Консультация кардиолога /

Непонятные приступы, помогите с результатами холтера.

14 просмотров

За два месяца было 3 приступа, которые сопровождались головной болью, слабостью, чувствовала сердцебиение, предобморочное состояние, волны по телу, а после жар в голове, страх, после трясучка и частое мочеиспускание.Скорая предположила гипертонический криз, давление было 140/90, до этого весь день низкое 80/55. После таких приступов целый день лежала пластом, не ела, сердцебиение ощущала. Прописали метопролол 1/2 25 мг 2 раза в день. Но и на фоне приёма таблеток приступ повторился. Гормоны щитовидной железы в норме. УЗИ щитовки норма.УЗИ сердца норма. ЭКГ - нарушение реполяризации неспецифическое. До этого проблем с сердцем не было, да и со здоровьем в целом. Недавно обнаружили отрофический и поверхностный гастрит, начала лечить. Вылез розовый лишай. До этого был 20 лет назад, говорили на нервной почве.Сделала холтер, перед этим уменьшала дозу метопролола, в день холтера уже не принимала. Помогите разобраться с результатами. Во время холтера чувствовала себя нормально.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Расскажите поподробнее про Ваши приступы аритмии. С какой частотой пульс? Начинается внезапно? Как проходит?
Клиент
Анна, здравствуйте. Перед двумя приступами, в течении была слабость, головная боль, давление низкое.вечером непосредственно перед приступом ощущение что что упаду в обморок, не сильная боль в груди, пульс 100, хотя сердце колотится как будто то больше.давление повышалось 140/150 на 90,трясучка,пила корвалол, Каптоприл становилось лучше, но весь следующий день сильная слабость, сердцебиение чувствовала,пульс нормальный.
Кардиолог, Терапевт
Понятно. Вам нужно сдать общий анализ крови, гормоны щитовидной железы и начать приём магнелисВ6 форте по 1 таб 3р/д
Клиент
Анна, гармоны щитовидной сдавала, эндокринолог сказала всё хорошо. А что по холтеру?
Кардиолог, Терапевт
Ничего страшного у Вас нет по холтеру
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
Холтеру без патологии, нет ишемии, нет значимых нарушений ритма. Эти приступы по описанию - симпатоадреналовые кризы. Нужно сделать КТ надпочечников. Если там все будет в норме, то необходимо обследование у невролога. При приступах принимайте анаприлин 20 мг, он хорошо их снимает - нормализует АД и ЧСС.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Подскажите а УЗИ надпочечников не покажет? Почему к неврологу? Может быть такое, что во время холтера чувствовала себя нормально, поэтому он ничего не показал?
Кардиолог
Да, конечно, если во время Холтера не было приступа, то он ничего и не показал. На УЗИ надпочечники (их структура не видна), только на КТ или МРТ. Причина симпатоадреналовых кризов может быть неврологическая патология, поэтому нужно обследование у невролога.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
По данным суточного монитора - существенной кардиологической патологии нет. Патологической аритмии, ишемии нет.
Необходимо исключать патологию надпочечников по типу кризов: необходимо сдать анализ крови на кортизол, метанефрины крови и мочи , КТ надпочечников.
Сейчас принимайте маленькую дозу б- блокатора длительного действия, это беталок Зок 12,5 мг утром, действует сутки и МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Существенной патологии нет, значит всё таки что -то есть? Таблетки блокаторы, чтобы не было приступов или по показаниям холтера?
Кардиолог
Татьяна, патологии нет по монитору. Б-блокатор для предупреждения и предотвращения тахикардии и учащенного сердцебиения.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, представленный холтер без патологии. Что касается что это за аритмия без регистрации экг это невозможно сказать. Как вариант можно использовать кардиофлешку и при последующем срыве ритма записать экг на это устройство и дальше решать.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
10 декабря 2019
Светлана, Смоленск
Вопрос закрыт
Холтер, сердце, спорт нагрузка
15 января 2020
Ксения, Иркутск
Вопрос закрыт
Поверхностный гастрит, рефлюкс-эзофагит, изжога
7 июля 2020
Татьяна, Партизанск
Вопрос закрыт
Повышение кислотности
17 сентября 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Непонятно выражение в расшифровке холтера
6 ноября 2020
Татьяна, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
10 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павлова, лечебное д
Опыт работы: 5 лет
Сергей Анатольевич Поликаркин
24 отзыва
Кардиолог
1979-1985гг Оренбургский государственный
Опыт работы: 35 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
35 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 4 года
Марина Олеговна Казанцева
51 отзыв
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное дело, высшая к
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Хорошее) Всё разложили по полочкам ) успокоила Советую!
— Ирина
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Огромное Вам спасибо за ответы на мои вопросы!
— Дмитрий
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Огромное спасибо за развернутые ответы на мои вопросы!
— Дмитрий