже самое всё, единственное та выпечка ,которая имеет дрожжи возможно сильнее вздутие,т.к этот стул был именно после булочки с маком

Меня пугает пена в стуле насколько это плохо?
И нужно ли сдать кальтопроктеин ?

Наиболее частая причина пены в стуле это избыток непереваренных углеводов. Может быть при нарушении баланса микрофлоры кишечника.
Кальпротектин маркер воспалительного процесса в кишечнике, к сдаче не вижу показаний.

Пена не признак воспаления?

Что можно было сейчас сдать?перестраховаться?
Что б ехать к нашему гастро не с пустыми руками?

Про пену в стуле ответила выше. Пена не всегда признак воспаления.

Можно тогда сдать Анализ кала на кальпротектин, исключите воспалительные процессы

Хорошо спасибо большое, ещё один момент уточнить хочу т.е обычная копрограмма может и не показать воспаление?

Специфичным методом диагностики воспалительных заболеваний кишечника является анализ кала на кальпротектин.

Хорошо,спасибо
Какой особый референс там для детей?

Здравствуйте
Подобные изменения могут быть на фоне изменения питания
Функциональное расстройство
Не должно быть : Крови в стуле, потери веса.
Боли в животе и повышения температуры

В подобной ситуации может быть рекомендована консультация гастроэнтеролога с результатами обследования:
Скрининг целиакии(сдать антитела класса ig A против тканевой трансглутаминазы. Общий ig A.)
Скрининг воспалительных заболеваний кишечника ( кальпротектин)
Скрининг кишечных инфекций и инвазий

Здравствуйте, целикая, паразиты,узи ,биохия ,копрограмма, мы все это сдали

Не сдали только кальпротектин

В копрограмме дрожжевые грибки и йодофильная флора

Как сдавать кальпротектин?

И беспокоит,что помимо пены в туалет стал ходить через день

По поводу анализа
Не применять слабительные и свечи
Исключить попадание мочи
Кал доставить в день сбора или хранить в холодильнике 0+4 градуса -хранить сутки

дрожжевые грибки и йодофильная флора Встречаются в норме
На их наличие влияет питание ( сладости особенно )

Спасибо большое

По мере роста и взросления ребёнка стул может меняться. По предоставленным данным патологических изменений не выявлено.
Красных флагов нет
Возможно, есть мысль пересмотреть питание. Понаблюдать. Планово посетить гастроэнтеролога

Да,гастроэнтеролог подозревает сибр,но пока отпустила нас.Просто пить пробиотик и по необходимости полисорб.

Как то проверить сибр можно?

Здравствуйте!
Учитывая проведенное обследование, если показатели в норме действительно,
такой стул может быть проявлением функциональной диареи, как функционального нарушения жкт.

В таком случае рекомендуется соблюдать диету,
уменьшить количество простых углеводов в рационе - хлебобулочных изделий, сладкого,

в рационе желательно преобладание сложных углеводов (цельнозерновые крупы),

регулярный режим питания с минимальным количеством перекусов.

Не волнуйтесь, в таком стуле в целом нет ничего патологичного

Получает 4 основных приёма пищи?

Кальпротектин, как правильно сдать,его не сдавали,но врач и не давал?
Думала,если копрограмма показывает восполение

Просто сдается свежая порция кала для оценки. Но вряд ли тут можно подозревать воспалительные изменения

Да, по возрасту может быть 4 основных приема пищи

Спасибо огромное, извините,по поводу пены,просто наш доктор подозревает сибр,но кроме пробиотика или полисорба пока ничего не выписывал.
Т.е как быть,его можно как то точно диагностировать...потому что это же частое вздутие,оно может вызвать воспаление?
Вот чего я боюсь

Нет, такой связи это не имеет, не волнуйтесь, если у ребенка нет потери веса, крови в стуле, постоянных болей в животе, то переживать не стоит и какие-либо препараты не назначаются

Постоянно не болит,но иногда юывают эпизоды 1 раз в три месяца или пол года,сильные газы при этом потом становится легче,когда был младше могло даже однократно вырвать и такое у нас с 2 лет,но пена только сейчас появилась, в основном стул в норме

Елена, это все не вызывает опасений, так как нет красных флагов, поэтому не волнуйтесь, пока больше похоже на функциональное расстройство

Извините пожалуйста, ещё 1 вопрос, понимаю, что их можно до бесконечности задавать, маманьки есть маманьки

Основные красные флаги?
И кальтопроктеин, просто слышала,что если чуть мягкий стул сдавать нельзя

Кальпротектин можно сдавать прпи любом стуле.

Красные флаги это длительная диарея (очень жидкий стул несколько раз в день) с болью в животе,
Кровь в стуле,
Потеря веса

Ясно, спасибо большое

Принятый ответ

Будьте здоровы!🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.