С чем связано увеличение СОЭ — вопрос №393388

Question

С чем связано увеличение СОЭ — вопрос №393388

Ольга

380 просмотров

12 января 2021

Мама 70 лет перенесла Ковид. Температура последний раз поднималась 31 декабря. Принимала терапию с 25 декабря: азитромицин затем левофлоксацин, цефтриаксон 2 р в день, дексиметазон уколы. 30 декабря по анализам СОЭ был 31, а 6 января на фоне улучшенного самочувствия по анализам СОЭ 44. С чем это может быть связано? Лечащий врач по результатам анализов от 6.01 назначил антибиотик флемоклав 1000, и дексаметазон опять уколы 5 дней. После начала терапии дексаметазона самочувствие ухудшилось: слабость, вялость, иногда кружится голова. Мог дексаметазон спровоцировать такое состояние? И была ли необходимость в его назначении по результатам анализов от 06.01?

Вопрос закрыт

дексаметазон

результаты анализа

дексиметазон укола

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дубовой Николай Александрович, 12 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2021

Клиент

Николай, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дубовой Николай Александрович, 12 января 2021

Терапевт

Это все? А на кт сколько процент поражения?

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2021

Клиент

Николай, КТ делали 25 декабря первая неделя болезни, загрузила результаты. Но потом скорее всего поражение увеличилось.

Пожаловаться

Дубовой Николай Александрович, 12 января 2021

Терапевт

Рекомендую сдать общий анализ крови с подсчётом лейкоформулы,коагулограмму, Д- Димеры,прокальцитонин, чтобы знать понимать, что происходит и на сколько нужны антибиотики. У вашей мамы 8% даже если там процесс расширился,то не совсем много, такой процент поражения не является показанием а антибиотикотерапии ещё и в таких объемах, применение гормонов, я тоже не вижу особых причинах в какой целью вам их рекомендуют.

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2021

Клиент

Николай, получается дексаметазон ей назначали на 10 дней с 25 дек по 4.01, и затем по результатам анализов от 06.01 врач опять назначил дексаметазон на 5 дней по 1 разу в день.

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 12 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, Ольга. По анализам есть положительная динамика в плане бактериальной инфекции. Но усилились признаки воспаления. А биохимический анализ крови не сдавали? Возможно, рост ферритина и СОЭ связан с токсическим поражением печени на фоне такой терапии. Не вижу необходимости в приеме антибиотика и дексаметазона.

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2021

Клиент

Екатерина, анализы будем сдавать 14.01, биохимию сдадим. В анализах от 06.01 СРБ почти в норме 6 - это разве не говорит об отсутствии острой стадии и о выздоровлении?

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 12 января 2021

Терапевт

Да, в совокупности с другими показателями крови и клинической картиной, есть положительная динамика в плане бактериальной инфекции. СРБ и повышенный ферритин - неспецифические показатели острой фазы воспалительного процесса. Но воспаление ведь бывает разной природы.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 12 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. После перенесенной вирусной инфекции соэ, срб, ферритин, фибриноген не сразу приходят в норму и даже в стадии выздоровления соэ и ферритин могут и повышаться. Дексаметазон лишний однозначно. Да и антибиотик сомневаюсь, что нужен, раз было улучшение самочувствия. И нет высокой температуры, одышки усиления, Кашля с гнойной мокротой. Нужно сдать ещё анализ на Д димер для оценки риска тромбоза и чтобы определиться с необходимостью антикоагулянта

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2021

Клиент

Ирина, здравствуйте, хорошо сдадим. Она принимает эликвис с 26 декабря по 5 мг, сейчас уже по 2,5 мг

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2021

Клиент

Ирина, подскажите прокальцитонин нужно сдавать?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, в данной ситуации гормоны не нужны, как и антибиотик так как нет признаков бактериальной инфекции.
Воспалительные изменения в крови могут сохраняться еще длительное время, чтобы оценить потребность в антибиотиках нужно сдать прокальцитонин

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2021

Клиент

Екатерина, а как теперь быть с ухудшением самочувствия? Добавить витамины? Она принимает только Витамн С, витамин Д не прописывали

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 января 2021

Невролог, Терапевт

виатмин Д нужно 2000 ед в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие таблетки принимать?

4 ответа

6 июля 2022

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Подскажите лечение

5 ответов

31 марта 2023

Анна

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик

8 ответов

5 мая 2024

Юлия, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос