Главная
Вопросы
Консультация пластического хирурга
Вопрос №3934355

Что вас беспокоит?

Шишка на скуловой области в месте шва

10 дней назад была травма с рассечением тяжелым железным предметом в район скуловой кости. Экстренно зашивали внутренним подкожным швом. Сегодня швы снимают. Синяки постепенно уходят. Но на месте шва образовалась твердая шишка. Какие меры нужно предпринять для ее устранения?

47 лет
17 Декабря 2025·Просмотров: 151·Туся

Принятый ответ

Здравствуйте!
При снятии швов врач как-то прокомментировал эту «находку»?
По описанию наиболее вероятно формирование рубца и отек- абсолютно адекватное заживление , но более точно в таких случаях может оценить врач очно. Если все «штатно» заживает, то в аналогичных ситуациях возможно применение физио для ускорения снятия отека и использование силиконовых пластырей для менее выраженного рубца.

Марина Борисовна, врач говорит, что это отек. Разве отек может быть таким твердым... Тем более, отеки, которые были вокруг глаза после травмы - уже прошли. Какие физио посоветуете?

Чтобы развеять окончательно сомнения, в подобных случаях можно провести узи мягких тканей- исследование точно определит отек или нет.

Если по уз-исследованию все хорошо- то можно попробовать например, магнитотерапию/фонофорез/лимфодренажный массаж

Марина Борисовна, скажите, пожалуйста, кроме отека какие могут быть причины? Любой УЗИ-специалист сможет отличить отек это или чтото другое? И в любом случае исход благоприятгый или эта шишка может остаться навсегда?

Кроме отека может быть гиперьрофия рубца или небольшая серома- узи исключит серому
В преобладающем большинстве, если нет склонности к гипертрофическим рубцам и речь идет об отеке- исход благоприятный

Марина Борисовна, доктор сказал, что это гематома и оставил швы еще на несколько дней. Может ли гематома быть на ощупь твердой и размером с шишку?

Серома/гематома может иметь подобное описание

Принятый ответ

Здравствуйте!
После такой травмы и ушивания появление плотного уплотнения в зоне шва на 10-е сутки встречается часто. Обычно это связано с формированием инфильтрата, остаточной гематомы или реакцией тканей на шовный материал. То, что синяки постепенно проходят, говорит в пользу нормального заживления.
Специальных срочных мер, как правило, не требуется. После снятия швов желательно показаться хирургу для осмотра. Местно могут назначаться рассасывающие средства и физиопроцедуры. Самостоятельно разминать, давить или прогревать область не нужно. В большинстве случаев уплотнение уменьшается самостоятельно в течение нескольких недель. При появлении боли, покраснения, увеличения шишки или повышения температуры кожи необходим очный осмотр.

Орхан Рафетович, какие посоветуете рассасывающие средства и физиопроцедуры?

Для ускорения рассасывания уплотнения после снятия швов обычно рекомендуется использовать:
Местно: гели на основе гепарина (например, Лиотон, Гепариновая мазь) для улучшения микроциркуляции и уменьшения инфильтрата.
Физиопроцедуры: ультрафонофорез с гидрокортизоном и ферменколом — помогает ускорить рассасывание рубцовой ткани и уменьшить уплотнение.
Применять средства и процедуры нужно только после осмотра хирурга, чтобы убедиться, что нет воспаления или нагноения. Массаж или самостоятельное давление на шов до этого этапа не рекомендуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.